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Quando sua glândula tireoide está hipoativa (chamado hipotireoidismo) e produz muito pouco hormônio, seu metabolismo desacelera e a capacidade de funcionamento normal de seus órgãos diminui. Isso pode levar a uma variedade de sintomas, incluindo ganho de peso, fadiga, depressão, pele seca, névoa cerebral, intolerância ao frio, cãibras musculares e constipação. Sem tratamento com reposição de hormônio da tireoide, pode desenvolver-se um bócio (uma glândula tireoide aumentada), bem como outras complicações, como colesterol alto, dores nos nervos, anemia e infertilidade.Também é importante notar que os sintomas de hipotireoidismo são frequentemente inespecíficos, facilmente esquecidos ou atribuídos ao estresse, envelhecimento ou alguma outra causa. É apenas observando os sintomas em sua totalidade que as pessoas (e seus médicos) começam a suspeitar de uma glândula tireoide subativa.
Sintomas Freqüentes
Os sintomas de hipotireoidismo tendem a ser leves ou até mesmo imperceptíveis quando a doença se desenvolve gradualmente, mas mais dramáticos quando se desenvolve rapidamente. Além disso, os sintomas variam muito de pessoa para pessoa; não há um único sintoma que confirme definitivamente o diagnóstico de hipotireoidismo.
Os sintomas do hipotireoidismo podem ser inespecíficos ou atribuídos a outros fatores, como estresse e envelhecimento. Portanto, eles são facilmente perdidos.
Por exemplo, embora o ganho de peso seja comum em pessoas com hipotireoidismo, muitas pessoas com tireoide subativa têm peso normal ou até são magras.
Desaceleração dos processos metabólicos
Alguns dos principais sintomas e sinais que podem se manifestar no hipotireoidismo (como resultado de um metabolismo lento) incluem:
- Fadiga e sonolência
- Movimento lento e fala
- Intolerância ao frio
- Ganho de peso
- Freqüência cardíaca lenta
- Reflexos lentos
- Constipação
- Falta de ar durante o exercício
- Cãibras musculares e rigidez, além de fraqueza
Mudanças de pele / cabelo / unhas
Devido à diminuição do fluxo sanguíneo, retenção de água e processos lentos (por exemplo, crescimento do cabelo), as seguintes alterações de pele, cabelo e unhas são observadas no hipotireoidismo:
- Pele pálida, fria e grossa ou "pastosa"
- Cabelo seco e quebradiço e queda de cabelo, especialmente perto da borda externa das sobrancelhas
- Unhas quebradiças, opacas e finas
- Sudorese diminuída
- Inchaço das mãos, rosto e pálpebras (chamado edema)
"Confusão mental"
Outro sintoma comumente descrito em conexão com o hipotireoidismo é "névoa cerebral". Embora este não seja um termo médico, por si só, tornou-se uma descrição bem conhecida de um grupo de sintomas cognitivos que são frequentemente usados por pacientes e médicos. . A névoa do cérebro pode envolver:
- Dificuldade de concentração
- Problemas de memória de curto e longo prazo
- Esquecimento
- Falta de foco
- Sentindo-se "perdido"
- Confusão
- Dificuldade em pensar com clareza
O motivo pelo qual a névoa do cérebro pode ocorrer no hipotireoidismo é porque seu cérebro requer níveis suficientes de hormônio tireoidiano para funcionar adequadamente.
Distúrbios da tireoide e nevoeiro cerebralProblemas psiquiátricos
O hipotireoidismo pode imitar os sintomas de depressão. Fadiga, sonolência, lentidão na fala, além do desinteresse pelas relações pessoais e apatia geral, são sinais de depressão e hipotireoidismo.
Pessoas com hipotireoidismo também podem se sentir inexplicavelmente ansiosas ou irritadas.
Problemas sexuais e reprodutivos
Para algumas mulheres com hipotireoidismo, a primeira e talvez a maior pista é uma história de problemas menstruais e de reprodução, incluindo menstruações perdidas ou frequentes, sangramento intenso, aborto espontâneo recorrente, falha repetida de conceber ou falha em tratamentos de reprodução assistida.
Mais da metade dos homens com hipotireoidismo apresentam diminuição da libido, disfunção erétil e ejaculação retardada.
Sintomas Raros
Em uma pessoa com hipotireoidismo grave, pode ocorrer mixedema. Esta doença da pele envolve a deposição de componentes do tecido conjuntivo (principalmente ácido hialurônico) na camada inferior da pele, causando sintomas e sinais como:
- Cabelo áspero e pele
- O rosto inchado ou todo
- Aumento da língua
- Rouquidão
Myxedema Coma
Raramente, uma condição com risco de vida, chamada coma mixedematoso, pode ser desencadeada por trauma, infecção, exposição ao frio ou certos medicamentos. O coma mixedematoso causa baixa temperatura corporal e pressão arterial, além de perda de consciência.
Em crianças
A causa do hipotireoidismo em crianças pode ser congênita (ou seja, herdada de seus pais) ou adquirida (causada por outras condições, como doença de Hashimoto, deficiência de iodo ou radioterapia).
Hipotireoidismo Congênito
A causa mais comum de hipotireoidismo congênito é a disgenesia da tireoide, em que a glândula tireoide está ausente, deformada ou gravemente subdesenvolvida.
A maioria dos recém-nascidos com hipotireoidismo congênito não apresentará sinais da doença.
Recém-nascidos com hipotireoidismo podem apresentar letargia, má alimentação, constipação e choro rouco.
Outro sinal revelador é a icterícia prolongada. É quando a cor amarelada da pele de um recém-nascido, observada em cerca de 50% dos bebês nascidos a termo, persiste por mais de duas semanas.
