Tudo sobre cirurgias de coração aberto e recuperação

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Autor: Judy Howell
Data De Criação: 26 Julho 2021
Data De Atualização: 14 Novembro 2024
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Tudo sobre cirurgias de coração aberto e recuperação - Medicamento
Tudo sobre cirurgias de coração aberto e recuperação - Medicamento

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A cirurgia cardíaca é feita por uma variedade de razões e vai desde procedimentos minimamente invasivos com incisões muito pequenas até a remoção real do coração e sua substituição pelo coração de um doador durante um transplante que salva vidas.

A maioria das cirurgias cardíacas tem algumas coisas em comum: são realizadas sob anestesia geral, exigindo que o paciente seja intubado e em ventilador. Alguns procedimentos menos invasivos, como colocação de stents ou marca-passo, podem ser realizados com anestesia monitorada, conhecida como sono crepuscular, mas as cirurgias de coração aberto sempre usam anestesia total.

Antes da cirurgia cardíaca

É importante que você escolha o seu cirurgião com sabedoria. Na grande maioria dos casos, a cirurgia será realizada por um cirurgião cardiotorácico. O médico certo discutirá com você os riscos gerais da cirurgia e os riscos da cirurgia cardíaca e o ajudará a determinar se a cirurgia é necessária. O médico certo também responderá a todas as suas dúvidas e o ajudará a se preparar para uma cirurgia bem-sucedida.


O Coração Humano

Saber como o coração funciona é essencial para entender o procedimento que você está realizando. O coração é composto por quatro válvulas e quatro câmaras que movem o sangue pelo corpo. Se alguma parte do coração estiver danificada ou não funcionar corretamente, o curso do sangue através do coração pode ser alterado, diminuindo sua eficiência. Alterações na função do coração podem resultar em fraqueza, fadiga, ritmos cardíacos irregulares e até coágulos sanguíneos.

O coração é um órgão complexo e pode ser difícil de entender, mas dedicar algum tempo para aprender por que você precisa de um procedimento, como a cirurgia é feita e o que você pode esperar para mudar após a cirurgia vale absolutamente o investimento de tempo que isso exigirá.

Cirurgia Cardíaca Aberta

A cirurgia cardíaca aberta é um tipo de cirurgia cardíaca que exige a exposição do coração para a realização do procedimento. Nestes casos, o esterno (osso do peito) é cortado ao meio verticalmente para que o tórax possa ser aberto, tornando o coração visível. O pericárdio é então retirado do coração, dando acesso direto ao cirurgião.


Alternativas menos invasivas para procedimentos de coração aberto estão sendo aprimoradas a cada dia, resultando em cirurgias que podem ser realizadas sem abrir o tórax. Um exemplo de cirurgia que agora está disponível usando uma técnica minimamente invasiva é o uso da ablação transcateter para tratar arritmias cardíacas, como fibrilação atrial.

Reparos de defeitos cardíacos congênitos

Os defeitos cardíacos congênitos são condições que estão presentes no nascimento. Eles variam de problemas menores a questões graves com risco de vida que devem ser reparados para que a criança sobreviva.

  • Defeito do septo atrial (ASD)
  • Tetralogia de Fallot (TOF)
  • Patente Forame Oval (PFO)

Substituição e reparo de válvula cardíaca

As válvulas do coração funcionam para manter o sangue fluindo na direção certa através do coração e dos pulmões. Se eles estiverem danificados ou não funcionando corretamente, o fluxo pode ser interrompido, causando problemas menores, como sopro cardíaco ou doenças mais graves das válvulas cardíacas, como prolapso da válvula mitral ou endocardite.


Dependendo da gravidade do problema, pode ser necessário um reparo ou substituição da válvula. Existem muitos tipos de substituição de válvula cardíaca atualmente no mercado, seu cirurgião deve ser capaz de orientá-lo em sua escolha. Seu cirurgião pode recomendar que você tome anticoagulantes para prevenir coágulos após uma cirurgia cardíaca.

Cirurgia de Transplante Cardíaco

A cirurgia de transplante de coração é uma das cirurgias cardíacas mais arriscadas realizadas hoje. O transplante é feito quando o coração está tão danificado ou funcionando tão mal que o paciente não sobreviverá sem um novo coração. Se o coração não puder fornecer sangue suficiente ao corpo, um dispositivo como o LVAD para controlar os sintomas de insuficiência cardíaca congestiva ou ECMO pode ser usado para apoiar a função cardíaca até que o coração de um doador seja encontrado.

Cirurgia de Bypass Cardíaco

A cirurgia de revascularização do miocárdio, também conhecida como cirurgia de revascularização do miocárdio ou revascularização do miocárdio, ignora as artérias obstruídas que alimentam o músculo cardíaco. Quando os vasos são danificados pela aterosclerose e / ou arteriosclerose, menos sangue chega ao coração. Quando o bloqueio é grave ou não responde a tratamentos menos invasivos, como stents, pode ocorrer dor no peito ou mesmo um ataque cardíaco.

Ignorar as artérias coronárias aumenta o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco e ajuda a prevenir a ocorrência ou agravamento de danos. São possíveis derivações duplas, triplas e quádruplas, sendo a cirurgia realizada de duas formas, uma utilizando a máquina de derivação cardiopulmonar (na bomba) e a outra sem a máquina (fora da bomba).

Cirurgia de marcapasso

Para ser claro, a cirurgia de marcapasso não é um procedimento de coração aberto, mas é freqüentemente confundido com tal. Felizmente, a cirurgia do marcapasso é uma das cirurgias cardíacas menos invasivas e não requer que o tórax seja completamente aberto, como é feito nos procedimentos de coração aberto. Em vez disso, o marca-passo é colocado sob a pele do tórax e os eletrodos são colocados com técnicas minimamente invasivas.

Existem vários tipos de pacemakers, cada um concebido para se adequar a uma finalidade diferente. No entanto, o procedimento de implante de marcapasso é virtualmente o mesmo, independentemente do tipo de marcapasso.

Depois da cirurgia cardíaca

Depois que sua cirurgia cardíaca for concluída, algumas coisas são essenciais para uma ótima recuperação. Os bons cuidados com a incisão são importantes. Manter a incisão limpa e seca ajudará a prevenir infecções durante a recuperação e a acelerar a cicatrização.

Coisas muito simples tornam-se muito mais importantes após a cirurgia cardíaca; um grande exemplo disso é manter seus intestinos em movimento. A constipação após uma cirurgia cardíaca pode ser perigosa. Esforçar-se para evacuar após a cirurgia pode sobrecarregar muito o coração e deve ser evitado. Até mesmo levantar da posição sentada pode exigir uma técnica especial, fixando sua incisão com um travesseiro para fornecer suporte.

Após o procedimento, seu cirurgião pode recomendar a reabilitação cardíaca para ajudá-lo a voltar às suas atividades normais.