Contente
- Outras referências à proteína M
- Câncer de sangue
- De onde vem
- Estrutura de anticorpos monoclonais
- Importância
- Condições do sangue e da medula que têm proteína M aumentada
- Uma palavra de Verywell
Na imagem, o anticorpo azul em forma de Y, ou imunoglobulina, é a proteína M.
O grande objeto redondo atrás dele é uma célula plasmática, que produz os anticorpos. Nem todas as proteínas M são anticorpos inteiros como o mostrado. Às vezes, a proteína M do mieloma é apenas uma parte de um anticorpo.
Outras referências à proteína M
No contexto do mieloma, a proteína M se refere à produção anormal de células plasmáticas produtoras de anticorpos. Infelizmente, "proteína M" pode ter significados diferentes na medicina, dependendo do tópico ou doença que está sendo discutido.
A proteína M também pode ser descrita usando os termos a seguir:
- Proteína monoclonal
- Proteína de mieloma
- Cadeias leves de imunoglobulina livres
- Paraproteínas
- Proteínas de Bence Jones
- O pico M
- O componente M
Neste artigo, estamos falando principalmente sobre a proteína M que se relaciona ao câncer e, mais especificamente, a certos tipos de câncer no sangue e condições pré-cancerosas do sangue e da medula óssea. No entanto, algumas outras proteínas M notáveis ocorrem na medicina, especialmente em relação aos patógenos infecciosos, conforme mostrado aqui:
- A proteína M pode representar a proteína da matriz viral como na proteína M1 do vírus influenza.
- A proteína M pode ser usada em referência a uma bactéria específica, streptococcus pyogenes.
- A proteína M, ou na verdade "proteína M", é relevante para a genitália da bactéria mycoplasma.
Câncer de sangue
Proteínas de anticorpos inteiros são chamadas de imunoglobulinas. A proteína M é uma imunoglobulina - ou parte de uma imunoglobulina - que é descrita como monoclonal, o que significa que é produzida por um único clone de células problemáticas. Não é normal que o corpo tenha tantas cópias da mesma proteína como geralmente ocorre no mieloma, e esse excesso é detectável em estudos de laboratório. Também pode causar problemas no corpo, especialmente se os níveis ficarem muito altos.
De onde vem
No mieloma múltiplo, a proteína M provém de um grande excesso de células plasmáticas. Normalmente, as células plasmáticas produzem uma ampla gama de anticorpos. No estado normal ou saudável, a população de células plasmáticas é capaz de produzir uma ampla gama de diferentes anticorpos - os chamados anticorpos policlonais ou imunoglobulinas policlonais. Quando as células plasmáticas se tornam cancerosas, geralmente há uma única célula muito ruim que deu origem a muitos lacaios idênticos. Todos os lacaios são clones da mesma célula e produzem apenas as mesmas proteínas monoclonais. Como existem muitas células plasmáticas, multiplicando-se anormalmente, elas produzem uma grande quantidade dessa proteína monoclonal. A abundância, ou aumento, no volume de apenas uma proteína, pode ser detectada em testes de laboratório.
Estrutura de anticorpos monoclonais
Cada anticorpo é composto por quatro partes. Existem duas correntes longas do lado de dentro e duas correntes mais curtas do lado de fora. Na imagem, você pode ver uma célula plasmática com um anticorpo e muitos outros anticorpos minúsculos no fundo.
As cadeias leves, ou as linhas externas mais curtas no "Y azul" na imagem, também são chamadas de Proteínas de Bence Jones, ou cadeias leves de imunoglobulina livres. Nesse caso, é apenas um pequeno pedaço do enorme anticorpo. Quando a proteína M é uma cadeia leve, ela é pequena o suficiente, de fato, para passar pelos rins e entrar na urina. Portanto, se apenas um exame de sangue for feito, as cadeias leves podem ser perdidas, já que entraram na urina.
Por outro lado, se a proteína M for uma imunoglobulina inteira - todo o grande Y na imagem - ela pode ser detectada no sangue, pois é muito grande para passar para a urina. E como essas proteínas grandes são retidas, o acúmulo excessivo dessa proteína M no rim pode causar doença renal.
Importância
- Diagnóstico: a proteína M é frequentemente encontrada no mieloma múltiplo e em várias outras condições
- Danos renais: quando as proteínas M são grandes e abundantes o suficiente no caso de malignidade para obstruir as unidades funcionais do rim, isso pode levar à doença renal e, em última instância, à insuficiência renal.
- Dependendo das características da proteína secretada, outros efeitos nocivos são possíveis.
Condições do sangue e da medula que têm proteína M aumentada
As condições que podem resultar em um nível elevado de proteínas M em um teste de urina incluem:
- Mieloma - Um teste de urina será positivo para proteína M em 50 a 80% das pessoas com mieloma.
- MGUS - Gamopatia monoclonal de significado indeterminado pode ter um nível elevado.
- Macroglobulinemia de Waldenstrom - este câncer, que envolve células que são precursoras de células plasmáticas, pode ter um nível elevado de proteína M.
Em alguns casos, as células que causam a proteína M são malignas e podem invadir o osso, os gânglios linfáticos, o fígado, o baço ou outros órgãos. Esse é o caso do mieloma múltiplo, plasmocitoma solitário e macroglobulinemia de Waldenström.
Em outros casos, a proteína M é produzida por um clone de células pequeno e limitado pré-maligno que se expandiu e isso não causa sintomas. Este é o caso da gamopatia monoclonal de MGUS de significado indeterminado.
Uma palavra de Verywell
Muitas condições podem causar gamopatia monoclonal, um aumento em um produto proteico; e nem todas essas condições são cancerosas. Você pode ter a proteína M com certas doenças do tecido conjuntivo, como lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatóide e artrite psoriática. Você pode contrair a infecção pelo vírus da hepatite C e HIV / AIDS. Você pode até contrair a doença de von Willebrand adquirida, um raro distúrbio hemorrágico. Assim, em muitos casos, a causa da proteína M é mais importante do que a mera presença desse achado.