Cardiomiopatia dilatada

Contente

• O que é cardiomiopatia dilatada?
• O que causa a cardiomiopatia dilatada?
• Quem está em risco de cardiomiopatia dilatada?
• Quais são os sintomas da cardiomiopatia dilatada?
• Como a cardiomiopatia dilatada é diagnosticada?
• Como é tratada a cardiomiopatia dilatada?
• Quais são as complicações da cardiomiopatia dilatada?
• A cardiomiopatia dilatada pode ser prevenida?
• Como faço para tratar a cardiomiopatia dilatada?
• Quando devo ligar para meu provedor de serviços de saúde?
• Pontos chave
• Próximos passos

O que é cardiomiopatia dilatada?

A cardiomiopatia dilatada, ou DCM, ocorre quando as câmaras cardíacas aumentam de tamanho e perdem a capacidade de contração. Freqüentemente, começa no ventrículo esquerdo (câmara inferior). Conforme a doença piora, pode se espalhar para o ventrículo direito e para os átrios (câmaras superiores). À medida que a câmara do coração se alarga, ela se torna fraca e não se contrai bem. Eventualmente, o coração não consegue bombear tanto sangue para a frente como faria normalmente. Isso faz com que o fluido se acumule nos pulmões e se acumule no corpo. Isso é chamado de insuficiência cardíaca.

DCM é um tanto incomum, mas não raro. Afeta mais homens do que mulheres e tende a ocorrer em adultos com idade entre 20 e 60 anos.

Alguns tipos de DCM são reversíveis. Os sintomas podem melhorar com o tratamento. Outros tipos de DCM são irreversíveis e o dano é permanente.

O que causa a cardiomiopatia dilatada?

Muitas causas diferentes podem levar ao DCM, como:

• Infecções, como HIV e doença de Lyme
• Doenças autoimunes, como polimiosite
• Abuso de álcool, uso de cocaína, exposição a metais pesados ​​e certas drogas quimioterápicas
• Doença da tireóide
• Diabetes
• Pressão alta
• Ritmos cardíacos irregulares
• Resposta a ataque cardíaco ou artérias cardíacas bloqueadas (doença da artéria coronária)
• Problemas de válvula cardíaca
• Problemas nutricionais ou eletrolíticos (raro nos Estados Unidos)
• Gravidez (se desenvolve pouco antes ou depois do nascimento)
• Condições genéticas, como distrofias musculares

O DCM às vezes tem nomes diferentes. Por exemplo, cardiomiopatia alcoólica é outro nome para DCM que ocorre devido ao abuso de álcool.

Uma série de doenças genéticas também pode causar DCM. Essas pessoas têm o que é chamado de cardiomiopatia dilatada familiar.

Para muitas pessoas com DCM, a causa é desconhecida. Isso é chamado de cardiomiopatia dilatada idiopática.

Quem está em risco de cardiomiopatia dilatada?

Se você tem um parente com DCM, pode correr um risco maior de pegá-lo. Nesse caso, você pode precisar de monitoramento para a doença. Algumas coisas que você pode fazer para diminuir o risco incluem:

• Evite o uso excessivo de álcool
• Trate a hipertensão
• Viva um estilo de vida saudável e mantenha um peso saudável
• Evite o uso de drogas ilegais
• Receba tratamento imediato para causas potenciais, como doenças da tireoide
• Reduza seus fatores de risco para doença arterial coronariana
• Reduza a exposição a metais pesados ​​e outras causas tóxicas

Quais são os sintomas da cardiomiopatia dilatada?

Em seus estágios iniciais, o DCM pode não apresentar sintomas. Os sintomas podem piorar gradualmente ou mais rapidamente. Alguns sintomas incluem:

• Falta de ar com o esforço (pode progredir para falta de ar quando em repouso)
• Falta de ar quando deitado
• Falta de ar repentina que te acorda à noite
• Fadiga
• Capacidade reduzida de ser ativo e fazer exercícios
• Inchaço nas pernas e outras áreas
• Desmaio
• Fraqueza ou tontura
• Tosse
• Ritmos cardíacos anormais

Como a cardiomiopatia dilatada é diagnosticada?

Seu provedor de serviços de saúde irá perguntar sobre seu histórico médico. Isso inclui qualquer história familiar de doença cardíaca ou morte súbita. Ele ou ela fará um exame físico. Você também pode fazer testes como:

• Ecocardiograma, para examinar o fluxo sanguíneo no coração e o movimento do coração usando ultrassom
• Eletrocardiograma (ECG) para analisar o ritmo cardíaco
• Monitoramento contínuo de ECG portátil para analisar melhor os ritmos cardíacos fora do consultório do provedor de saúde
• Radiografia de tórax para ver a anatomia do coração
• Teste de esforço para ver o desempenho do seu coração durante o exercício

Dependendo do seu histórico médico, você pode fazer outros exames, como:

• Teste de estresse cardíaco para procurar problemas de fluxo sanguíneo para o coração
• Exames de sangue para verificar várias anormalidades ou infecções, como HIV ou doença de Lyme
• Exames de sangue para verificar doenças autoimunes
• Ressonância magnética cardíaca para verificar a anatomia do coração e artérias coronárias
• Biópsia do coração para examinar o coração em mais detalhes
• Cateterismo cardíaco com angiografia coronária para observar as artérias
• Teste genético

Como é tratada a cardiomiopatia dilatada?

