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A hipertensão primária (essencial), por definição, não tem causa conhecida. As condições médicas e os fatores de estilo de vida podem contribuir para o desenvolvimento de hipertensão secundária, no entanto, com a hipertensão sendo uma consequência de um problema de saúde separado, geralmente relacionado ao coração, artérias, rins ou sistema endócrino.
Causas comuns
A hipertensão geralmente se desenvolve sem causa conhecida e piora gradualmente com o passar dos anos. Vários fatores de risco conhecidos estão associados a uma maior probabilidade de desenvolver hipertensão essencial e há várias condições de saúde que causam hipertensão secundária.
Era
O risco de hipertensão aumenta à medida que você envelhece. Em geral, isso está relacionado a vários efeitos do envelhecimento, incluindo:
- Perda de flexibilidade dos vasos sanguíneos
- Alterações hormonais, como menopausa
- Maior sensibilidade ao sal e outros fatores dietéticos
A pressão arterial geralmente aumenta em estágios. Uma pessoa na casa dos trinta pode ter leituras de pressão arterial leve a moderadamente elevada. Conforme ela envelhece, a pressão arterial pode continuar a aumentar lentamente.
Se alguém desenvolver pressão alta antes dos 50 anos, o risco de ataque cardíaco e derrame aumentará muito. Se não for tratada, a hipertensão pode reduzir a expectativa de vida em 10 ou mais anos.
Gênero
A hipertensão é mais comum em homens do que mulheres até os 45 anos. Depois disso e até os 64 anos, as porcentagens de homens e mulheres com pressão alta são semelhantes, e as mulheres podem ter maior probabilidade de desenvolver hipertensão após os 60 anos.
As mulheres costumam desenvolver hipertensão após a menopausa, pois os efeitos protetores do estrogênio contra a hipertensão diminuem.
O aumento das taxas de mulheres diagnosticadas com hipertensão após os 55 anos pode ser devido ao fato de muitos homens com tendência à hipertensão já terem sido diagnosticados com a doença nessa idade.
Raça
Negros e brancos são mais propensos a desenvolver hipertensão do que latinos. Pessoas de ascendência asiática têm menos probabilidade de desenvolver hipertensão. Acredita-se que as diferenças no risco de hipertensão entre pessoas de diferentes raças sejam causadas por uma combinação de fatores genéticos, dietéticos e de estilo de vida.
Doença renal
A doença renal crônica afeta o volume e a concentração de fluidos e eletrólitos no corpo, o que coloca pressão excessiva nas artérias, causando hipertensão.
Diabetes
O diabetes aumenta o risco de hipertensão. Isso se deve parcialmente ao efeito do diabetes na função renal, mas as pessoas que têm diabetes geralmente desenvolvem hipertensão antes que haja um impacto mensurável nos rins.
Condições hormonais
Doenças da tireoide, doenças adrenais e doenças da hipófise produzem flutuações hormonais que levam a alterações na pressão arterial, sendo a hipertensão um dos resultados comuns dessas condições.
Apnéia do sono
A apneia do sono está associada à hipertensão, embora o mecanismo não seja completamente bem compreendido. Acredita-se que a apneia do sono possa ser a manifestação de outras doenças cardiovasculares além da hipertensão, e pode levar a doenças cardiovasculares por conta própria, resultando em um ciclo de efeitos.
Remédios
Vários medicamentos contribuem para doenças cardíacas, incluindo corticosteroides, anticoncepcionais orais, alguns descongestionantes, medicamentos que contêm cafeína e muitos outros. Em geral, é melhor verificar o rótulo para ver se a hipertensão é um dos efeitos colaterais de quaisquer medicamentos que você tome, especialmente se você já tiver hipertensão ou se tiver risco aumentado para isso.
Genética
A genética desempenha um papel na hipertensão, e grande parte da hipertensão essencial pode acabar sendo de origem genética.
Acredita-se que os genes tenham um impacto de aproximadamente 30 a 50% na pressão arterial. Genes específicos não foram identificados como responsáveis pela hipertensão, no entanto.
Isso pode ser devido ao fato de que existem muitos genes que interagem entre si para influenciar a pressão arterial, com algumas dessas variantes genéticas sendo mais comuns do que outras.
De modo geral, os genes que contribuem para a hipertensão são comuns na população, conforme evidenciado pelo fato de a hipertensão ser uma das condições de saúde mais prevalentes. O CDC relata que 33,5 por cento dos adultos com mais de 20 anos têm hipertensão tratada ou não, e acredita-se que a hipertensão essencial seja o principal tipo de hipertensão.
História de família
Existe uma ligação entre história familiar e hipertensão. Se você tem um pai, irmão ou avô com hipertensão, corre um risco maior de desenvolver a doença, especialmente se seu familiar tiver hipertensão essencial.
Obesidade
Se seus hábitos de vida estão contribuindo para o ganho de peso, especialmente se você tem uma predisposição genética para o sobrepeso, comprometa-se a fazer mudanças que podem ajudá-lo a atingir um peso ideal e prevenir muitos dos efeitos adversos graves da obesidade para a saúde, incluindo hipertensão.
Fatores de risco de estilo de vida
Fatores de risco de hábitos e estilo de vida podem causar e contribuir para a hipertensão, independentemente do tipo.
Fumar
Entre os principais contribuintes para a hipertensão, o tabagismo causa estreitamento dos vasos sanguíneos, bem como aterosclerose e inflexibilidade das artérias.
Dieta
O sal na dieta de uma pessoa é um contribuinte bem conhecido para a hipertensão. Para algumas pessoas, uma dieta com baixo teor de sal pode ter um impacto substancial na pressão arterial, enquanto para muitas pessoas o efeito do sal dietético sobre a pressão arterial é mínimo.
Estresse
A ansiedade e o estresse podem aumentar a pressão arterial. O corpo libera epinefrina, norepinefrina e cortisol, hormônios que causam o estreitamento dos vasos sanguíneos, em resposta ao estresse. O estreitamento frequente e as alterações no diâmetro dos vasos sanguíneos podem levar à hipertensão com o tempo.
Estilo de vida sedentário
A falta de atividade física regular está associada à hipertensão porque as mudanças de peso e as respostas hormonais ao exercício físico ajudam a manter a pressão arterial ideal.
Álcool
O uso crônico e pesado de álcool está associado à hipertensão, embora a ligação não seja tão forte ou tão bem compreendida quanto a ligação entre tabagismo e hipertensão.
Uso de drogas recreativas
Várias drogas recreativas ilegais, como cocaína, heroína e metanfetamina, causam mudanças dramáticas na pressão arterial. Essas drogas têm maior probabilidade de causar uma emergência hipertensiva do que causar hipertensão crônica.
Determinando se você tem hipertensão