Contente
- Dietas de eliminação: testes de confirmação de alergia
- As reações podem piorar a longo prazo
- Como usar uma dieta de eliminação
- Usos do diário alimentar
- Assistência para exames médicos
Veja como usar dietas de eliminação com segurança e eficácia, junto com diários alimentares e novos exames médicos, para eliminar a dor no intestino.
Dietas de eliminação: testes de confirmação de alergia
Uma dieta de eliminação, às vezes chamada de dieta de exclusão, é uma ferramenta usada pelos médicos para confirmar os resultados dos testes de alergia. As dietas de eliminação também são um tratamento de medicina alternativa popular para doenças que variam de artrite à síndrome do intestino irritável.
Apesar das dietas de eliminação representarem uma grande parte do tratamento de alergias e sensibilidades alimentares, não há muitos estudos para verificar se essas dietas de eliminação realmente funcionam. Em estudos realizados, os resultados foram mistos.
Por exemplo, uma revisão de nove estudos descobriu que as dietas de eliminação por si mesmas, sem o benefício do teste de alergia, não melhoraram os sintomas de pessoas com eczema. No entanto, outro estudo descobriu que bebês com eczema que tiveram um teste de alergia ao ovo positivo melhoraram com as dietas sem ovo.
Enquanto isso, os pesquisadores descobriram que as dietas de eliminação impulsionadas pelos resultados dos testes de alergia podem ser úteis na condição de esofagite eosinofílica, que pode causar danos ao esôfago e sintomas como azia e dificuldade para engolir. Da mesma forma, as dietas de eliminação após o teste de alergia ajudaram a reduzir os sintomas da síndrome do intestino irritável e enxaqueca.
As reações podem piorar a longo prazo
Há algumas evidências de que dietas de eliminação de longo prazo podem realmente aumentar a resposta alérgica do seu corpo a um alimento. Se sua resposta alérgica foi relativamente pequena antes de sua dieta de eliminação, isso pode não ser um desenvolvimento bem-vindo (e pode, em alguns casos, ser perigoso).
Por exemplo, um estudo feito na Universidade Johns Hopkins descobriu que as crianças que haviam superado suas alergias ao amendoim, mas continuaram a eliminá-los de suas dietas, tiveram recorrência de alergias graves. Além disso, as pessoas que eliminam a proteína glúten de suas dietas frequentemente descobrem que suas reações ficam muito piores quando, inadvertidamente, consomem alimentos que contêm glúten.
Uma nota de cautela: Se você tiver sintomas de alergias alimentares clássicas, como urticária, inchaço dos lábios e da língua ou anafilaxia, qualquer reintrodução de alimentos em sua dieta deve ser feita somente sob supervisão de um médico.
Como usar uma dieta de eliminação
Aqui estão as instruções passo a passo da dieta de eliminação que você pode seguir (primeiro consulte o seu médico):
- Elimine completamente a comida de sua dieta por duas semanas. Enquanto você faz isso, coma alimentos simples que você mesmo prepara, para evitar uma possível contaminação cruzada. Por exemplo, se você estiver eliminando soja, coma frutas frescas, vegetais e carnes, em vez de qualquer coisa que venha em uma embalagem ou seja preparada em um restaurante, a menos que tenha sido feito em uma instalação certificada sem soja.
- Acompanhe os seus sintomas para ver se eles melhoram. Se eles não melhorarem, então a comida que você eliminou provavelmente não foi o problema.
- Se eles melhorarem, reintroduza a comida na sua forma mais básica para ver se você tem uma reação. Isso é chamado de “desafio”. No caso da soja, um bom desafio seria um feijão de soja, em vez de molho de soja ou um alimento com vários ingredientes. Algumas pessoas com doença celíaca são tão sensíveis ao glúten que podem reagir a traços microscópicos de glúten que podem estar presentes devido à contaminação cruzada na parte externa de um vegetal ou em um produto rotulado como sem glúten.