O tratamento do DCM depende da gravidade e da causa. O primeiro passo é tratar todas as causas subjacentes. Por exemplo:

• Elimine a exposição a toxinas, como álcool e cocaína
• Trate diabetes ou doenças da tireoide
• Trate doenças infecciosas
• Causas nutricionais corretas

Em alguns casos, o DCM melhora muito após o tratamento de uma causa subjacente. Em outros casos, o dano é permanente. Em seguida, o tratamento se concentra no controle dos sintomas. Seu provedor de serviços de saúde pode prescrever tratamentos como:

• Diuréticos (comprimidos de água) para reduzir o inchaço
• Medicamentos como beta-bloqueadores para reduzir a carga de trabalho do coração e torná-lo mais eficiente
• Medicamentos, como os inibidores da ECA, para otimizar a função de bombeamento do coração, protegê-lo e retardar a progressão da doença
• Anticoagulantes (anticoagulantes) para prevenir coágulos sanguíneos
• Medicamentos para ajudar a prevenir ritmos cardíacos anormais
• Mudanças no estilo de vida, como monitorar a ingestão de líquidos e sal, manter uma dieta saudável para o coração e praticar exercícios

Seu provedor de serviços de saúde também pode recomendar um desfibrilador cardioversor implantável (CDI). Você pode precisar disso se houver risco de ritmos cardíacos que podem causar morte súbita. Se você também tem doença arterial coronariana ou doença valvar grave, pode ser necessário um procedimento ou cirurgia cardíaca. Se a sua condição se tornar muito grave, você pode precisar de um transplante de coração no futuro.

Quais são as complicações da cardiomiopatia dilatada?

As complicações que podem ocorrer incluem:

• Retenção de fluidos
• Acidente vascular cerebral (de um coágulo de sangue no coração que viaja para o cérebro)
• Ritmos cardíacos anormais
• Maior risco de complicações durante a gravidez
• Problemas de válvula cardíaca
• Morte cardíaca súbita devido a um ritmo cardíaco perigoso

A cardiomiopatia dilatada pode ser prevenida?

Alguns casos de DCM podem ser evitados. Evitar o uso abusivo de álcool e drogas ilegais pode prevenir o DCM. O tratamento rápido de outras causas médicas também pode prevenir alguns casos de DCM.

Como faço para tratar a cardiomiopatia dilatada?

Seu provedor de serviços de saúde pode fornecer outras instruções sobre como gerenciar seu DCM.

• Seu médico pode querer tratá-lo para outras doenças cardíacas. Isso pode incluir medicamentos para pressão alta ou colesterol alto
• Converse com seu médico sobre quais tipos de exercícios são adequados para você.
• Você pode precisar de outras mudanças no estilo de vida, como perder peso, parar de fumar ou melhorar sua dieta. Você pode precisar restringir o sal.
• Pode ser necessário reduzir a ingestão de álcool ou cafeína. Isso aumenta o risco de ritmos cardíacos anormais.
• Monitore seus sintomas cuidadosamente. Se você está ganhando peso rapidamente, pode ser um sinal de aumento da retenção de líquidos devido à insuficiência cardíaca.

Quando devo ligar para meu provedor de serviços de saúde?

Consulte um médico imediatamente se tiver sintomas graves como dor no peito ou falta de ar grave. Consulte o seu médico se você ganhar peso excessivo. Se seus sintomas estiverem aumentando gradualmente, consulte seu médico em breve.

Pontos chave

DCM afeta o músculo cardíaco. O coração dilata e torna-se fino, tornando-o incapaz de bombear também. Pode tornar o coração incapaz de bombear sangue suficiente. Às vezes, também pode levar a ritmos cardíacos perigosos e retenção de líquidos. É importante que você:

• Siga as instruções do seu provedor de saúde com atenção. Tome todos os seus medicamentos conforme prescrito.
• Consulte o seu médico para check-ups regulares. Isso é importante mesmo que você não apresente nenhum sintoma.
• Algumas pessoas com DCM podem não precisar de muito tratamento nos estágios iniciais. No entanto, algumas pessoas precisam de vários medicamentos ou procedimentos.
• Informe o seu médico se os seus sintomas forem graves ou piorarem.
• Outros membros da família podem precisar ser examinados para DCM, especialmente se a causa da sua doença for desconhecida.

Próximos passos

Dicas para ajudá-lo a obter o máximo de uma visita ao seu médico:

• Saiba o motivo da sua visita e o que deseja que aconteça.
• Antes de sua visita, escreva as perguntas que deseja responder.
• Traga alguém com você para ajudá-lo a fazer perguntas e lembrar o que seu provedor lhe diz.
• Na visita, escreva o nome de um novo diagnóstico e quaisquer novos medicamentos, tratamentos ou testes. Anote também quaisquer novas instruções fornecidas pelo seu provedor.
• Saiba por que um novo medicamento ou tratamento é prescrito e como ele o ajudará. Saiba também quais são os efeitos colaterais.
• Pergunte se sua condição pode ser tratada de outras maneiras.
• Saiba por que um teste ou procedimento é recomendado e o que os resultados podem significar.
• Saiba o que esperar se você não tomar o medicamento ou fizer o teste ou procedimento.
• Se você tiver uma consulta de acompanhamento, anote a data, a hora e o propósito dessa visita.
• Saiba como você pode entrar em contato com seu provedor se tiver dúvidas.