Contente
- Como as decisões são tomadas
- Tipos de instalações
- Incidentes com múltiplas vítimas
- Escolha do Paciente
Como as decisões são tomadas
O local onde a equipe da ambulância o levará depende do sistema usado. A determinação às vezes é feita automaticamente no momento em que você liga para o 911. Em outros casos, você pode ser encaminhado por um coordenador encarregado de distribuir os pacientes uniformemente entre os hospitais regionais. A menos que alguém intervenha e forneça uma justificativa para a mudança, você pode ser levado às pressas pela cidade, mesmo que o hospital local esteja a apenas alguns quarteirões de distância.
Os paramédicos têm uma certa influência ao tomar decisões. Embora eles não possam escolher a qual hospital levar você, eles podem relatar condições médicas específicas que requeiram um serviço especializado.
Os sistemas usados podem variar consideravelmente entre os estados e até mesmo municípios. Na Califórnia, por exemplo, é tradicionalmente oferecido às pessoas a escolha de hospitais para escolher, a menos que suas condições justifiquem uma instalação especializada.Em outros estados, você só pode ser informado de seu destino ao sair.
Isso não quer dizer que você não tem opinião sobre o assunto.
Você tem o direito de dizer à ambulância para onde levá-lo e, se puderem fazê-lo com segurança, geralmente o farão. No entanto, algumas ambulâncias têm "zonas" específicas e não têm permissão para transportar pacientes para fora esses territórios.
Além disso, se um hospital estiver lotado, você pode ser rejeitado, mesmo que seja o que costuma usar.
Tipos de instalações
Uma das principais considerações para a escolha do hospital é a lesão que você sofreu ou o problema médico que teve. Com base nas avaliações dos paramédicos, serão feitas recomendações quanto ao local mais adequado para tratá-lo.
Embora você possa querer ser levado para outro lugar, a avaliação dos paramédicos acabará por superar suas demandas se sua condição for grave.
Entre algumas das instalações especializadas, você pode ser encaminhado para:
- Centros de trauma são o tipo mais comum de hospitais especializados. Existem quatro níveis de centros de trauma. Os centros de trauma de nível I podem cuidar da maioria dos casos, bem como dos casos mais graves. Em muitos sistemas de SME, os pacientes com traumas graves devem ser levados a um centro de trauma para tratamento, independentemente de seu desejo ou da localização de uma instalação mais próxima. Outros sistemas podem exigir que um paciente seja levado de helicóptero a um centro de especialidade designado.
- Centros de queimalidar com pacientes gravemente queimados com tratamentos e equipamentos aos quais outros hospitais não têm acesso. A American Burn Association (ABA) mantém uma lista de centros de queima verificados.
- Centros de cuidados cardíacos são às vezes chamados de "centros de STEMI" devido ao tipo de ataque cardíaco que eles tratam com mais frequência (denominado infarto do miocárdio elevado S-T).
- Centros de AVC estão para o cérebro o que um centro STEMI é para o coração. Em 2015, havia 1.626 centros de AVC designados como centros de AVC primários ou abrangentes nos Estados Unidos.
- Hospitais infantis sabem claramente como tratar as crianças melhor do que ninguém. Algumas dessas instalações serão equipadas com centros de trauma pediátrico. Existem mais de 250 hospitais que tratam exclusivamente pessoas com menos de 18 anos nos Estados Unidos.
Incidentes com múltiplas vítimas
Quando os sistemas de SME ficam sobrecarregados, geralmente como resultado de um incidente com várias vítimas, os pacientes são divididos entre os hospitais regionais disponíveis. O transporte será coordenado por meio de uma instalação de controle de desastres. Em casos como esses, nem você nem os paramédicos terão uma palavra a dizer sobre o seu destino, a menos que seus ferimentos exijam o uso de um hospital especializado.
Em desastres naturais como furacões ou inundações, os pacientes de emergência podem ser transportados para outros estados, especialmente se a infraestrutura local de saúde tiver sido danificada.
Escolha do Paciente
A maioria dos pacientes que solicita transferência para um estabelecimento específico o fará devido a questões de seguro saúde. Se você sabe que um hospital é provedor do seu plano de saúde e outro não, é justo pedir que o destino seja alterado, desde que não comprometa sua saúde.
Por outro lado, é ilegal que a equipe da ambulância pergunte sobre o seu status de seguro. Isso pode resultar em práticas discriminatórias, como encaminhá-lo para um hospital abaixo do padrão quando uma instalação de primeira classe pode estar próxima.
Com isso dito, você pode querer oferecer a informação se houver alguma chance de que seu cosseguro de 30% para um hospital provedor possa ser aumentado para o preço total com um provedor fora da rede.
Da mesma forma, se você tem trabalhado com uma equipe de especialistas (como cardiologistas, especialistas em doenças infecciosas ou neurologistas), pode querer que eles supervisionem seu tratamento, em vez de uma equipe que não conhece sua formação ou história.
Uma palavra de Verywell
À primeira vista, a escolha mais simples seria levá-lo ao hospital mais próximo, em vez de carregá-lo no trânsito da hora do rush pela cidade. Mas a escolha mais simples nem sempre é a melhor escolha.
Se não estiver claro por que você ou um ente querido está sendo transportado para uma instalação distante, não hesite em perguntar. Por mais em pânico que você possa se sentir, ouça o raciocínio deles e seja rápido para que saibam se você prefere outra instalação por qualquer motivo.
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