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A diverticulite é uma condição que deve ser diagnosticada por um médico, mesmo para aqueles em que já foi um problema. Na maioria dos casos, uma história médica cuidadosa e uma tomografia computadorizada (TC) abdominal serão a forma típica de diagnóstico da diverticulite.Auto-verificações / teste em casa
Não há como diagnosticar diverticulite em casa. Mesmo que já se saiba que os divertículos estão presentes porque foram encontrados durante uma colonoscopia ou outro teste, ou mesmo se a diverticulite foi diagnosticada no passado, os pacientes não são capazes de diagnosticar e tratar esta condição por si próprios.
Quando sintomas graves ou persistentes de dor abdominal, febre, constipação, diarreia, náusea ou vômito ocorrem, é necessário consultar um médico o mais rápido possível (mesmo no departamento de emergência se os sintomas forem graves).
Imaging
A tomografia computadorizada, às vezes também chamada de tomografia computadorizada, é o exame usado quando há suspeita de diverticulite. A tomografia computadorizada é um tipo de raio-x, mas em vez de uma imagem plana, ela fornece uma série de imagens que mostram uma visão transversal do corpo. Uma TC abdominal pode mostrar os órgãos e tecidos do trato digestivo, incluindo o intestino grosso, onde os divertículos do cólon estão localizados.
O que esperar
Na preparação para uma tomografia computadorizada, os pacientes serão solicitados a parar de comer cerca de quatro horas antes do exame e beber apenas água. Os contrastes oral, IV e às vezes retal são usados com uma tomografia computadorizada quando há suspeita de diverticulite. Os pacientes serão solicitados a beber uma solução contendo bário. O bário vai passar pelo trato digestivo e ajudar a iluminar as estruturas dentro do corpo nas imagens de tomografia computadorizada.
O contraste também pode ser administrado por via retal, por meio de um enema. Finalmente, haverá contraste IV. Todos esses tipos de contraste ajudarão o profissional de saúde a verificar se há divertículos no intestino grosso e a visualizar outros órgãos para fazer o diagnóstico de diverticulite.
Um tomógrafo é uma máquina grande que possui uma abertura redonda no meio. Os pacientes irão deitar em uma mesa que desliza para dentro da abertura da máquina durante o teste. O mecanismo do scanner que tira as radiografias girará para capturar as imagens. É necessário ficar parado durante o teste e em alguns momentos o técnico de radiologia dará instruções para prender a respiração.
Quando o contraste IV é usado, um IV será iniciado para administrá-lo. O teste em si não é desconfortável, mas pode haver desconforto associado ao receber uma intravenosa e um enema para contraste.
Beber contraste também pode ser um desafio para alguns pacientes, o que pode ser um pouco mais fácil se o contraste estiver frio e se você beber com um canudo.
Acompanhamento
Uma colonoscopia é geralmente recomendada alguns meses após a diverticulite ter sido tratada com sucesso. Esse teste não é usado para diagnosticar a diverticulite e não será feito enquanto a diverticulite estiver ativa devido a complicações potenciais.
Em casos raros, não fica claro pela tomografia computadorizada abdominal se o diagnóstico é realmente diverticulite ou se câncer colorretal ou outra condição também pode estar presente. A colonoscopia pode ser usada para garantir que a diverticulite foi resolvida e que não há outras condições presentes no cólon.
Uma colonoscopia de acompanhamento e quaisquer outros testes que possam ser necessários serão individualizados com base na situação do paciente e na preferência do médico.
Guia de discussão de médicos para diverticulite
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baixar PDFDiagnósticos Diferenciais
A dor abdominal está associada a várias outras condições, razão pela qual é necessário obter um diagnóstico preciso de diverticulite antes do início do tratamento. Além disso, mais de uma condição pode ocorrer no trato digestivo ao mesmo tempo, tornando vital encontrar qualquer outro motivo para a dor ou outros sintomas digestivos, como diarreia, constipação ou vômito. Alguns dos diagnósticos diferenciais para diverticulite incluem:
- Apendicite: Uma inflamação do apêndice é uma condição comum que também causa dor abdominal no lado esquerdo. A apendicite costuma ser considerada junto com a diverticulite e é outro motivo pelo qual o médico pode solicitar uma tomografia computadorizada.
- Cancer de colo: Uma massa dentro do cólon pode causar alguns sintomas semelhantes à diverticulite.
- Cancro do ovário: O câncer nos ovários também pode causar dor abdominal e uma mudança nos hábitos intestinais.
- Doença inflamatória intestinal (IBD): A doença de Crohn e a colite ulcerosa, que são condições crônicas do sistema digestivo, também podem causar dor abdominal e outros sintomas dentro e fora do trato digestivo.