Contente
- Como funciona a gabapentina
- Gabapentina para fibromialgia
- Dosagem de gabapentina
- Efeitos colaterais da gabapentina
- Gabapentina é ideal para você?
A gabapentina não é aprovada pelo FDA para o tratamento dessa condição, por isso é prescrita off-label. No entanto, a droga está quimicamente relacionada ao Lyrica (pregabalina), que é aprovado para fibromialgia. Na verdade, Lyrica às vezes é chamado de "filho de Neurontin".
A gabapentina é classificada como um medicamento anticonvulsivante. É usado para tratar epilepsia, neuropatia (dor de nervos danificados), síndrome das pernas inquietas e ondas de calor. A dor da fibromialgia é semelhante à neuropatia, mas ainda não está claro se essa condição envolve danos aos nervos.
Como funciona a gabapentina
Acredita-se que a gabapentina atue alterando a liberação de glutamato e outros neurotransmissores no cérebro. Os neurotransmissores enviam mensagens de uma célula cerebral para outra. O glutamato é realmente útil para certas coisas, como aprender novas informações. Isso ocorre porque ele deixa suas células cerebrais agitadas e ativas.
Como uma criança com chocolate, porém, se você tiver muito glutamato circulando, suas células cerebrais podem ficar superestimuladas. Isso pode fazer com que todo tipo de coisa dê errado.
O glutamato, porém, tem mais de uma função. Também ajuda a transmitir sinais de dor em seu cérebro e nervos. O excesso de glutamato pode ter um papel na hiperalgesia, o que essencialmente aumenta o volume da dor.
Para combater os efeitos do glutamato, você tem outro neurotransmissor chamado ácido gama-aminobutírico (GABA). Ele acalma as células e acalma o cérebro. Quando o GABA e o glutamato existem em equilíbrio, as coisas vão bem. (É provável que esteja desequilibrado na fibromialgia, no entanto.)
Algumas doenças e condições, incluindo a fibromialgia, podem interromper esse equilíbrio e deixar o glutamato descontrolado. Acredita-se que a gabapentina reduza a liberação de glutamato pelo cérebro para que as células possam se acalmar e seu cérebro funcione melhor.
Gabapentina para fibromialgia
A pesquisa sugere que as pessoas com fibromialgia têm muito glutamato em certas partes do cérebro, então gabapentina já foi prescrita para isso. Mas é eficaz? A pesquisa é mista.
Duas revisões das evidências discordam. Um lançado em 2016 descobriu que a gabapentina é um tratamento eficaz para a fibromialgia, enquanto outro, publicado em 2017, relatou apenas evidências de baixa qualidade.
Uma revisão de 2014 da gabapentina para fibromialgia e neuropatia descobriu que cerca de 35 por cento dos participantes do estudo viram sua dor cair pelo menos 50 por cento durante o uso do medicamento. É importante notar, porém, que 21 por cento viram quedas semelhantes ao tomar um placebo .
Em estudos que compararam gabapentina com pregabalina (Lyrica), incluindo um publicado emThe Journal of the American Medical Association, pregabalina parece ter um desempenho melhor.
Uma forma de liberação prolongada de gabapentina mostrou-se promissora em um pequeno ensaio publicado em Prática de DorOs pesquisadores dizem que melhorou a dor, o sono e a qualidade de vida. Este foi um teste preliminar, portanto, mais trabalho precisa ser feito antes de sabermos com certeza se ele é seguro e eficaz a longo prazo.
Dosagem de gabapentina
A gabapentina é geralmente iniciada com uma dose baixa e aumentada gradualmente. Certifique-se de seguir as instruções do seu médico. Uma dose típica varia entre 900 mg e 1.800 mg por dia, dividida em três doses. Você não deve parar de tomar gabapentina de repente. Certifique-se de conversar com seu médico sobre o procedimento de desmame adequado para a dose que você está tomando.
Efeitos colaterais da gabapentina
Como todas as drogas, a gabapentina apresenta risco de efeitos colaterais. Alguns são potencialmente perigosos, enquanto outros não. Se você tiver algum dos seguintes efeitos colaterais enquanto estiver tomando gabapentina, ligue para o seu médico imediatamente:
- Fraqueza severa ou cansaço
- Dor no estômago
- Dor no peito
- Tosse nova ou piorando junto com febre
- Dificuldade para respirar
- Severo formigamento ou dormência
- Movimentos oculares rápidos para frente e para trás
- Dor ou dificuldade para urinar ou não urinar
- Febre
- Dor de garganta
- Inchaço na face ou língua
- Olhos queimando
- Erupção cutânea
Os efeitos colaterais que não são motivo de preocupação imediata incluem:
- Fadiga
- Tontura
- Dor de cabeça
- Adormecendo
- Ganho de peso
As crianças que tomam gabapentina podem apresentar um conjunto diferente de efeitos colaterais. Contate seu médico imediatamente para o seguinte:
- Mudanças de comportamento
- Problemas de memória
- Incapacidade de concentração
- Inquietação, hostilidade ou agressão
A gabapentina pode reagir negativamente com outras drogas. Certifique-se de que seu médico e farmacêutico saibam tudo o que você está tomando.
Gabapentina é ideal para você?
Com evidências fracas e misturadas, gabapentina tem uma vantagem clara sobre Lyrica - é genérico e, portanto, muito menos caro. O preço, entretanto, é muito menos importante do que a eficácia.
Todos nós reagimos de maneira diferente aos medicamentos. Algumas pessoas que falham com outros medicamentos, incluindo Lyrica, podem encontrar alívio com a gabapentina. Converse com seu médico sobre os benefícios e desvantagens que a gabapentina pode ter para o seu regime de tratamento geral.