Contente
- As veias devem receber a maior parte do crédito
- Vasos Sanguíneos 101
- Fluxo de sangue por compressão
- Chupando e Apertando
As veias devem receber a maior parte do crédito
Para ser justo, todos os vasos sanguíneos estão ajudando a orientar o fluxo sanguíneo através da cavidade torácica durante a RCP, mas há uma característica única das veias que ajuda a mover tudo junto. Sem a ajuda das veias, não acho que essa coisa de RCP funcionaria tão bem.
Vasos Sanguíneos 101
Os canos que transportam sangue pelo corpo são categorizados em um dos três tipos: artérias, veias, e capilares. Os capilares são os menores vasos sanguíneos, tanto que só permitem que os glóbulos vermelhos passem em fila única. Existem tantos capilares em cada centímetro quadrado de músculos e outros tecidos que é impossível vê-los a olho nu. Na verdade, se você olhar para os músculos e outros tecidos moles, eles parecem estar encharcados de sangue, em vez de ter vasos sanguíneos definidos que os percorrem. Sempre penso nos tecidos como esponjas e nos capilares como os canais da esponja que a ajudam a absorver o fluido. Voltaremos à ideia da esponja em um minuto.
As artérias são os vasos que transportam o sangue do coração para os tecidos. São tubos de alta pressão com paredes grossas que têm a capacidade de se expandir ou contrair para ajudar a controlar o fluxo. Quando somos novos, jovens e saudáveis, eles são claros e abertos. Com o tempo, à medida que envelhecemos, obtemos alguma crosta (chamada placa) que se forma no interior. A placa se forma um pouco em todas as pessoas, mas em pessoas que ficam com placas muito ruins - especialmente nas artérias que levam o sangue ao músculo cardíaco - elas correm o risco de bloquear o fluxo sanguíneo, o que pode causar ataques cardíacos e derrames.
As veias coletam o sangue dos tecidos e o transportam de volta ao coração. Esses caras lidam com pressões muito mais baixas do que as artérias e têm paredes mais finas. Eles não são tão capazes de se expandir e restringir. Para manter o sangue em movimento com tão pouca pressão, no entanto, as veias têm uma coisa importante que as artérias não: válvulas.
As válvulas encontradas nas veias permitem que o sangue flua apenas em uma direção. Você pode ver como isso funciona se você puder ver as veias nas costas da sua mão. Tente isto: deixe sua mão balançar ao seu lado por 10 ou 15 segundos. Sacuda um pouco. Deixe o sangue se assentar. Agora feche o punho e encontre uma veia nas costas da mão. Passe um dedo da outra mão pela veia em direção ao coração. A veia fica lisa, mas não desaparece. Agora passe o dedo no sentido contrário ao longo da veia, ele permanece plano até que você levante o dedo. Quando você empurra o sangue para fora, a veia se achata e, desde que você mantenha o dedo na veia para impedir que o sangue novo entre na correnteza, ele permanecerá plano. O sangue que está rio abaixo não pode voltar por causa das válvulas.
Você pode até encontrar uma válvula em sua mão; procure um ponto onde a veia não é plana enquanto seu dedo está na veia.
Fluxo de sangue por compressão
Agora que entendemos como funcionam os vasos sanguíneos, vamos ver como isso se traduz em fluxo sanguíneo quando comprimimos. Lembre-se de que os tecidos e músculos do corpo agem como esponjas. Quando você espreme uma esponja molhada, o fluido escorre dela. No caso dos tecidos do corpo, a compressão força a saída do sangue. O sangue que sai dos tecidos pode ir para as veias ou artérias. O sangue que vai para as veias não pode voltar por causa das válvulas. Depois de algumas compressões, há pressão suficiente para começar a mover o sangue pelas veias e de volta ao coração.
O coração está incluído neste negócio de válvula unidirecional. Cada uma das câmaras do coração possui uma válvula. Depois que o sangue sai da câmara do coração, ele não pode voltar até que passe por todo o corpo e volte. Você pode não massagear o coração diretamente durante as compressões, mas definitivamente está comprimindo as câmaras fechadas.
Chupando e Apertando
Esguichar o sangue dos tecidos não é a única maneira pela qual o sangue é estimulado a fluir durante as compressões torácicas. Tão importante quanto empurrar o peito, também é importante permitir que o peito recue (volte à sua forma original). Assim como em uma esponja, quando você libera os tecidos esmagados, eles sugam o líquido. Além disso, como as câmaras do coração ficam mais ou menos no meio do tórax e têm aquelas válvulas unilaterais elegantes, elas sugam sangue também durante o recuo.
Há muitas evidências de que a ação de sucção do recuo entre as compressões torácicas é tão importante durante a RCP quanto empurrar. Uma das teorias de porque a RCP somente com as mãos tem tanto sucesso tem a ver com o fato de que ninguém está soprando no peito e reduzindo sua capacidade de sugar o sangue. Além disso, para pacientes que sofreram um colapso devido a uma parada cardíaca súbita, há bastante oxigênio na corrente sanguínea, então o boca a boca não é realmente necessário.