- Se seus sintomas piorarem depois de comer a comida, tente o processo de eliminação e desafie novamente para confirmar os resultados. É possível que a primeira vez tenha sido uma coincidência. Por exemplo, talvez a comida que você usou para seu desafio seja gordurosa e incomode seu estômago, mas você pode tolerar a comida de outra forma.
Usos do diário alimentar
Um diário alimentar pode ajudar a tornar sua dieta de eliminação mais precisa e bem-sucedida. Acompanhar os alimentos que ingere e seus sintomas permite que você procure padrões. Também pode ajudar a identificar possíveis fontes de contaminação cruzada ou outros alimentos que podem estar contribuindo para os sintomas.
Como manter um diário alimentar:
- Mantenha um pequeno caderno no qual você registra tudo o que você come em cada refeição. Tente anotar os principais ingredientes dos alimentos que você ingere. Por exemplo, anotar “guisado” não será tão útil quanto anotar “cozido feito com carne, batata, cenoura, alecrim e alho”.
- Ao longo do dia, registre seus sintomas. Você teve diarréia? Tossindo? Nariz a pingar? Em que horas os seus sintomas ocorreram? Eles ocorreram imediatamente após comer ou foram atrasados? Eles foram severos? Se você tem sintomas de alergia alimentar clássica, agora seria uma boa hora para encontrar um bom alergista.
- Depois de algumas semanas, procure um padrão de alimentos e sintomas. Pode levar um mês ou mais antes que você consiga ver um padrão. Pode ser impossível ver um padrão em seus sintomas se você estiver reagindo a um alimento que ingere todos os dias. Por exemplo, se você comer um sanduíche de pão de trigo todos os dias no almoço, pode não ver uma variação em seus sintomas de um dia para o outro, mesmo que o trigo do seu sanduíche esteja deixando você doente.
Assistência para exames médicos
Você pode achar que seus sintomas não são graves o suficiente para justificar exames médicos, mas os exames podem ajudá-lo a direcionar os alimentos para sua dieta de eliminação ou até mesmo eliminar a necessidade de passar pelo processo.
A intolerância à lactose agora tem um teste não invasivo que pode ser feito em um laboratório, e você pode rastrear a doença celíaca com exames de sangue (embora você ainda precise de uma endoscopia para confirmar seu diagnóstico de doença celíaca).
Às vezes, o teste pode ser inconclusivo e exigirá uma dieta de eliminação para acompanhar os resultados. É possível ter um resultado positivo no teste de alergia para um alimento, mas não ter uma reação alérgica a esse alimento. Os alergistas geralmente recomendam que as pessoas que não tiveram reações alérgicas graves a um alimento o eliminem de sua dieta e façam um teste alimentar em seus consultórios.
Os exames médicos também podem determinar se seus sintomas são causados por algo diferente de sensibilidade alimentar. Cálculos biliares podem causar diarreia e dor abdominal quando você ingere alimentos gordurosos, o que pode parecer intolerância à lactose se o alimento gorduroso em questão for uma pizza com queijo. Um gastroenterologista pode ajudar a juntar as peças do quebra-cabeça e descobrir a causa de sua dor.
Uma palavra de Verywell
Alguns praticantes de medicina alternativa recomendam o jejum por longos períodos ou a ingestão de dietas compostas de apenas alguns alimentos como método de determinação da sensibilidade alimentar. Algumas dietas são limitadas a alimentos que uma determinada dieta considera “não alergênicos”, embora seja possível ser alérgico a praticamente qualquer alimento. Outros limitam você a um ou dois grupos de alimentos - apenas frutas e vegetais, por exemplo.
Tenha cuidado ao eliminar alimentos de sua dieta. Reduzir o número de alimentos que você ingere pode levar à má nutrição, especialmente para as crianças.
Algumas pessoas podem evitar alimentos que podem realmente tolerar. Um estudo feito no National Jewish Health descobriu que crianças com alergia alimentar diagnosticada eram capazes de comer 84% dos alimentos que haviam eliminado de suas dietas depois de experimentá-los no consultório médico. Portanto, antes de eliminar um alimento de sua dieta ou da dieta de seu filho, converse com seu médico.