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Há muito tempo que sabemos que a fibromialgia envolve hipersensibilidade anormal. A coisa mais óbvia a que somos hipersensíveis é a dor, mas não para por aí - calor, frio, barulho, luzes, cheiros, multidões, movimento, caos também causam desconforto.Hipersensibilidade na fibromialgia não é a mesma coisa que ser "muito sensível" da maneira que as pessoas geralmente querem dizer quando falam essa frase. Não é que sejamos emocionalmente frágeis, é que nossa resposta fisiológica é maior do que a da maioria das pessoas, e ao longo dos anos os pesquisadores aprenderam mais sobre como os cérebros das pessoas com fibromialgia respondem - ou melhor, respondem exageradamente - às mudanças que ocorrem ao redor nos.
Essa hiper-responsividade, quando tem a ver com dor, é chamada de hiperalgesia. As condições que incluem essa característica foram recentemente classificadas sob a égide de síndromes de sensibilidade central, uma vez que o sintoma se origina de uma disfunção no sistema nervoso central.
A pesquisa em andamento nos dá uma ideia de por que e como recebemos essa resposta exagerada. Pesquisadores da Universidade de Michigan e da Universidade de Ciência e Tecnologia Pohang da Coréia do Sul dizem que encontraram evidências de algo chamado "sincronização explosiva" no cérebro de pessoas com fibromialgia.
O que é sincronização explosiva?
A sincronização explosiva (ES) é algo que se encontra em algumas redes naturais. Até recentemente, era domínio de físicos, não de médicos. Esta pesquisa, publicada na revista Relatórios Científicos, documenta apenas a segunda descoberta desse fenômeno no cérebro humano.
No ES, mesmo pequenas coisas podem levar a uma reação dramática em toda a rede, que neste caso é o cérebro. Outros exemplos são uma rede elétrica, onde tudo pode ser desligado rapidamente, ou convulsões, nas quais várias áreas do cérebro são ativadas rapidamente.
Normalmente, o cérebro responde de uma forma mais gradual, com impulsos elétricos movendo-se de uma região para outra, em vez de várias regiões respondendo ao mesmo tempo como fazem na EE.
Embora a importância disso possa não ser imediatamente reconhecida pela maioria de nós, os pesquisadores dizem que essa via de pesquisa pode ajudá-los a determinar como alguém desenvolve essa condição. Isso também pode levar a novas opções de tratamento que visem a SE.
"Ao contrário do processo normal de ligar gradualmente diferentes centros no cérebro após um estímulo, os pacientes com dor crônica têm condições que os predispõem a se conectar de maneira abrupta e explosiva", disse o primeiro autor do estudo, UnCheol Lee, Ph.D. ., da faculdade de medicina da Universidade de Michigan.
O estudo
Este foi um pequeno estudo, envolvendo apenas dez mulheres com fibromialgia. (No entanto, é normal que os estudos iniciais sejam pequenos e, se promissores, podem levar a estudos maiores no futuro.)
O eletroencefalograma, um tipo de varredura cerebral, mostrou redes hipersensíveis e instáveis no cérebro, disseram os pesquisadores. Eles também observaram que quanto mais dor o participante sentia no momento do teste, maior era o ES em seus cérebros.
Eles usaram os dados para criar um modelo de computador da atividade cerebral da fibromialgia para que pudessem compará-lo com o de um cérebro normal. Eles descobriram que o modelo de fibromialgia era mais sensível à estimulação elétrica do que outros modelos, que é o que eles esperavam com base em suas descobertas anteriores.
A modelagem por computador permite que os médicos façam testes extensivos para determinar quais regiões do cérebro são as mais responsáveis pelo SE. Então, essas regiões podem ser almejadas em pessoas que usam terapias de modulação cerebral não invasivas.
“Este estudo representa uma colaboração estimulante de físicos, neurocientistas e anestesiologistas. A abordagem baseada em rede, que pode combinar dados individuais do cérebro do paciente e simulação de computador, anuncia a possibilidade de uma abordagem personalizada para o tratamento da dor crônica ”, disse George Mashour, MD, Ph.D., co-autor sênior do papel.
O Mecanismo Subjacente
Quando os médicos procuram entender uma condição, o "mecanismo subjacente" dessa condição é importante descobrir. É a resposta para porque o corpo está se comportando como está.
Sem entender o mecanismo subjacente, é como tentar consertar um carro quebrado sem saber qual parte está quebrada. Se a EE é o mecanismo subjacente por trás da hipersensibilidade da fibromialgia, o tratamento da EE seria muito mais eficaz do que o uso de drogas para diminuir a dor - poderia, finalmente, ser o que vai além dos sintomas e corrige a fisiologia que deu errado.
Claro, um pequeno estudo nunca é conclusivo. Levará anos de trabalho para saber com certeza se essa teoria é precisa e, então, mais tempo para descobrir as melhores maneiras de tratá-la. No entanto, se esses pesquisadores estiverem certos, este pode ser um primeiro passo crucial para melhores resultados para pessoas com fibromialgia.