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Vamos começar com o resultado final: mudar sua dieta não vai curar a artrite psoriática. E de acordo com a Fundação Nacional de Psoríase, há poucas evidências que sugiram que mudanças na dieta farão alguma diferença para sua doença psoriásica. Dito isso, há pessoas que vivem com a doença que afirmam comer uma dieta de baixa caloria. , dieta antiinflamatória ou sem glúten melhorou sua condição.As razões para isso não são claras. Por outro lado, certos tipos de alimentos podem aumentar a carga inflamatória que caracteriza a artrite psoriática. Por outro lado, cuidar da saúde invariavelmente promove uma melhor sensação de bem-estar, reduz o estresse que pode desencadear os sintomas da doença.
Independentemente disso, é benéfico manter uma dieta saudável se você estiver vivendo com psoríase ou artrite psoriática. Ao comer bem, praticar exercícios regularmente e manter um peso ideal, você não pode deixar de controlar melhor sua doença também.
Aqui estão mais informações sobre as três abordagens dietéticas apoiadas por alguns, incluindo por que elas podem ser úteis na prevenção ou controle da artrite psoriática.
Como a psoríase e a artrite psoriática estão relacionadas
Dieta de baixa caloria
A obesidade é um fator de risco não apenas para o desenvolvimento de artrite psoriática, mas também para crises piores ou mais frequentes. Pessoas com obesidade têm grandes quantidades de tecidos adiposos (armazenadores de gordura) que liberam substâncias inflamatórias, conhecidas como citocinas, na corrente sanguínea. Assim, quanto maior for a adiposidade, maior será a inflamação.
A psoríase e a artrite psoriática são doenças inflamatórias autoimunes. É lógico que o excesso de peso simplesmente aumenta a carga inflamatória.
Um estudo de 2017 noJournal of Investigative Dermatology relataram que a obesidade, definida como um índice de massa corporal (IMC) de 30 ou mais, aumenta o risco de doença psoriásica em 87%, independentemente de todas as causas.
Em contraste, um estudo de 2015 noBritish Journal of Dermatology concluíram que comer três refeições de baixa caloria por dia e praticar exercícios três vezes por semana reduziu a gravidade dos sintomas psoriáticos em 48% dos participantes do estudo.
Existem algumas dicas dietéticas que podem ajudar se você tiver artrite psoriática:
- Contar calorias: Meio quilo de gordura equivale a 3.500 calorias. Ao reduzir a ingestão diária em 500 calorias, você pode perder meio quilo por semana.
- Corte a gordura visível da carne: Isso inclui a remoção da pele das aves.
- Grelhar, assar ou cozinhar a vapor os alimentos: Não frite.
- Reduza o açúcar refinado: Isso inclui bebidas adoçadas.
- Coma menos carboidratos refinados: Em vez de pão branco, farinha branca ou arroz branco, opte por carboidratos complexos, como grãos inteiros.
- Evite gorduras saturadas: Em vez disso, escolha gorduras mono ou poliinsaturadas, que podem aumentar o colesterol "bom" de lipoproteína de alta densidade (HDL).
- Encha pelo menos metade do seu prato com vegetais e frutas: Reserve um quarto de seu prato para grãos e deixe menos de um quarto para proteínas.
Dieta Antiinflamatória
Certos alimentos são conhecidos por desencadear inflamação. A lógica por trás de uma dieta anti-inflamatória é que, ao evitar alimentos conhecidos por causar inflamação, seu corpo será mais capaz de controlar doenças como psoríase e artrite psoriática, bem como diabetes, gota, doenças cardíacas, colite ulcerativa, doença de Crohn, e síndrome do intestino irritável.
Até o momento, há poucas evidências para apoiar essas alegações de longo alcance. Mas, ao mesmo tempo, muitos dos alimentos que são inflamatórios são os tipos que você gostaria de evitar de qualquer maneira por motivos gerais de saúde.
Se você decidir iniciar uma dieta antiinflamatória, escolha alimentos ricos em antioxidantes e ácidos graxos ômega-3 e evite alimentos excessivamente ricos em ácidos graxos ômega-6.
Alimentos para comer em uma dieta antiinflamatóriaMaçãs
Abacate
Feijões
Bagas
Cerejas
Vegetais com folhas verdes escuras
Nozes
Peixe oleoso
Batata doce
Grãos inteiros
70% chocolate amargo
Laticínios
Xarope de milho rico em frutose
Margarina
carne vermelha
Carboidratos Refinados
Açúcar
Gordura trans
Óleo vegetal
Entre as abordagens dietéticas que se acredita serem benéficas para pessoas com artrite psoriática está a dieta mediterrânea. Esta é uma dieta antiinflamatória bem balanceada, rica em frutas, vegetais, legumes, grãos, peixes e azeite, mas pobre em laticínios e carne vermelha.
Faltam evidências que apóiem seu uso na artrite psoriática. No entanto, um estudo de 2018 em JAMA Dermatology sugeriram que consumir uma dieta mediterrânea por dois anos pode reduzir a gravidade da psoríase em até 29%.
Apesar dos resultados positivos, o estudo foi criticado pelas medidas subjetivas usadas pelos pesquisadores, que se baseavam em um questionário de autoavaliação do paciente, em vez do Índice de Área e Gravidade da Psoríase (PASI) normalmente usado na pesquisa da psoríase.
Dieta livre de glúten
Pessoas com artrite psoriática têm maior probabilidade de ter duas ou mais doenças autoimunes (conhecidas como poliautoimunidade) em comparação com a população em geral. Uma das comorbidades mais comuns é a doença celíaca, um distúrbio autoimune caracterizado por uma resposta imune anormal ao glúten.
Na verdade, uma revisão de 2015 dos estudos no Jornal da Academia Americana de Dermatologia relataram que pessoas com doença psoriásica têm 2,2 vezes mais probabilidade de ter doença celíaca do que aquelas sem.
A psoríase e a doença celíaca compartilham muitas das mesmas mutações genéticas que se acredita predispor uma pessoa às doenças. No entanto, não está claro se o glúten realmente desencadeia a psoríase, como alguns sugeriram. Outros acreditam que o glúten tem mais efeito de arrastamento. Ou seja, é possível que o glúten desencadeie os sintomas iniciais da doença celíaca, mas a inflamação resultante é o que incita um surto psoriático. Ninguém realmente sabe ao certo.
Dadas essas possibilidades, vale a pena explorar uma dieta sem glúten, especialmente se você tiver sintomas de intolerância ao glúten. Com isso dito, há prós e contras em qualquer dieta restrita, especialmente uma como uma dieta sem glúten em pessoas sem evidência clínica de intolerância ao glúten.
Benefícios de ficar sem glútenIncentiva a leitura de rótulos de alimentos
Maior consciência dos ingredientes alimentares
Introdução de carboidratos de alta qualidade em sua dieta
Redução de nutrientes essenciais devido a restrições alimentares
Problemas de digestão devido à redução da fibra
Aumento de peso conforme seu corpo se ajusta à dieta
Se você acredita que tem doença celíaca, fale com seu reumatologista. Os testes estão disponíveis para confirmar sua suspeita. Se você continuar com a dieta sem glúten, também deve procurar orientação de um nutricionista ou nutricionista com experiência em intolerância ao glúten para garantir que você atenda à ingestão diária recomendada de nutrientes essenciais.
Como a psoríase e a doença celíaca estão relacionadas