O que esperar quando seu bebê tem hipotireoidismoHipotireoidismo Adquirido
A doença de Hashimoto (também conhecida como tireoidite de Hashimoto) é, de longe, a causa mais comum de hipotireoidismo em crianças. É uma doença auto-imune na qual o sistema imunológico funciona mal e lança um ataque ao tecido tireoidiano saudável.
O hipotireoidismo adquirido ocorre em meninas 4 vezes mais frequentemente do que em meninos.
Um dos sinais característicos é o inchaço do pescoço causado pelo aumento da glândula tireóide (bócio).
Outros sintomas de hipotireoidismo incluem:
- Baixa estatura ou desaceleração do crescimento
- Pele áspera e seca
- Constipação
- Intolerância ao frio
- Dores de cabeça
- Fadiga
- Sono excessivo
- Problemas de visão
- Hematomas fáceis
- Secreção mamilar leitosa (chamada galactorreia)
- Puberdade precoce (observada principalmente em crianças com doença grave de longa data)
- Puberdade retardada (geralmente o primeiro sinal óbvio na adolescência)
- Irregularidades menstruais
Complicações
Uma série de condições médicas podem ocorrer como resultado do hipotireoidismo, especialmente quando não tratado ou não controlado.
Bócio
Algumas pessoas com hipotireoidismo apresentam aumento da tireoide, conhecido como bócio. O bócio pode variar de um leve aumento, que pode não apresentar outros sintomas, a um aumento substancial de tamanho, que é sintomático.
Se você tem um bócio grande, pode sentir inchaço ou desconforto geral na área do pescoço. Lenços ou gravatas podem ser desconfortáveis devido ao aumento do pescoço. Em alguns casos, seu pescoço e / ou garganta podem estar doloridos ou sensíveis.
Menos comumente, engolir ou mesmo respirar pode se tornar difícil se um bócio estiver bloqueando sua traqueia ou esôfago.
Neuropatia periférica
O hipotireoidismo é conhecido por causar uma condição conhecida como neuropatia periférica, que causa sensações localizadas anormais e dor, como:
- Dormência
- Sensação de queimação, formigamento ou "alfinetes e agulhas"
- Fraqueza muscular
- Hipersensibilidade ao toque ou temperatura
Embora a associação entre a função tireoidiana e a neuropatia periférica não seja totalmente compreendida, acredita-se que o hipotireoidismo leve à retenção de líquidos, resultando em tecidos inchados.
Uma das áreas comumente afetadas por essa retenção de líquidos é o punho, onde os nervos viajam por um canal de tecido mole conhecido como túnel do carpo. Quando a pressão é exercida nesta área, pode resultar na síndrome do túnel do carpo.
Os sintomas da síndrome do túnel do carpo podem começar com queimação e formigamento na palma da mão e nos dedos, especialmente no polegar, indicador e dedo médio.
Esse desconforto costuma piorar à noite, fazendo com que a pessoa acorde de manhã com a sensação de que precisa "torcer o pulso".
Se o túnel do carpo progride, os músculos da mão podem definhar, levando à fraqueza, particularmente à diminuição da força de preensão.
Anemia
A deficiência do hormônio tireoidiano prejudica a produção de glóbulos vermelhos na medula óssea, o tecido esponjoso que fica no centro de certos ossos. Com isso, a anemia se desenvolve, causando sintomas como:
- Fadiga e fraqueza
- Palidez
- Batimentos cardíacos rápidos ou irregulares
- Sensação de desmaio
- Falta de ar
Colesterol alto
Quando a glândula tireóide produz muito pouco hormônio, a capacidade do corpo de processar o colesterol fica prejudicada. Isso pode levar a níveis elevados de colesterol total e LDL.
O colesterol LDL pode se acumular nas artérias, eventualmente contribuindo para bloqueios que podem causar um ataque cardíaco ou derrame.
Além do colesterol alto, outras complicações relacionadas ao coração associadas ao hipotireoidismo incluem hipertensão e líquido ao redor do coração (derrame pericárdico).
Miopatia
Miopatia (ou doença muscular) pode resultar de uma glândula tireoide hipoativa. Pessoas com miopatia induzida por hipotireoidismo geralmente se queixam de dores musculares e rigidez, junto com fraqueza muscular proximal que pode dificultar atividades simples como levantar de uma cadeira, subir escadas ou lavar o cabelo.
Problemas de infertilidade e gravidez
Além do fato de que o hipotireoidismo não tratado pode levar a irregularidades menstruais, que podem levar à infertilidade, a pesquisa sugere que o hipotireoidismo coloca a mulher grávida em um risco maior de perda de gravidez, descolamento prematuro da placenta, parto prematuro e morte neonatal.
Quando consultar um médico
Se você está preocupado com o fato de você ou um ente querido estar apresentando um ou mais sintomas de hipotireoidismo, ligue para o seu médico e marque uma consulta. Além do histórico médico e do exame físico, ele pode realizar um exame de sangue chamado teste do hormônio estimulador da tireoide (TSH), que pode descartar ou excluir um problema de tireoide.
Procure atendimento médico imediatamente se tiver sintomas de coma mixedematoso, como fadiga severa e / ou intolerância extrema ao frio.
Por último, se você está pensando em engravidar ou está grávida e tomando medicamentos de reposição do hormônio tireoidiano, certifique-se de conversar com seu médico para garantir que seu nível de hormônio tireoidiano seja otimizado para a saúde de você e de seu bebê.
O que faz com que sua tireoide fique pouco ativa?