Como se tornar um advogado ou navegador do paciente

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Autor: Eugene Taylor
Data De Criação: 7 Agosto 2021
Data De Atualização: 15 Outubro 2024
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Você é um profissional médico que está buscando mudar sua carreira? Você é assistente social e gostaria de aplicar suas habilidades na área da saúde? Você é pai, filho ou cônjuge que navegou na área de saúde em nome de um ente querido e gostaria de fazer esse tipo de trabalho para outras pessoas? Você é um empresário em busca de um nicho de mercado em crescimento? Você é um vizinho ou amigo com tempo disponível que gostaria de aplicar para ajudar os outros, talvez como voluntário? Você está interessado em fazer carreira na área da saúde e está explorando possibilidades?

Se você respondeu "sim" a qualquer uma dessas perguntas, você pode ter o interesse, as habilidades e até mesmo as qualificações necessárias para se tornar um advogado ou navegador do paciente. Como há tantos aspectos na defesa do paciente, a gama de experiências e interesses dos defensores do paciente é ampla. Isso é uma boa notícia se você está considerando um emprego, carreira ou posição de voluntário como advogado.

"Defesa do paciente" é considerada uma carreira promissora.Revista Empreendedor eUS News & World Report ambos identificaram o advocacy como uma carreira que está se destacando.


Aqui você encontrará algumas informações básicas para aqueles que desejam fornecer serviços de advocacia em qualquer uma das seguintes formas:

  • Assistência Médica / Navegacional (não é o mesmo que Assistência Médica)
  • Assistência de seguro
  • Assistência Médica Domiciliar
  • Assistência ao Idoso ou Geriátrica

A maioria das informações neste artigo descreve um relacionamento individual entre um paciente e o defensor, embora em alguns casos o defensor também possa trabalhar com a família do paciente ou outras pessoas envolvidas no cuidado do paciente.

O que torna um bom paciente advogado

Defensores que ajudarão os pacientes no diagnóstico e tratamento de doenças - quer isso signifique ajudá-los a coordenar com profissionais médicos, trabalhar com eles para fazer escolhas de tratamento ou mesmo ajudá-los a encontrar os médicos certos para ajudá-los - podem precisar de uma formação em saúde e medicina , como médico, enfermeiro ou outra profissão médica.


Os defensores que desejam fornecer formas de assistência médica, de saúde em casa ou de idosos precisam ser orientados para as pessoas e ter muita paciência.

Aqueles que desejam trabalhar com idosos ou crianças muito pequenas precisam da paciência e do apreço dessas faixas etárias.

Aqueles que preferem os aspectos de seguro e cobrança de advocacy precisarão entender como funcionam os reembolsos do pagador, além de copagamentos, co-seguros e franquias. Uma compreensão dos sistemas de pagamento do governo, como Medicare e Medicaid, além de habilidades matemáticas básicas também são importantes.

Para ser um defensor do paciente empreendedor e iniciar seu próprio negócio de defesa do paciente, você precisa entender os fundamentos do negócio.

Todos os tipos de advocacy exigem excelentes habilidades de comunicação, a capacidade de ser empático (mas não tão empático a ponto de perder o foco), habilidades organizacionais, boa gestão do tempo, a capacidade de fazer pesquisas para resolver problemas, um lado criativo para ajudar a resolver problemas difíceis, e a capacidade de se relacionar com uma variedade de pessoas, incluindo pacientes, suas famílias e profissionais.


Além disso, os melhores defensores do paciente precisam ser educadamente assertivos e capazes de respeitar e inspirar respeito por parte de muitas outras pessoas envolvidas no cuidado do paciente.

Empresas e organizações que contratam advogados pacientes para trabalhar para eles

Os defensores dos pacientes têm a oportunidade de trabalhar em muitos ambientes diferentes.

Trabalhe em um hospital, centro de reabilitação ou outras instalações que contratem advogados de pacientes. Muitos têm uma posição de serviço ao cliente. Alguns desses defensores têm experiência em serviço social ou outras formas de atendimento ao cliente. Embora eles procurem solucionar problemas e resolverem os problemas dos pacientes, muitas de suas decisões devem ser feitas em favor da instituição e não necessariamente no melhor interesse do paciente.

Trabalhe para uma seguradora, geralmente uma HMO (Health Maintenance Organization). Alguns dos sistemas de pagamento de assistência médica do tipo managed care empregam defensores. Eles podem ser chamados de "defensores do paciente" ou "gerentes de caso". Esses defensores gerenciam a navegação do sistema para casos médicos difíceis. Sua principal função é economizar o dinheiro do pagador, mas também podem ser úteis para pacientes que estão tendo problemas para descobrir a quem recorrer.

Trabalhe para uma organização sem fins lucrativos de doenças ou doenças. Aqueles que trabalham nessas organizações geralmente são defensores dos pacientes, embora seus trabalhos possam se parecer mais com arrecadação de fundos ou educação do paciente. Este trabalho pode não ser o modelo clássico de um paciente e um advogado, mas ainda é uma forma de defesa.

Trabalhe para uma entidade governamental. Defensores de pacientes ou gerentes de caso trabalham para sistemas de saúde estaduais geralmente em enfermagem ou serviço social / capacidade de recursos humanos. A maior parte do suporte é fornecida a pacientes que dependem do Medicare, Medicaid ou outros sistemas administrados pelo estado para pagar por seus cuidados de saúde.

