Contente
- O que é eletronistagmografia?
- Anatomia do ouvido
- Diferentes tipos de testes ENG
- Razões para o procedimento
- Riscos do procedimento
- Antes do procedimento
- Durante o procedimento
- Após o procedimento
- Recursos online
O que é eletronistagmografia?
A eletronistagmografia (ENG ou eletrooculografia) é usada para avaliar pessoas com vertigem (uma falsa sensação de giro ou movimento que pode causar tontura) e alguns outros distúrbios que afetam a audição e a visão. Eletrodos são colocados em locais acima e abaixo do olho para registrar a atividade elétrica. Ao medir as mudanças no campo elétrico dentro do olho, a ENG pode detectar o nistagmo (movimento rápido involuntário dos olhos) em resposta a vários estímulos. Se o nistagmo não ocorrer durante a estimulação, pode haver um problema no ouvido, nos nervos que irrigam o ouvido ou em certas partes do cérebro. Este teste também pode ser usado para distinguir entre lesões em várias partes do cérebro e do sistema nervoso.
Anatomia do ouvido
O ouvido é o órgão da audição. As partes da orelha incluem:
Ouvido externo ou externo. Consiste no pavilhão auricular ou aurícula (a parte externa do ouvido) e no canal auditivo externo ou tubo (o tubo que conecta o ouvido externo ao ouvido interno ou médio).
Membrana timpânica (também chamada de tímpano). A membrana timpânica divide a orelha externa da orelha média.
Ouvido médio (cavidade timpânica). Consiste em ossículos (três pequenos ossos conectados) que transmitem ondas sonoras ao ouvido interno e a trompa de Eustáquio (um canal que liga o ouvido médio à região da garganta).
Ouvido interno. Consiste na cóclea (contém os nervos para a audição), o vestíbulo (contém receptores para o equilíbrio) e os canais semicirculares (contêm receptores para o equilíbrio).
Diferentes tipos de testes ENG
O ENG é na verdade uma bateria de testes que pode incluir uma ou mais das seguintes medidas:
Teste de calibração. Isso envolve seguir uma luz a cerca de 2 a 3 metros de distância com os olhos. Este teste mede a dismetria ocular (uma condição na qual os movimentos da pupila do olho ultrapassam seu alvo).
Teste do nistagmo do olhar. Isso envolve olhar para uma luz fixa colocada no centro ou de lado enquanto você está sentado ou deitado. Este teste mede o quão bem você pode fixar seu olhar em um objeto sem que seus olhos se movam involuntariamente.
Teste de rastreamento pendular. Como o nome sugere, esse teste mede o quão bem você pode seguir uma luz com seus olhos enquanto ela se move como o pêndulo de um relógio.
Teste optocinético. Isso mede sua capacidade de seguir uma luz à medida que ela se move rapidamente para fora do seu campo de visão e vice-versa, enquanto você mantém a cabeça imóvel.
Teste posicional. Isso envolve mover a cabeça e talvez todo o corpo, em vez de apenas os olhos. Por exemplo, você pode ser instruído a virar a cabeça rapidamente para um lado ou pode ser solicitado a sentar-se rapidamente depois de se deitar. A quantidade de movimento dos olhos que resulta dessa atividade é registrada.
Teste calórico da água. Isso envolve a introdução de água morna ou fria no canal auditivo com uma seringa, de modo que toque a membrana timpânica. Se não houver problema, seus olhos se moverão involuntariamente para este estímulo. Ar em vez de água pode ser usado como estímulo para este teste, especialmente em quem tem a membrana timpânica danificada.
Razões para o procedimento
A ENG é usada para detectar distúrbios do sistema vestibular periférico (as partes do ouvido interno que interpretam o equilíbrio e a orientação espacial) ou os nervos que conectam o sistema vestibular ao cérebro e aos músculos do olho.
O teste pode ser realizado se um indivíduo estiver experimentando tonturas inexplicáveis, vertigens ou perda auditiva. Condições adicionais em que a ENG pode ser realizada são neuroma acústico, labirintite, síndrome de Usher e doença de Meniere. Se houver uma lesão conhecida, este teste pode identificar o local real.
Pode haver outros motivos para seu médico recomendar um ENG.
Riscos do procedimento
ENG está associada a riscos mínimos. Algumas pessoas podem sentir tonturas ou náuseas durante o teste.
Problemas nas costas ou pescoço podem ser agravados por mudanças rápidas na posição exigida para o teste.
