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O papilomavírus humano (HPV) é uma das infecções sexualmente transmissíveis mais comuns no mundo atualmente. Na verdade, é composto por mais de 150 vírus relacionados, 30 dos quais estão associados a diferentes tipos de câncer. Dependendo da cepa a que você está exposto, o HPV pode causar verrugas em várias partes do corpo, incluindo o ânus e os genitais, embora muitos portadores do vírus nem saibam disso. Atualmente não há cura para o HPV.Acredita-se que mais de 50 por cento dos adultos sexualmente ativos estejam infectados com pelo menos uma cepa do vírus, enquanto até 80 por cento das mulheres sexualmente ativas terão sido expostas ao vírus até os 50 anos.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, mais de 30.000 cânceres nos Estados Unidos são diretamente atribuídos ao HPV a cada ano. Embora o HPV seja mais comumente associado ao câncer orofaríngeo, câncer cervical e câncer anal, também foi relacionado ao câncer de pênis, câncer de garganta e até câncer de pulmão.
O risco desses cânceres está relacionado, entre outras coisas, à cepa do HPV e ao modo de transmissão sexual. Outros fatores de risco, como tabagismo e infecções sexualmente transmissíveis coexistentes (incluindo HIV), podem aumentar ainda mais a probabilidade de uma pessoa desenvolver câncer.
Se você ou um ente querido foi diagnosticado com HPV, isso pode causar angústia e até alarme, mas há coisas que você pode fazer não apenas para reduzir o risco, mas também para evitar a propagação do vírus. Existem até vacinas que podem ajudar a prevenir a infecção.
Aprender os fatos é o primeiro passo para reduzir o risco de infecção ou doença.
Sintomas do papilomavírus humano
Os sintomas do HPV, se surgirem, geralmente aparecem na forma de um tumor semelhante a uma couve-flor, chamado de verrugas genitais. As verrugas também podem ser planas. Eles podem ser encontrados dentro ou ao redor da vagina, ânus, boca e garganta, bem como no pênis e na virilha. Esses crescimentos podem levar semanas ou até anos para se desenvolverem após a exposição inicial.
A ausência de verrugas não significa que você está livre do HPV, entretanto. Muitas vezes, as verrugas podem ser internalizadas - e, portanto, impossíveis de serem notadas - e, em alguns casos, pode não haver manifestação física da doença.
Como tal, o aparecimento ou a presença de uma verruga (ou a falta dela) não é uma boa maneira de determinar se você foi ou não infectado pelo HPV, e o mesmo vale para um parceiro. Você precisa ver um médico. Embora possam oferecer um diagnóstico, o único teste de diagnóstico aprovado pela FDA é para HPV no colo do útero de uma mulher.
Sinais e sintomas de HPVCausas
O HPV é causado por sexo vaginal, anal ou oral com um parceiro que já tem, e que então transmite, o vírus através do contato pele a pele. O vírus entra pela camada externa da pele (epiderme) e infecta o células subjacentes.
A cepa de HPV é o que determina o risco de uma infecção progredir para câncer. As cepas podem ser amplamente divididas em duas categorias:
- Cepas de baixo risco podem causar verrugas genitais, mas são consideradas "não oncogênicas" porque não estão associadas ao desenvolvimento de câncer cervical ou anal.
- Cepas de alto risco são mais preocupantes, pois podem causar alterações celulares relacionadas ao câncer (displasia).
Se as verrugas aparecerem, não significa necessariamente que você terá câncer. Na verdade, a grande maioria das verrugas genitais são benignas e não ameaçadoras.
Causas e fatores de risco do HPV
Diagnóstico
Uma das principais ferramentas para o diagnóstico de HPV é o esfregaço de Papanicolaou - para homens e mulheres. As recomendações diagnósticas variam para cada um:
- Para mulheres, um exame pélvico de rotina e o esfregaço de Papanicolaou são os melhores meios para identificar uma infecção por HPV. Um teste de HPV, que verifica o vírus real, também pode ser executado.
- Para homens, um exame físico e um esfregaço de Papanicolaou anal podem ser realizados; isso é mais frequentemente feito em homens gays ou bissexuais que correm um risco desproporcionalmente alto de câncer anal. Infelizmente, não existe nenhum teste de HPV aprovado para homens.
