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A fratura de Jones, também conhecida como fratura do quinto metatarso, é uma lesão do quinto osso metatarso do pé. O quinto osso metatarsal está na base do dedinho do pé e a fratura de Jones ocorre na área do médio pé (o topo do osso), em direção ao tornozelo a partir da base do dedo mínimo.Essa lesão foi descrita pela primeira vez em 1902 por Sir Robert Jones em um artigo intitulado "Fraturas da base do primeiro osso metatarso por violência indireta". Ele incluiu descrições de seis pacientes (um sendo ele mesmo) que sofreram fraturas nesta área sem um impacto direto (seu ferimento teria ocorrido enquanto dançava ao redor do mastro). Este artigo incluiu fraturas que agora classificamos como fraturas por avulsão, fraturas por estresse e o que atualmente chamamos de fratura de Jones.
Sintomas
Os pacientes que sofrem uma fratura de Jones têm dor nessa área média / externa do pé, inchaço e dificuldade para andar. Na maioria das vezes, uma fratura de Jones é causada sem lesão ou impacto significativo, mas às vezes pode ser aguda (como no caso do Dr. Jones) e observada durante a rotação no futebol ou basquete, quando o calcanhar está fora do chão. aumento da dor na área e, eventualmente, chega a um ponto em que você tem dificuldade para andar e decide ver o médico. Isso pode levar semanas ou meses desde que você começou a sentir dor. Você também pode não ter inchaço e descoloração na área.
Diagnóstico
Seu médico fará um exame físico e ouvirá o histórico de seus sintomas. Provavelmente, você fará um raio-X, que ajudará a diferenciar a fratura de Jones de uma fratura por estresse ou avulsão e do perônio. A localização da fratura auxilia no diagnóstico. As fraturas de Jones estão na Zona 2 do quinto metatarso, enquanto as fraturas por avulsão estão na Zona 1 na base e as fraturas por estresse estão na Zona 3 ao longo da diáfise do quinto metatarso.
Tratamento
O tratamento de uma fratura aguda de Jones consiste na imobilização com gesso. Os pacientes não devem colocar peso sobre o pé até que sejam instruídos pelo médico. As muletas serão usadas na fase inicial de cicatrização, que pode durar de seis a oito semanas.
As fraturas de Jones podem se tornar crônicas se a fratura não se unir ou curar. Se for esse o caso, a cirurgia provavelmente será recomendada para fixar a fratura no lugar com um parafuso, e um enxerto ósseo pode ser usado para estimular uma resposta de cura.
Cirurgia
Em alguns pacientes, especialmente em atletas de competição, a cirurgia pode ser recomendada para tentar evitar o longo período de cicatrização para a cicatrização de uma fratura de Jones. A cirurgia tem riscos associados que devem ser pesados em relação à necessidade de cura oportuna. Fale com o seu médico se achar que a cirurgia pode ser necessária na sua situação.