Trabalhe sozinho. Comece um negócio de defesa do paciente.Além de precisar de habilidades de defesa do paciente, iniciar seu próprio negócio de defesa do paciente exigirá atributos e habilidades adicionais que você pode achar maravilhosamente recompensadores. Existem etapas específicas a serem executadas relacionadas à construção de um negócio bem-sucedido de defesa do paciente.

Defensores do paciente que trabalham diretamente para os pacientes

Às vezes, o paciente ou sua família é, na verdade, o empregador. O paciente pode contratar um indivíduo ou uma empresa para representá-lo em situações médicas, de seguros ou jurídicas. Como o defensor do paciente trabalha diretamente para o paciente, a lealdade do defensor pode ser focada no paciente.

Trabalhe para uma organização focada no paciente. Existem organizações que se concentram em problemas de saúde, seguro e sistema de pagamento, até mesmo colocação em clínicas de reabilitação ou lares de idosos. Eles são organizações privadas ou sem fins lucrativos que trabalham por uma taxa paga pelo paciente ou sua família. Essas organizações começaram a desempenhar um papel muito maior no cenário da saúde e não demorará muito para que se tornem parte do sistema de saúde predominante nos EUA.

Trabalho para um paciente individual, pago pelo paciente ou por sua família. Esses defensores ajudam aqueles que têm problemas para navegar no sistema de saúde que não podem ser diagnosticados ou não conseguem encontrar o tratamento adequado. Alguns desses defensores trabalham em problemas de seguro ajudando a encontrar recursos de pagamento ou ajudando os pacientes a navegar em seus sistemas de pagamento. Eles podem ser contratados por parentes que moram muito longe para fornecer apoio a um ente querido doente, ou que precisam de um cuidador para seu ente querido que está doente porque eles estão fora do trabalho o dia todo.

A maioria dos defensores que trabalham para pessoas físicas são empresários autônomos. Alguns desses empreendedores estão construindo negócios de advocacy e podem contratar advogados adicionais para trabalhar com eles, a fim de atender mais pacientes.

Muitos defensores dos pacientes são voluntários. Eles auxiliam entes queridos, familiares ou amigos nas funções de defensores da cabeceira do leito em hospitais, cuidadores, pesquisadores - ou, às vezes, seu papel mais valioso é ajudar a segurar a mão de alguém ou mesmo transportá-los para as consultas. Sua compensação vem na forma de satisfação que vem de ajudar alguém.

Credenciais necessárias

Como os defensores dos pacientes pagos são tão novos na área de saúde, existem poucos diplomas formais ou programas de credenciamento disponíveis. A maioria dos defensores dos pacientes se autoproclamam, vindos de origens que variam de enfermagem ou outras profissões da saúde a serviço social ou educação. Alguns defensores dos pacientes simplesmente ganharam experiência no trabalho ajudando um ente querido a navegar no sistema e agora esperam expandir essa experiência em uma carreira de ajuda aos outros.

Os programas existentes de saúde e defesa do paciente estão disponíveis principalmente para aqueles que desejam receber um diploma de mestrado ou para estudantes de medicina que desejam adicionar defesa como um complemento aos seus diplomas de medicina. Mais recentemente, programas online também foram desenvolvidos.

Os gerentes de caso podem ganhar uma credencial que pode ser obtida por meio de uma combinação de educação e testes. A maioria dos gerentes de caso tem graduação em enfermagem ou graduação em serviço social, para começar, então faça um teste que os torna elegíveis para empregos que requerem a credencial de gerente de caso. A maioria trabalha com managed care / HMO (organizações de gestão de saúde) ou por entidades governamentais para trabalhar diretamente com os pacientes.

Além disso, uma certificação do Patient Advocate Certification Board está disponível desde março de 2018.

O quê mais você precisa saber

A defesa do paciente é uma carreira promissora, e aqueles que dedicam tempo para se educar e desenvolver suas habilidades e experiência serão recompensados ​​com uma carreira sólida e possivelmente com uma renda excelente. Então, o que mais você precisa saber se quiser ser um defensor do paciente?

Os defensores do paciente que desejam trabalhar por conta própria vão querer entender o que é necessário para construir um negócio de defesa do paciente e saber prontamente as respostas às perguntas que os potenciais clientes-pacientes farão. Você pode ser o melhor defensor do mundo, mas se não conseguir responder a essas perguntas sobre o seu negócio, os pacientes procurarão outra pessoa.

Finalmente, como o conceito de defesa do paciente é tão novo e porque há tantos obstáculos enfrentados ao tentar navegar no sistema de saúde americano atual, os defensores dos pacientes podem se surpreender ao saber que nem sempre são bem-vindos ou bem recebidos pelos profissionais de saúde.

Os defensores que optam por trabalhar em hospitais e outras instalações podem encontrar pacientes frustrados e a pressão de seus empregadores para encurtar seus esforços de defesa de direitos caso se torne muito caro atender o paciente.

Os defensores que trabalham diretamente para os pacientes descobrirão que seus pacientes estão gratos e aliviados, mas os profissionais médicos e pagadores podem olhá-los com suspeita porque não entendem o papel do advogado.

Muitas vezes, esses obstáculos podem ser superados com excelentes habilidades de comunicação - e é por isso que são tão necessários para defensores profissionais. Eles não devem dissuadir alguém com o conhecimento e a vontade de ser um advogado paciente de tentar essa carreira tão gratificante.

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