Se uma verruga parecer suspeita, o médico pode realizar uma biópsia. Isso envolve a remoção de tecido para análise em laboratório. Uma biópsia é normalmente realizada como parte de um exame visual do colo do útero, vagina e vulva (usando um colposcópio) ou do canal anal (usando um anoscópio).
Como o HPV é diagnosticado em mulheres e homensTratamento
O tratamento do HPV dependerá dos sintomas e dos achados clínicos. Em muitos casos, o médico adotará uma abordagem vigilante e recomendará exames de acompanhamento regulares.
Embora muitas vezes feias e desconfortáveis, a maioria das verrugas genitais não causa problemas de saúde graves. A maioria pode ser tratada em casa com cremes tópicos prescritos por um médico. Outros métodos incluem congelamento (crioterapia), queima (cautério) ou remoção cirúrgica da verruga. Tratamentos a laser e com ácido tricloroacético também estão disponíveis.
Ao contrário de outros tipos de vírus que afetam a pele, não há medicamentos antivirais recomendados para o tratamento de verrugas genitais, porque geralmente desaparecem espontaneamente.
Além disso, a remoção de uma verruga não é considerada curativa. A remoção simplesmente trata o sintoma, não o vírus.
Em alguns casos, a verruga pode retornar. Portanto, o objetivo do tratamento é monitorar as complicações da infecção por HPV, incluindo o desenvolvimento de verrugas, displasia e câncer.
No caso improvável de que o câncer seja diagnosticado, você será encaminhado a um oncologista para estadiar a doença e decidir sobre o curso de tratamento apropriado.
Quais são minhas opções de tratamento para o HPV?Prevenção
A prevenção do HPV é fundamental para reduzir o risco de infecção ou propagação do vírus.
Práticas de sexo seguro pode reduzir significativamente o risco de transmissão. Isso inclui manter um baixo número de parceiros sexuais e o uso consistente de preservativos (mesmo durante o sexo oral).
Existem também três diferentes vacinas disponível para prevenir muitas das cepas de alto risco de HPV, embora apenas Gardasil 9 esteja disponível nos EUA:
- Cervarix, que protege contra HPV 16 e 18
- Gardasil, que protege contra HPV 6, 11, 16 e 18
- Gardasil 9, que protege contra HPV 6, 11, 13, 31, 33, 45, 52 e 58
A vacinação contra o HPV não é recomendada para todos. É recomendado rotineiramente para meninas e meninos a partir dos 11 anos (e até mesmo a partir dos nove). Pode ser usado rotineiramente até os 26 anos de idade em mulheres e 21 em homens. Homens de alto risco, como HSH e pessoas com HIV, podem ser vacinados até os 26 anos.
Você pode pegar uma DST por se masturbar?Lidar
Lembre-se de que a maioria das infecções por HPV desaparece por conta própria. Se você está esperando uma para curar ou está lidando com infecções recorrentes ou herpes genital relacionado, as melhores coisas que você pode fazer para lidar com isso envolvem ajudar seu corpo a eliminar o vírus e garantir que você não passe para um parceiro (que pode acabar devolvendo para você).
Obtenha instruções claras do seu médico sobre se o sexo deve ser evitado por um período de tempo (e por quanto tempo), quando você deve ser testado novamente e qual tratamento, se houver, você precisa seguir.
Ajude a impulsionar seu sistema imunológico, parando de fumar, comendo alimentos nutritivos e mantendo o estresse sob controle.
E embora o HPV seja a infecção sexualmente transmissível mais comum, considere o seu diagnóstico uma sugestão para avaliar suas práticas sexuais seguras, para que você possa ter certeza de que está fazendo tudo o que pode para se manter saudável.
O que fazer se você tiver HPVUma palavra de Verywell
Embora seja natural sentir-se preocupado ao enfrentar uma verruga genital, é importante nunca fazer suposições. Em vez disso, consulte o seu médico o mais rápido possível e peça uma avaliação.
O processo de diagnóstico do HPV é relativamente rápido e indolor. E se seu teste for positivo, é provável que seu caso não seja sério. No caso improvável de que seja, existem tratamentos eficazes para o câncer que oferecem altas taxas de cura se iniciados precocemente.
A única coisa que você nunca deve fazer é ignorar uma verruga genital. Como acontece com qualquer tipo de câncer, o diagnóstico precoce sempre se traduz em maior sucesso no tratamento.
Como posso saber se tenho uma infecção por HPV?