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As veias hepáticas drenam sangue desoxigenado do fígado para a veia cava inferior (VCI), que, por sua vez, o leva de volta para a câmara direita do coração. Relativamente maiores em tamanho, existem três veias hepáticas principais - a esquerda, a média e a direita - correspondentes às porções esquerda, média e direita do fígado. Essas estruturas se originam no lóbulo do fígado e também servem para transportar sangue de o cólon, o pâncreas, o intestino delgado e o estômago. Anatomicamente, eles são frequentemente usados como marcos que indicam porções do fígado, embora possa haver uma grande variação em sua estrutura.Quando ocorre um bloqueio dessas veias e o sangue não consegue drenar do fígado, pode ocorrer uma doença rara, a síndrome de Budd-Chiari. Essas veias também podem desenvolver hipertensão - pressão alta nessas veias - também pode surgir em casos de doença hepática crônica. Notavelmente, isso costuma ser uma característica da cirrose hepática.
Anatomia
Estrutura e localização
As veias hepáticas originam-se do lóbulo central da veia central - uma subseção do fígado - e drenam sangue para a VCI. Essas veias variam em tamanho entre 6 e 15 milímetros (mm) de diâmetro e têm o nome da parte correspondente do fígado que cobrem. Isso inclui:
- Veia hepática direita: A mais longa das veias hepáticas, a veia hepática direita, encontra-se na fissura portal direita, que divide o fígado em seções anteriores (voltadas para frente) e posteriores (voltadas para trás).
- Veia hepática média: Essa veia corre na fissura portal média, dividindo o fígado em lobos direito e esquerdo. Ele funciona logo atrás do IVC.
- Veia hepática esquerda: Essa veia é encontrada na fissura portal esquerda, dividindo o lobo esquerdo do fígado em seções mais medial e lateral.
- Veias do lobo caudado:Essas veias terminais desempenham a função de drenar o sangue diretamente para a VCI. Eles correm do lobo caudado, que está conectado ao lobo direito do fígado por meio de uma estrutura estreita chamada processo caudado.
Variações Anatômicas
Variações na anatomia das veias hepáticas não são incomuns e ocorrem em aproximadamente 30% da população. Na maioria dos casos, a veia hepática direita será a afetada. Os médicos observaram a bifurcação precoce (divisão em duas) ou trifurcação (divisão em três) desta veia - com algumas pessoas até tendo duas delas - à medida que drenam para a VCI. Ocasionalmente, as veias hepáticas média e esquerda não formam uma veia única, mas correm separadamente. Além disso, pode haver uma única veia do lobo caudado, em vez de múltiplas.
Função
A função primária das veias hepáticas é servir como uma importante engrenagem do sistema circulatório. Eles entregam sangue desoxigenado do fígado e de outros órgãos digestivos inferiores, como cólon, intestino delgado, estômago e pâncreas, de volta ao coração; isso é feito por meio da VCI. Como o fígado tem a importante função de filtrar o sangue à medida que sai do trato digestivo, essas veias são particularmente importantes para a saúde geral.
Significado clínico
Como observado acima, problemas no fígado podem afetar as veias hepáticas e vice-versa. Mais comumente, essas veias podem ser afetadas em casos de cirrose, em que há cicatrizes no tecido hepático devido a uma série de doenças, incluindo hepatite B, transtorno do uso de álcool e doenças genéticas, entre outros problemas. , o fluxo sanguíneo é reduzido e essas veias podem desenvolver pressão alta (hipertensão), o que é potencialmente muito perigoso.
Os coágulos das veias hepáticas causam uma doença rara chamada síndrome de Budd-Chiari. Esta doença é caracterizada por inchaço no fígado e no baço, causado pela interrupção do fluxo sanguíneo como resultado desses bloqueios. Também aumenta a pressão nessas veias e pode ocorrer acúmulo de líquido no abdômen. Por sua vez, isso pode levar a veias varicosas naquela parte do corpo - veias grandes inchadas e deformadas na superfície do corpo - e, esta condição está entre as que levam à cirrose hepática. Outros sintomas incluem fadiga, dor abdominal, icterícia (amarelecimento da pele), náuseas e sangramento no esôfago da garganta.
Se você suspeitar que tem algum desses problemas, procure atendimento médico o mais rápido possível.