IBS e sensibilidade ao glúten

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Autor: Robert Simon
Data De Criação: 23 Junho 2021
Data De Atualização: 17 Novembro 2024
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IBS e sensibilidade ao glúten - Medicamento
IBS e sensibilidade ao glúten - Medicamento

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Alguns pacientes que foram diagnosticados com síndrome do intestino irritável (SII) relatam uma diminuição dos sintomas quando seguem uma dieta sem glúten. E embora os estudos de boa qualidade sejam limitados, o American College of Gastroenterology conclui que uma dieta sem glúten é uma promessa para os pacientes com SII. No entanto, antes de se colocar em uma dieta restrita que pode ou não ser útil, é importante ser instruído sobre o que se sabe sobre qualquer sobreposição entre IBS, doença celíaca e sensibilidade ao glúten.

O que é glúten?

O glúten é uma proteína composta encontrada nos seguintes grãos:

  • Cevada
  • Centeio
  • Trigo

O glúten está presente em muitas coisas que comemos. Isso obviamente incluiria a maioria dos cereais, pão e outros produtos assados, mas o glúten também é freqüentemente usado como aditivo alimentar para uma ampla variedade de produtos.

IBS e doença celíaca

A doença celíaca é uma condição de saúde em que o consumo de glúten causa danos ao intestino delgado. Esse dano leva à má absorção de nutrientes importantes, o que pode levar a outros problemas graves de saúde. Os sintomas gastrointestinais associados à doença celíaca se parecem muito com aqueles associados à IBS:


  • Dor abdominal
  • Inchaço
  • Diarréia crônica

As estimativas da pesquisa sobre o risco de doença celíaca em pacientes com SII variam de nenhum risco aumentado a afirmações de que os pacientes com SII têm quatro a sete vezes mais probabilidade do que a pessoa média de sofrer de doença celíaca. Devido a essa possível sobreposição percebida, o tratamento médico atual as diretrizes para IBS recomendam testes de rotina para doença celíaca para todos os pacientes do tipo IBS alternado (IBS-A) e IBS com predominância de diarreia (IBS-D).

Uma vez feito o diagnóstico de doença celíaca, é essencial que você siga uma dieta sem glúten. A pesquisa mostrou que os pacientes com SII que são subsequentemente identificados como portadores de doença celíaca normalmente veem uma redução significativa em seus sintomas digestivos após o uso de uma dieta sem glúten. Resta a possibilidade, para um pequeno número de indivíduos, de que eles podem sofrem de SII além de doença celíaca e, portanto, os sintomas podem persistir mesmo com o uso de uma dieta sem glúten.


IBS e sensibilidade ao glúten

É possível teste negativo para doença celíaca e ainda assim ter sensibilidade ao glúten? Este é um foco relativamente novo para os pesquisadores.Tal sensibilidade não envolveria danos ao intestino delgado como na doença celíaca, mas ainda há alguma possível reatividade do sistema imunológico a alimentos contendo glúten. Pensa-se que tal reatividade pode resultar em sintomas gastrointestinais e extra-intestinais, como enxaqueca ou distúrbio de déficit de atenção. Estudos preliminares têm mostrado algumas evidências de que tal "sensibilidade ao glúten" existe, mas mais pesquisas precisam ser conduzidas antes que qualquer conclusão firme possa ser tirada.

É possível que alguns casos de IBS sejam realmente uma "sensibilidade ao glúten?" Os pesquisadores teorizaram que pode haver um certo subconjunto de pacientes com SII cujos sintomas podem ser atribuídos à sensibilidade ao glúten. Na literatura médica, isso agora está sendo chamado de sensibilidade ao glúten não celíaca (NCGS) e pesquisas na área estão em andamento.


Curiosamente, os pesquisadores fizeram uma observação que o trigo contém frutanos-um tipo de carboidrato identificado como FODMAP - que está associado a contribuir para os sintomas digestivos. Isso sugere que os pacientes com SII que parecem ser sensíveis ao glúten podem estar reagindo ao frutanos encontrado no trigo, ao contrário do glúten.É encorajador que o trabalho nesta área esteja sendo conduzido e todos nós iremos aguardar ansiosamente descobertas mais definitivas.

Você deve tentar uma dieta sem glúten?

Se você suspeita que tem intolerância ao glúten, a primeira coisa que você deve fazer é consultar seu médico e fazer um teste para a doença celíaca. Para que o teste seja preciso, você precisa consumir alimentos que contenham glúten. Se o teste der negativo, converse com seu médico sobre a possibilidade de se engajar em uma dieta de eliminação por um período de aproximadamente um mês para avaliar o efeito de tal nos sintomas de IBS.

Se a doença celíaca foi absolutamente descartada, seu médico pode recomendar que você retome a ingestão de alimentos com glúten ao final do mês de teste para ver se os sintomas reaparecem antes de chegar à conclusão de que você é intolerante ao glúten. Até que haja exames de sangue mais precisos para identificar a intolerância ao glúten, essas etapas são de vital importância para evitar uma restrição desnecessária de sua dieta.

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