Contente
- Eficácia de drogas
- Administração de Drogas
- Efeitos colaterais do tratamento
- Custo de tratamento e acesso
- Contra-indicações de tratamento
A ribavirina é comercializada sob uma série de vários nomes de marcas, incluindo Copegus, Rebetol, Ribasphere e RibaPak.
Eficácia de drogas
Antes da introdução dos antivirais de ação direta (DAAs) em 2013 - que incluem os medicamentos Sovaldi, Harvoni, Daklinza e Viekira Pak, entre outros - a forma mais eficaz de tratar a hepatite C era com uma combinação de ribavirina e peginterferon. A terapia dupla é conhecida por ter um alto nível de efeitos colaterais do tratamento, alguns dos quais podem ser profundos. Ainda assim, a terapia combinada foi capaz de alcançar uma resposta virológica sustentada (a definição clínica de cura) em cerca de 50% dos casos.
Hoje, com os DAAs de classe mais recentes, o uso de ribavirina diminuiu um pouco, embora ainda seja prescrito em certas terapias combinadas, particularmente com certas cepas genéticas (genótipos) do vírus e em pacientes com falha no tratamento anterior e / ou doença hepática avançada.
Administração de Drogas
A ribavirina é administrada por via oral, normalmente em duas doses tomadas com 12 horas de intervalo. As dosagens padrão variam de 800 mg a 1.400 mg por dia. O seu médico determinará a quantidade de ribavirina a prescrever com base no genótipo do seu vírus, seu peso e quais outros medicamentos serão coadministrados na terapia.
Efeitos colaterais do tratamento
Os efeitos colaterais da ribavirina variam de pessoa para pessoa, com alguns indivíduos controlando eventos negativos mínimos, enquanto outros apresentam sintomas que consideram intoleráveis. Os efeitos colaterais mais comuns associados ao uso de peginterferon são:
- Anemia (10% dos casos)
- Dor de cabeça
- Irritabilidade e ansiedade
- Depressão
- Queda de cabelo (alopecia)
- Coceira
- Insônia
- Dor nas articulações (artralgia)
- Dor muscular (mialgia)
- Anorexia
- Neutropenia
- Nausea e vomito
- Febre
- Arrepios
- Fadiga
Pacientes em tratamento freqüentemente falam de Riba Rage, caracterizada por irritabilidade geral e súbitas explosões emocionais. Embora o termo sugira que a causa é a ribavirina, é mais comumente associada ao peginterferon. Antidepressivos às vezes são prescritos para tratar essa condição, particularmente em pacientes com problemas psiquiátricos pré-existentes.
Custo de tratamento e acesso
Um curso completo de tratamento com ribavirina pode ser caro, mas, felizmente, com DAAs de classe mais recente, a duração do tratamento é muito menor do que antes. No passado, poderia custar na faixa de US $ 12.000 para um curso completo. Hoje, espera-se que custe mais na faixa de $ 2.500 para um curso de 12 semanas e $ 5.000 para um curso de 16 semanas.
Medicaid, Medicare e seguros privados geralmente cobrem o custo do interferon quando o tratamento da hepatite C é aprovado. A assistência de copagamento pode ser solicitada através do fabricante do medicamento para pacientes qualificados, bem como programas de assistência ao paciente (PAPs) para pacientes sem seguro ou de baixa renda.
Contra-indicações de tratamento
A ribavirina é considerada segura para a maioria das pessoas, mas existem alguns indivíduos para os quais o tratamento é contra-indicado. A ribavirina deve ser evitada nas seguintes circunstâncias:
- Se você está grávida. A pesquisa clínica mostrou que a ribavirina pode causar defeitos congênitos fetais. A ribavirina só deve ser prescrita às mulheres se o teste de gravidez anterior ao tratamento for negativo. Além disso, duas formas de contracepção são recomendadas para a mulher e seu parceiro durante o curso da terapia e por seis meses após o término da terapia.
- Se você está amamentando
- Se você tem doença renal avançada, doença cardíaca aguda ou doença hepática avançada
- Se você tem hepatite autoimune
Sempre certifique-se de que seu médico tenha seu histórico médico completo, incluindo informações sobre quaisquer outras infecções crônicas que você possa ter (por exemplo, HIV, diabetes) ou quaisquer planos que você possa ter que conceber.