Cuidado do Idoso

Contente

• O que é atendimento ao idoso?
• Estatísticas de cuidados a idosos
• O que está envolvido na escolha de um provedor de saúde para o idoso?
• O que está envolvido em entrevistar o provedor de saúde?
• O que está envolvido em se preparar para a consulta?
• Selecionando um centro de cuidados para idosos
• Tipos de opções fora de casa para adultos mais velhos
• O que considerar ao selecionar um centro de cuidados para idosos

O que é atendimento ao idoso?

Os americanos estão vivendo mais e bem por longos períodos de tempo. Isso criou uma área relativamente nova e crescente de serviços de saúde e prestadores de serviços, conhecida como atendimento aos idosos. O cuidado do idoso cobre uma ampla variedade de questões. Isso inclui a escolha de um provedor de saúde adequado para cuidar de uma pessoa que está envelhecendo. Também inclui a tomada de decisões sobre a mudança de um idoso de casa para um ambiente residencial de cuidados. Pessoas com 65 anos ou mais são o segmento de crescimento mais rápido da população da América. Muitos idosos estão vivendo uma vida saudável, ativa e independente. Mas, à medida que mais pessoas chegam aos 80 e 90 anos, o número de idosos que precisam de ajuda na vida diária aumenta. As responsabilidades de quem cuida deles também aumentam.

Estatísticas de cuidados a idosos

De acordo com um relatório de 2016 (as estatísticas mais recentes disponíveis) do Departamento de Saúde e Administração de Serviços Humanos dos EUA sobre Envelhecimento:

• A população idosa (pessoas com 65 anos ou mais) chegava a 47,8 milhões de americanos.

  
  

• O número de americanos mais velhos, com 65 anos ou mais, deverá aumentar de 47,8 milhões em 2015 para cerca de 98 milhões em 2060.

• Hoje, as pessoas que chegam aos 65 anos têm uma expectativa média de vida de 19,4 anos adicionais (20,6 anos para mulheres e 18 anos para homens).

O que está envolvido na escolha de um provedor de saúde para o idoso?

Diferentes fases da vida podem exigir diferentes profissionais de saúde. Para os idosos, é importante ter um profissional de saúde primário que entenda as necessidades especiais dos idosos.

Muitos tipos de profissionais de saúde cuidam de adultos mais velhos. Esses provedores incluem médicos de família, internistas e geriatras.

• Médico de família. Oferece atendimento médico a familiares de todas as idades.

• Interno. É especialista em medicina interna, geralmente para adultos.

• Geriatra. Especialmente treinado em cuidar de idosos e no tratamento de muitas doenças complexas e avançadas.

  
  

Escolher o provedor de saúde primário certo é uma decisão importante. Geralmente, você deseja um profissional de saúde qualificado e bem treinado. Você também deseja um provedor que cuide da pessoa e dela. Outras coisas para pensar incluem:

• O meu seguro vai pagar por visitas ao consultório e serviços de provedor de saúde?

• O profissional de saúde é um profissional solitário ou faz parte de uma clínica em grupo?

• O provedor de saúde aceita pacientes do Medicare? Quais são as políticas e procedimentos do Medicare da prática?

• Quais são as afiliações de atendimento gerenciado do provedor de saúde?

• O escritório do provedor de saúde está em um local conveniente e seguro?

• Em que hospital o provedor de saúde trata os pacientes?

• Estou confortável com a idade e o sexo do profissional de saúde?

• Existe alguma barreira de idioma?

• O profissional de saúde é um bom ouvinte e comunicador? Ele ou ela explica as coisas de forma clara, completa e paciente para a pessoa e sua família ou cuidador?

  
  

• Qual é a política do provedor de saúde sobre continuar a acompanhar pacientes que se mudam para centros de cuidados residenciais?

• O profissional de saúde tem treinamento em condições específicas do envelhecimento, como perda de memória, declínio funcional e problemas com o fim da vida?

• O profissional de saúde tem treinamento ou se sente confortável em fornecer cuidados paliativos a seus pacientes?

O que está envolvido em entrevistar o provedor de saúde?

Depois de selecionar 2 ou 3 possíveis provedores de saúde, é uma boa ideia visitar seus consultórios e fazer perguntas sobre as políticas do consultório e sua abordagem em relação ao atendimento aos idosos. Por exemplo:

• Com que antecedência devo marcar uma consulta não urgente?

• Como são tratadas as visitas de emergência?

• Você trata muitos adultos mais velhos?

• Como você se sente em ter a família envolvida nas decisões de saúde?

• Você continua a seguir as pessoas se elas se mudarem para uma unidade residencial de saúde local?

