Contente
- O que é endoscopia?
- Balão Gástrico
- Terapia de Aspiração
- Gastroplastia endoscópica com manga
- Injeções Gástricas
Revisados pela:
Vivek Kumbhari, M.B.Ch.B.
Se você luta contra o peso, basta assistir à televisão (anúncios de programas de exercícios e planos de dieta) ou ir ao caixa do supermercado (manchetes de revistas sobre "a melhor" maneira de perder peso e mantê-lo) para saber qual é o peso a perda é uma meta para muitas mulheres. Há um bom motivo para isso: mais de dois em cada três adultos nos Estados Unidos estão com sobrepeso ou obesos.
Embora a dieta e os exercícios possam ajudar a manter um peso saudável, algumas pessoas acham difícil conseguir perder peso apenas com esses métodos. Para pessoas com outras condições, incluindo diabetes tipo 2, hipertensão e doenças cardíacas, perder peso pode ser crítico. A cirurgia para perda de peso, como o bypass gástrico, é recomendada há muito tempo nesses casos. Mas nem todo mundo quer ou tem direito a esse tipo de cirurgia. O que você faz se precisar perder peso, mas a cirurgia tradicional para perda de peso não for adequada?
É aí que entram as técnicas de perda de peso endoscópica. Vivek Kumbhari, MD, diretor de endoscopia bariátrica da Johns Hopkins e parte do Centro de Perda de Peso Digestivo da Johns Hopkins, explica como essas técnicas minimamente invasivas funcionam e por que você pode escolhê-las em vez da cirurgia para perda de peso .
O que é endoscopia?
A endoscopia é um procedimento em que os médicos inserem um tubo fino e flexível equipado com uma câmera através da boca até o trato digestivo. Isso permite que eles acessem seu sistema digestivo sem cirurgia aberta, o que acarreta maior risco. Antes do procedimento, o médico fornece medicamentos para deixar os pacientes sonolentos para que não sintam nenhum desconforto.
Os procedimentos endoscópicos para perda de peso funcionam permitindo que os médicos coloquem dispositivos ou medicamentos especiais no trato gastrointestinal para limitar a quantidade de alimentos que você pode comer. “Procedimentos endoscópicos para perda de peso são uma ótima opção entre a medicação e a cirurgia”, diz Kumbhari. “Eles funcionam melhor do que medicamentos, mas são menos invasivos do que a cirurgia e acarretam menos efeitos colaterais e riscos.”
Ao contrário da cirurgia bariátrica para perda de peso, que pode exigir meses de preparação e vários dias de recuperação, a endoscopia é um procedimento de um dia. “Embora a quantidade de perda de peso não seja tão dramática quanto com a cirurgia, todo o processo normalmente leva apenas algumas horas”, diz Kumbhari.
O seguro não cobre procedimentos endoscópicos para perda de peso, nem cobre aconselhamento nutricional que ajuda a manter os pacientes com peso saudável posteriormente.
Balão Gástrico
Um dos procedimentos endoscópicos mais comuns para perda de peso é o balão gástrico. Este tratamento coloca um balão de silicone no estômago para aumentar o volume. Com menos espaço no estômago, você come menos. Os médicos podem usar um único balão ou um modelo mais recente que se parece mais com um haltere.
“Os balões gástricos funcionam fazendo você se sentir mais satisfeito por mais tempo. A demora no esvaziamento gástrico também ajuda na plenitude ”, diz Kumbhari.
Os médicos deixam o balão no local por cerca de seis meses e os pacientes podem esperar perder até 15 por cento do peso corporal. O procedimento é aprovado para pessoas com índice de massa corporal (IMC) de 30 a 40. Pessoas com hérnia hiatal ou cirurgia gástrica anterior não são elegíveis para o balão gástrico. Também não é bom para pessoas com refluxo ácido, uma vez que pode piorar os sintomas.
Terapia de Aspiração
A terapia de aspiração é um novo procedimento que permite remover calorias do estômago depois de comer. Durante o procedimento, um especialista em endoscopia coloca um pequeno tubo com uma porta de acesso em seu estômago. Duas semanas depois, os médicos conectam a porta à superfície da pele, permitindo ao paciente esvaziar cerca de 30 por cento das calorias do estômago após cada refeição.
O procedimento é ideal para pessoas obesas com IMC maior que 35, e os pacientes geralmente perdem cerca de 16% do peso corporal durante o período inicial de tratamento de um ano. A perda de peso é mais gradual do que com balão gástrico. “É muito simples e extremamente seguro”, diz Kumbhari.
Ele diz que o dispositivo também ajuda as pessoas a aprenderem melhores hábitos alimentares que duram depois que o dispositivo é removido. “Além de tirar calorias, os pacientes aprendem a beber mais água, mastigar os alimentos com mais vigor e lanchar menos”, diz ele. Beber mais água e mastigar os alimentos de forma mais completa ajudam o dispositivo a funcionar melhor. As pessoas também tendem a comer menos quando sabem que depois terão que fazer uma viagem especial ao banheiro.
Gastroplastia endoscópica com manga
Durante uma gastroplastia vertical endoscópica, um especialista coloca pontos dentro do estômago para reduzir seu volume em 70 por cento. O paciente está completamente adormecido sob anestesia geral para o procedimento. Os pontos duram cerca de um ano antes de o corpo os reabsorver.
Os pacientes geralmente perdem cerca de 20% do peso corporal com esse procedimento, que tem resultados mais previsíveis do que um balão gástrico.
“Enquanto algumas pessoas perdem muito com o balão, outras perdem um pouco”, diz Kumbhari. “A gastroplastia vertical endoscópica parece funcionar bem em quase todas as pessoas.”
Injeções Gástricas
As injeções gástricas funcionam congelando os músculos do estômago, o que retarda a digestão e ajuda os pacientes a se sentirem satisfeitos mais rapidamente. Este tratamento ajuda com metas de perda de peso mais moderadas, normalmente levando a uma perda de peso de 5 a 10%.
É também um dos procedimentos menos invasivos, exigindo uma única série de injeções no estômago que você pode repetir após seis meses.
“Demora 10 minutos e é totalmente indolor”, diz Kumbhari. “É uma boa opção para quem busca perda de peso por razões cosméticas, como ganho de peso após a gravidez.”