Como cuidar de um novo J-Pouch

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Autor: Roger Morrison
Data De Criação: 24 Setembro 2021
Data De Atualização: 13 Novembro 2024
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A cirurgia com bolsa em J, feita para tratar a colite ulcerosa, pode trazer um novo sopro de vida. Também traz muitas questões sobre como lidar com os meandros de viver sem cólon e ter um intestino delgado que é reconfigurado e conectado ao reto. Aqui estão dicas e conselhos sobre como tornar mais fáceis as primeiras semanas após a cirurgia de remoção do j-pouch, e também como a dieta pode afetar sua bolsa.

Mantenha a dieta simples, em primeiro lugar

Nos primeiros meses após a cirurgia da bolsa em J, o intestino delgado está se ajustando e aprendendo a fazer mais do trabalho que o intestino grosso costumava fazer. Enquanto isso, é provável que as fezes sejam muito ácidas. Manter a dieta de alimentos simples é útil por vários motivos. A primeira é que evitar gorduras, temperos e carbonatação pode ajudar a evitar que as fezes causem muita dor e ardor ao passar.


A segunda é que, ao mesmo tempo que aprende quais alimentos são úteis (e menos do que úteis) no manejo de uma bolsa-J, é melhor se limitar a alimentos já conhecidos e adicionar novos alimentos ou alimentos potencialmente problemáticos um de cada vez. Dessa forma, fica mais fácil identificar os alimentos que causam desconforto.

A terceira é que as pessoas que foram submetidas à cirurgia com bolsa em J têm maior risco de desenvolver obstrução do intestino delgado. Evitar alimentos como sementes, nozes, pipoca e alimentos muito fibrosos pode ser o melhor curso de ação por um tempo. Em caso de dúvidas sobre dieta, fale com a equipe que realizou a cirurgia e os cuidados posteriores, incluindo o cirurgião, o gastroenterologista e um nutricionista.

Evite limpar

No início, as fezes serão ácidas e frequentes. A experiência de cada pessoa é diferente, mas na maioria dos casos, as pessoas com uma nova bolsa em J apresentam irritação na pele ao redor do ânus devido à evacuação de várias fezes soltas por dia. A limpeza pode irritar ainda mais a área. A melhor opção é limpar com água, o que pode ser feito de várias maneiras diferentes. Ter um vaso sanitário com bidê ou um assento sanitário com bidê pode ser útil para pessoas com bolsa tipo J, tanto nos primeiros dias, quando a bolsa é nova, quanto com o passar do tempo. Pode ser um investimento monetário, mas que renderá dividendos por muito tempo.


Outra maneira é usar a banheira ou o chuveiro - seja com um acessório de chuveiro ou mesmo apenas sentado a alguns centímetros de água na banheira. Uma opção portátil é usar um squeeze com bico: encha-o com água morna e use-o para esguichar do fundo.

Se limpar for absolutamente necessário, usar lenços umedecidos, papel higiênico úmido ou mesmo um pano úmido será mais eficaz e mais suave para a pele do que apenas papel seco.

Retardando as fezes soltas

No início, as fezes ficarão soltas, embora devam engrossar com o tempo, à medida que o intestino delgado começa a absorver mais água à medida que a dieta se torna mais ajustada. Muitos cirurgiões prescrevem ou recomendam vários medicamentos para desacelerar a diarreia. Eles podem ou não ser necessários e também pode haver alguma tentativa e erro para descobrir a dosagem que funciona melhor. Converse com o cirurgião sobre quaisquer prescrições ou medicamentos antidiarreicos de venda livre para garantir que estão sendo tomados corretamente. Se o medicamento antidiarreico prescrito contiver um opiáceo (como o cloridrato de loperamida), pode ser necessário verificar se há algum efeito adverso que possa interferir na direção de dirigir ou no trabalho.


Volte às atividades lentamente

Enquanto algumas pessoas se submetem à cirurgia de bolsa em J eletivamente, outras fazem a cirurgia quando já estiveram muito doentes com colite ulcerosa. Muitas pessoas começam a se sentir melhor após a colectomia e, compreensivelmente, há um desejo de acabar com toda a cirurgia e de continuar com a vida. Para alguns, coisas que antes não eram possíveis agora são alcançáveis, como viagens, eventos sociais, escola ou trabalho. No entanto, é melhor discutir qualquer mudança no estilo de vida com o cirurgião, que pode aconselhar quando é seguro realizar certas atividades.

Dirigir, fazer sexo, praticar exercícios e voltar à rotina diária normal do pré-operatório são questões a serem feitas à equipe médica. (Tente não se preocupar com o constrangimento - lembre-se de que os médicos já ouviram isso antes e eles serão capazes de responder a perguntas com base em sua experiência). Em geral, entretanto, levará algumas semanas a alguns meses antes que a maioria das atividades regulares seja recomendada, dependendo das especificações da cirurgia e da saúde pré-operatória. Dedicar algum tempo à recuperação, embora às vezes seja um pouco frustrante, é realmente uma boa maneira de garantir a continuidade da saúde do j-pouch.

Alguma dor é típica

Cirurgia de remoção de bolsa em J, embora normalmente menos invasiva do que a criação da bolsa em J e a colectomia, ainda é uma cirurgia. O tempo de internação e recuperação tende a ser mais rápido do que nas cirurgias anteriores (que poderiam ter sido feitas em 1 etapa ou em 2), mas é importante lembrar que alguma dor cirúrgica é esperada. Conforme a recuperação continua, a dor deve diminuir. Dor nova ou intensa, no entanto, é um motivo para entrar em contato com o cirurgião para garantir que não haja complicações.