O que está envolvido em se preparar para a consulta?

Para aproveitar ao máximo cada visita ao consultório do profissional de saúde, é melhor planejar com antecedência. As seguintes diretrizes podem ajudá-lo a se preparar para a nomeação:

• Conheça todas as informações básicas que provavelmente serão solicitadas a você (consulte o Formulário de Informações Básicas abaixo).

• Traga registros médicos ou mande-os antes.

• Saiba quais medicamentos a pessoa está tomando. Isso inclui medicamentos com receita, medicamentos sem receita e suplementos de vitaminas e ervas.

• Conheça todas as condições médicas diagnosticadas.

• Traga um membro da família para agir como um segundo par de olhos e ouvidos do idoso.

• Anote as perguntas com antecedência, incluindo quaisquer preocupações que você gostaria de discutir com o profissional de saúde.

• Traga um bloco de notas e um lápis ou um gravador para registrar as instruções e fazer anotações.

Ao visitar o provedor de saúde, é melhor ter as seguintes informações básicas disponíveis. Isso pode ajudar a tornar sua visita o mais produtiva possível. Você pode usar este Formulário de Informações Básicas para ajudá-lo a se preparar para sua próxima consulta médica.

Selecionando um centro de cuidados para idosos

É difícil saber quando é a hora certa para um adulto mais velho mudar de casa para um ambiente residencial de cuidados. Essa pode ser uma das decisões mais difíceis que uma família deve tomar. Muitas pessoas continuam cuidando da pessoa em casa, mesmo que isso se torne física e emocionalmente exaustivo para elas. Às vezes, mudar para um ambiente de assistência residencial pode se tornar a decisão mais realista para garantir que a pessoa receberá os melhores cuidados.

A mudança de casa para uma unidade residencial de cuidados deve ser considerada quando 1 ou mais das seguintes coisas for verdadeira:

• O adulto mais velho precisa de cuidados 24 horas por dia.

• O adulto mais velho não consegue comer, ir ao banheiro e tomar banho (atividades da vida diária) sem ajuda.

• O adulto mais velho está sujeito a explosões violentas (físicas ou verbais) ou é um perigo para si mesmo ou para os outros.

• O adulto mais velho se afastou do ambiente seguro de sua casa ou bairro.

• A saúde e o bem-estar do cuidador são afetados negativamente.

Tipos de opções fora de casa para adultos mais velhos

Muitos tipos de opções de atendimento fora de casa estão disponíveis para adultos mais velhos, dependendo do nível de atendimento necessário. Isso pode incluir:

• Instalação de vida assistida (ALF). ALFs fornecem o máximo de independência para adultos mais velhos que permanecem relativamente ativos e saudáveis. Normalmente, um cônjuge saudável e um cônjuge deficiente podem viver juntos em uma ALF. A maioria dos ALFs possui estilo de vida em apartamento com cozinhas individuais e muitos serviços para adultos mais velhos. Isso inclui segurança 24 horas, transporte e programas recreativos e sociais.

• Estabelecimento de cuidados residenciais (RCF). RCFs são para aqueles que não podem mais viver sozinhos e independentemente, mas que não requerem cuidados de enfermagem qualificados. Em uma RCF, o idoso pode receber ajuda com higiene pessoal, arrumação ou outras atividades da vida diária. Eles também podem receber cuidados à beira do leito para doenças menores e de curto prazo (temporárias). Normalmente, os RCFs oferecem quartos, não apartamentos. Eles fornecem alguns serviços recreativos e sociais para adultos mais velhos.

• Centro de enfermagem especializado (SNF). SNFs também são conhecidos como lares de idosos, centros de convalescença e casas de repouso. Nos SNFs, os adultos mais velhos recebem serviços contínuos de enfermagem sob os cuidados de uma enfermeira registrada ou enfermeira profissional licenciada. Os SNFs podem fornecer serviços de cuidados mais abrangentes do que as instalações de vida assistida ou residenciais. Esses serviços incluem IV (fluidos intravenosos), monitoramento da pressão arterial, injeções de medicamentos e atendimento a pacientes em ventiladores. Os SNFs geralmente oferecem programas recreativos, de reabilitação e sociais para os residentes.

• Outras. Centros de cuidados especiais estão disponíveis para pessoas com condições médicas específicas, como doença de Alzheimer ou demência. Instalações psiquiátricas especiais podem ser uma opção para pessoas com comportamentos violentos ou perturbadores, ou pessoas que representam um perigo para si mesmas ou outras pessoas.

O que considerar ao selecionar um centro de cuidados para idosos

Em geral:

• A equipe da instalação está disposta a que você faça um tour e pare na hora das refeições para visitar os residentes?

