Contente
- Dores crescentes afetando o calcanhar
- Apofisite do calcâneo
- Tendinite de Aquiles
- Bursite
- Fascite plantar
- Causas menos comuns
- Tratamento
Dores crescentes afetando o calcanhar
Quando uma criança se queixa de dores no calcanhar, muitas vezes pensa-se que são dores de crescimento, um fenômeno normal durante os surtos de crescimento na infância e na adolescência. As dores do crescimento são uma maneira simples de descrever uma dor leve e de curta duração, geralmente nas pernas, onde um músculo se liga a um osso. Durante os surtos de crescimento, um osso pode crescer mais rápido do que um músculo, resultando em tensão muscular ou tendinosa que causa dor ou desconforto moderado. Tende a ocorrer no final do dia ou à noite, após um dia agitado de atividades.
Apofisite do calcâneo
O calcâneo, também conhecido como osso do calcanhar, tem uma área onde ocorre o crescimento ósseo (conhecido como apófise). Ele está localizado na parte de trás do osso do calcanhar, perto de onde o tendão de Aquiles se liga. Esta placa de crescimento está sujeita a tração e tensão do tendão, o que pode causar dor no calcanhar.
A apofisite do calcâneo, também chamada de doença de Sever, geralmente ocorre entre as idades de 7 e 14 anos. A condição pode ser agravada pelo aumento da atividade, especialmente se houver tensão no tendão de Aquiles devido a atividades como pular ou correr. Os exemplos incluem dor no calcanhar por causa do futebol e basquete.
Tendinite de Aquiles
Assim como a apofisite do calcâneo, a tendinite de Aquiles é provocada pela tensão no tendão de Aquiles, seja pelo aumento da atividade ou pela rigidez dos músculos da panturrilha, que as crianças costumam sentir durante os surtos de crescimento. O tendão dói com a atividade (especialmente correr e pular) e pela manhã costuma haver dor e rigidez.
Bursite
A bursite também pode causar dor e inchaço próximo ao local onde o tendão de Aquiles se liga ao osso do calcanhar. Bursite é a inflamação de uma bursa, que é uma bolsa de líquido adjacente ao tendão. A bursite é causada por tensão ou irritação do tendão causada pela fricção em um sapato apertado.
Fascite plantar
A dor na parte inferior do calcanhar pode ser causada por fascite plantar. A condição é causada por inflamação na parte inferior do osso do calcanhar, onde uma faixa de tecido conjuntivo chamada fáscia plantar se liga. A fascite plantar costuma ser causada ou agravada por problemas com a função do pé, como pés planos ou pés arqueados. As crianças costumam dizer que a dor no calcanhar piora pela manhã e com atividade.
Causas menos comuns
Procure uma avaliação médica se o tratamento para as causas comuns de dor no calcanhar não resultar em melhora. Aqui são condições menos comuns, mas mais sérias que podem causar dor no calcanhar.
- Condições inflamatórias, como artrite reumatóide juvenil e espondiloartropatias juvenis, podem causar dor no calcanhar. As espondiloartropatias juvenis incluem artrite reativa, artrite psoriática e espondilite anquilosante.
- Fusões ósseas congênitas, também conhecidas como coalizões tarsais
- Fraturas ósseas
- Colite ulcerativa e doença de Crohn
- Tumores ou cistos ósseos - causas raras de dor que são diagnosticadas por raios-X ou outro estudo de imagem
Tratamento
O que todas essas condições têm em comum é que são causadas por estresse físico nos pés. Assim que o diagnóstico for feito, o plano de tratamento provavelmente envolverá descanso e alongamento diário do tornozelo e do pé. Às vezes, a fisioterapia é recomendada para melhorar a flexibilidade e a força.
Se problemas estruturais ou funcionais nos pés de uma criança estão contribuindo para a dor no calcanhar, um podólogo pode prescrever ou recomendar sapatos ortopédicos ou alguma outra mudança no calçado. Uma órtese ou suporte de tornozelo também pode ser prescrito.