A prova calórica da água pode causar um leve desconforto. Pacientes com diagnóstico prévio de membrana timpânica perfurada não devem ser submetidos à porção calórica da água do teste de ENG.
Pode haver outros riscos, dependendo de sua condição médica específica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com seu médico antes do procedimento.
Certos fatores ou condições podem interferir na ENG. Estes incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:
Cera de ouvido
Visão prejudicada
Piscando frequente
Certos medicamentos, como sedativos, tranquilizantes e medicamentos antivertiginosos
Antes do procedimento
O seu médico irá explicar-lhe o procedimento e oferecer-lhe a oportunidade de colocar quaisquer questões que possa ter sobre o procedimento.
Você pode ser solicitado a assinar um formulário de consentimento que dá sua permissão para realizar o procedimento. Leia o formulário com atenção e faça perguntas se algo não estiver claro.
Pode ser solicitado que você evite comer pelo menos quatro horas antes do teste.
Evite consumir cafeína e álcool por 24 a 48 horas antes do teste.
Notifique o seu médico sobre todos os medicamentos (prescritos e sem receita) e suplementos de ervas que você está tomando.
Pare de tomar sedativos, tranqüilizantes e quaisquer outros medicamentos conforme as instruções de seu médico antes do teste.
Limpe seus ouvidos do excesso de cera. Antes da ENG, seus ouvidos serão examinados quanto à presença de cera, inflamação ou outros problemas que possam interferir no teste.
Se você usa óculos e / ou aparelho auditivo, leve-os com você para o teste.
Com base em sua condição médica, seu médico pode solicitar outra preparação específica.
Durante o procedimento
Uma ENG pode ser realizada em regime ambulatorial ou como parte de sua estada em um hospital. Os procedimentos podem variar dependendo da sua condição e das práticas do seu médico.
Geralmente, o ENG segue este processo:
Se houver cera no ouvido, ela será removida.
Antes de posicionar os eletrodos, as áreas da pele do rosto serão limpas com um algodão embebido em álcool e deixadas secar ao ar.
Uma pasta será usada para fixar os eletrodos. Um eletrodo será posicionado no centro da testa e os outros eletrodos serão posicionados acima da sobrancelha e abaixo do olho de uma forma que permita que você feche os olhos. Eletrodos também podem ser colocados ao lado de cada olho.
Dependendo do tipo de teste que está sendo realizado, você pode ser solicitado a olhar para cima, para baixo ou para o lado ou mover sua cabeça e / ou corpo inteiro. Também pode ser solicitado que você feche os olhos, o que não impede o registro do movimento dos olhos.
Para o teste calórico, ar ou água serão introduzidos no ouvido enquanto os movimentos dos olhos são registrados.
A atividade elétrica detectada pelos eletrodos será alimentada em um gravador, que amplifica o sinal e o grava para que seu médico possa interpretar os resultados.
Após o procedimento
Assim que o teste for concluído, os eletrodos serão removidos e a pasta do eletrodo lavada. Você pode ser instruído a evitar esfregar os olhos para evitar espalhar a pasta do eletrodo.
Você será observado para detectar quaisquer sinais de fraqueza, tontura e náusea e pode precisar deitar-se ou sentar-se por alguns minutos para se recuperar.
O seu médico irá informá-lo sobre quando retomar os medicamentos que parou de tomar antes do teste.
O seu médico pode dar-lhe instruções adicionais ou alternativas após o procedimento, dependendo da sua situação particular.
Recursos online
O conteúdo fornecido aqui é apenas para fins informativos e não foi projetado para diagnosticar ou tratar um problema de saúde ou doença, ou substituir o conselho médico profissional que você recebe de seu médico. Consulte o seu médico sobre quaisquer perguntas ou dúvidas que possa ter em relação à sua condição.
Esta página contém links para outros sites com informações sobre este procedimento e condições de saúde relacionadas. Esperamos que você considere esses sites úteis, mas lembre-se de que não controlamos nem endossamos as informações apresentadas nesses sites, nem endossamos as informações aqui contidas.
Acoustic Neuroma Association
American Hearing Research Foundation
American Tinnitus Association
Brain Injury Association of America
National Brain Tumor Society
Instituto Nacional de Doenças Neurológicas e Derrame
National Institutes of Health (NIH)
Biblioteca Nacional de Medicina
Associação de Distúrbios Vestibulares