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O chumbo fica armazenado nos ossos do corpo, tornando-o particularmente difícil de tratar. Por esse motivo, muitos profissionais de saúde pública e médicos enfatizam a importância de evitar a exposição e a absorção do chumbo por completo, mesmo (e especialmente) depois de você já foi diagnosticado com envenenamento por chumbo, fazendo alterações em seu ambiente ou dieta.Para alguns indivíduos com altos níveis de chumbo, no entanto, pode ser necessário um tratamento mais avançado, como a terapia de quelação.
Mudancas de estilo de vida
Depois que o chumbo entra no corpo, pode ser difícil de remover e qualquer contato posterior com o metal pesado se acumula, aumentando o risco de cada vez mais problemas de saúde.
Encontrar e eliminar quaisquer fontes de chumbo, bem como retardar a absorção do metal pesado pelo corpo, é absolutamente essencial para lidar com o envenenamento por chumbo.
Mudanças Ambientais
Para casos de toxicidade por chumbo em crianças, as autoridades locais de saúde pública provavelmente investigarão o ambiente da criança (como a casa, escola ou creche) e outros aspectos dos empregos, hobbies ou estilo de vida da família que possam estar expondo-os ao chumbo .
De um modo geral, no entanto, existem algumas coisas que as famílias podem começar a fazer imediatamente para evitar qualquer exposição adicional ao chumbo:
- Certifique-se de que não haja cascas, lascas ou superfícies mastigáveis onde tinta com chumbo tenha sido usada.
- Desocupe qualquer casa construída antes de 1978 que esteja passando por reforma até que tudo seja limpo.
- Isole as fontes potenciais de chumbo até que possam ser testadas, removidas ou limpas - tranque certas salas onde a tinta com chumbo está descascando ou coloque barreiras temporárias como fita adesiva.
- Lave regularmente as mãos, brinquedos e superfícies comuns que possam ficar empoeiradas ou cobertas de sujeira do lado de fora, incluindo pisos e janelas. Da mesma forma, sempre remova os sapatos depois de entrar.
- Não deixe as crianças brincarem em solo simples, optando por caixas de areia, áreas gramadas ou lascas de madeira.
- Evite outras fontes não residenciais de chumbo, como remédios populares tradicionais, doces importados do México, utensílios de cozinha e recipientes que não sejam isentos de chumbo e brinquedos recolhidos.
- Passe a usar apenas água fria para preparar alimentos ou leite em pó para bebês, pois a água quente de dentro de casa tem maior probabilidade de conter chumbo do que a água fria do abastecimento local.
Os médicos também podem recomendar que crianças e outros indivíduos com altos níveis de chumbo sejam hospitalizados ou realocados se não puderem voltar para casa devido ao alto risco de exposição ao chumbo - pelo menos até que as fontes de chumbo possam ser removidas ou um ambiente de vida mais seguro pode ser arranjado.
Mudanças na dieta
Certos nutrientes, como ferro e cálcio, têm demonstrado ajudar a proteger o corpo contra o chumbo, ligando-se a ele e impedindo que seja absorvido ou armazenado. Esses nutrientes já fazem parte de uma dieta saudável e equilibrada, portanto, para a maioria das pessoas , seguir as diretrizes nutricionais padrão ajudará muito o corpo a se proteger dos altos níveis de chumbo.
A deficiência de ferro pode tornar mais fácil para o corpo absorver chumbo, portanto, comer alimentos ricos em ferro pode ajudar a diminuir os níveis de chumbo no sangue, especialmente em crianças que tendem a absorver o metal pesado mais rapidamente do que crianças mais velhas e adultos .
Os alimentos ricos em ferro incluem aves, frutos do mar e cereais enriquecidos com ferro. A vitamina C também pode ajudar o corpo a absorver o ferro, por isso é importante combinar alimentos ricos em ferro com uma fonte de vitamina C, como laranja, abacaxi ou Cantalupo.
Da mesma forma, pesquisas mostraram que o cálcio pode tornar mais difícil para o corpo armazenar chumbo, especialmente em mulheres grávidas. Infelizmente, o cálcio também pode impedir o corpo de absorver ferro, portanto, deve-se ter cuidado ao comer alimentos ricos em cálcio em horários diferentes do que alimentos predominantemente ricos em ferro. Embora leite, iogurte e queijo sejam boas fontes de cálcio, você também pode obtê-lo de alimentos não lácteos, como vegetais verde-escuros e leite de soja fortificado.
Grande parte da pesquisa sobre nutrição em chumbo está no prevenção de absorção de chumbo - não para limpar o corpo do metal - então essas recomendações são principalmente para ajudar os indivíduos já expostos ao chumbo a impedir que os níveis de chumbo continuem a subir. Para aqueles que já possuem níveis elevados de chumbo no corpo, entretanto, um tratamento mais avançado pode ser necessário, além de mudanças ambientais e dietéticas.
Terapia de quelação
Para aqueles cujos níveis de chumbo no sangue são confirmados em torno de 45 μg / dL (microgramas por decilitro) ou mais, os médicos podem recomendar a terapia de quelação como um meio de remover parte do chumbo que se acumulou no corpo. Este tipo de terapia envolve administrar um medicamento que se liga (ou quela) ao chumbo, quebrando as partículas para torná-las menos tóxicas e mais facilmente removidas do corpo através da urina ou das fezes.
Vários medicamentos quelantes estão disponíveis no mercado e cada um varia ligeiramente em como é administrado, quando e como funciona bem. O medicamento específico a ser usado em qualquer caso deve ser determinado por um especialista altamente treinado e experiente.
Quem deve fazer terapia de quelação?
É importante observar que a terapia de quelação para os testes acima de 45 μg / dL é uma diretriz e não um protocolo concreto. Nem todas as pessoas acima desse nível devem receber a terapia, e há casos em que as crianças, especialmente, podem precisar ser queladas, apesar de terem níveis de chumbo abaixo 45 μg / dL.
Nesses casos, os médicos podem fazer um tipo de teste de urina para ver se a criança responderá à terapia de quelação - embora esses testes não sejam recomendados por agências de saúde como o American College of Medical Toxicology e os pesquisadores expressaram preocupação sobre seu uso em décadas recentes.
Efeitos colaterais
Embora a terapia de quelação seja usada há anos como uma forma de remover metais pesados como o chumbo do corpo, seus efeitos colaterais podem ser bastante graves.
As crianças devem receber terapia em um centro médico com unidade de terapia intensiva, caso não respondam bem ao tratamento.
Os efeitos colaterais das drogas da terapia de quelação variam dependendo da droga usada, mas podem incluir:
- Febre
- Náusea
- Dores de cabeça
- Olhos vermelhos e / ou lacrimejantes
- Nariz a pingar
- Erupções cutâneas
- Contagem de leucócitos reduzida
- Sangue na urina
- Danos ao fígado ou rins
Da mesma forma, alguns desses medicamentos podem exacerbar os sintomas de envenenamento por chumbo nos casos em que os níveis de chumbo são especialmente elevados e, em casos raros, podem causar uma reação alérgica (como nos casos de alergia ao amendoim).
Muitos médicos recomendam que até mesmo os adultos submetidos a este tratamento o façam em um hospital ou outro centro médico familiarizado com a quelação e seus possíveis efeitos.
É importante reiterar que a terapia de quelação pode não ser a melhor opção de tratamento para todos os casos de envenenamento por chumbo, e os médicos que não têm muita experiência no tratamento de altos níveis de chumbo devem sempre consultar um especialista, como um toxicologista médico, antes de decidir se ou não recomendar terapia de quelação.