• Quais serviços de atendimento são fornecidos e esses serviços atendem às suas necessidades individuais?

• Quanta contribuição os residentes e suas famílias têm na vida diária e nos cuidados?

• Que opções de acomodação estão disponíveis?

• Existem níveis graduados de atendimento disponíveis? Por exemplo, os residentes podem mudar de um ambiente de vida assistida para um nível mais alto de cuidados, conforme necessário?

• Quais itens pessoais podem ser trazidos de casa? Quais itens não são permitidos?

• Os residentes podem ter carro próprio no local?

• Qual é a política de visitação?

• O estabelecimento tem alguma afiliação religiosa? Em caso afirmativo, seu ente querido está feliz com esta afiliação?

• Como uma situação de emergência seria tratada pela instalação? Isso inclui um incêndio ou uma forte tempestade de inverno. A instalação possui um plano de gerenciamento de emergência ou crise em vigor?

A facilidade:

• A instalação está limpa e arrumada? Os padrões sanitários são rigorosamente cumpridos?

• São tomadas medidas de segurança adequadas? Isso inclui saídas de incêndio claramente marcadas, corredores bem iluminados, barras de apoio no banheiro e um sistema de chamada de emergência no quarto.

• A instalação está localizada em um local seguro e conveniente?

• A segurança 24 horas é fornecida?

Quartos:

• Os quartos individuais são claros, alegres e espaçosos?

• A organização dos quartos permite privacidade?

• Os quartos individuais possuem janelas, permitindo a entrada de luz natural e uma vista agradável?

• As áreas comuns (salas de atividades, saguão e salas de reunião) são grandes, iluminadas e bem conservadas?

• A sala de jantar é acolhedora, espaçosa e não está muito cheia? É fácil se locomover?

• A área da cozinha está limpa e organizada?

Respeito pelo idoso:

• A instalação tem uma política escrita sobre os direitos e responsabilidades dos residentes? Está prontamente disponível?

• A equipe é treinada para tratar os residentes com dignidade e respeito?

• Os residentes e suas famílias estão envolvidos no desenvolvimento dos planos de cuidados individuais?

Funcionários:

• Qual é o número de funcionários disponíveis por turno?

• O pessoal é amigável e respeita os residentes?

• A educação e o treinamento contínuos são uma prioridade?

• Especificamente, quais serviços médicos são fornecidos para a equipe? A unidade oferece profissionais de saúde, enfermagem, fisioterapia, cuidados respiratórios e terapia ocupacional?

Cuidados de enfermagem:

• Qual é a proporção residente / enfermeiro?

• Os cuidados de enfermagem são prestados 24 horas por dia?

• Quais são os requisitos de credencial para a equipe de enfermagem?

Licenciamento e certificação:

• A instalação é licenciada pelo estado?

• É licenciado para fornecer cobertura do Medicare e Medicaid?

Custos:

• Quais serviços estão incluídos na tarifa padrão? Outros serviços são fornecidos por taxas adicionais?

• Quais são as políticas do Medicare e Medicaid da instalação?

Considerações médicas:

• Há um profissional de saúde disponível para emergências?

• Os prestadores de serviços de saúde pessoais podem seguir os residentes nas instalações? Ou um provedor de saúde indicado pelo estabelecimento trata os residentes?

• A instalação tem acordos com um hospital próximo em caso de emergência?

• Há transporte de emergência disponível?

Atividades:

• Existe um programa completo de atividades sociais e recreativas para grupos e indivíduos? Por exemplo, a instalação oferece passeios ao ar livre, aulas de artes e ofícios, passeios ao cinema, aulas de ginástica e clubes de leitura?

• A instalação permanece ativa e conectada com a comunidade ao redor?

• As viagens e atividades externas são planejadas regularmente?

Necessidades nutricionais:

• As refeições são fornecidas nas instalações e quais são as opções de planos de refeições?

• Um nutricionista licenciado aprova todos os menus?

• A instalação pode acomodar pessoas com restrições dietéticas especiais?

• Para as pessoas que desejam fazer algumas refeições com privacidade, há uma pequena cozinha ou cozinha compacta disponível no quarto ou apartamento individual?

Serviços adicionais:

• A unidade oferece serviços de capelão?

• Há um especialista em reabilitação ou fisioterapeuta disponível para reabilitação?

• É oferecida terapia de massagem?

• As necessidades de limpeza e lavanderia estão disponíveis? Em caso afirmativo, eles são incluídos como parte das taxas gerais ou fornecidos a um custo extra?

• Há transporte disponível para viagens ao shopping center local, supermercado, biblioteca e banco?