Uma visão geral dos piolhos "caranguejos" púbicos

Contente

• Sintomas
• Causas
• Diagnóstico
• Tratamento

Piolho pubico (Pthirus pubis) -mais comumente conhecidos como caranguejos-são insetos parasitas cujo nome deriva de sua aparência de caranguejo. Eles são notórios por infestarem os pêlos púbicos, mas também podem ser encontrados nos pelos faciais, nas axilas e até nas sobrancelhas e cílios.

Normalmente espalhados por contato sexual, os insetos só podem sobreviver por um curto período de tempo longe do calor e da umidade do corpo humano. A infestação, conhecida como pediculose púbica, pode ser tratada com medicamentos de venda livre ou com receita médica.

Os piolhos púbicos não são a mesma coisa que os piolhos da cabeça. Os piolhos envolvem um tipo diferente de inseto (Pediculus humanus capitis) que são mais facilmente transmitidos por contato casual.

Sintomas

A coceira é o sintoma característico da pediculose púbica. Apesar do que as pessoas pensam, a coceira não é causada pela picada de inseto em si (embora se alimentem de sangue humano), mas sim como resultado de uma reação de hipersensibilidade à saliva do piolho. À medida que a população e a duração da infestação por piolhos aumentam, também aumenta a intensidade da coceira.

Algumas infestações se manifestam com máculas azuladas ou acinzentadas (pequenas manchas na pele que não estão salientes nem deprimidas). Os piolhos adultos às vezes podem ser vistos rastejando na pele a olho nu.

Causas

Você obtém caranguejos por estar em contato físico próximo com alguém que já os tem. O contato sexual é de longe o modo de transmissão mais comum. Nesse contexto, os caranguejos podem ser considerados doenças sexualmente transmissíveis (DST), embora você também possa obtê-los nas toalhas, lençóis ou roupas de um indivíduo infestado. Os piolhos só sobrevivem entre 24 e 48 horas longe do corpo humano.

Os caranguejos passam por vários estágios de seu ciclo de vida. Uma vez transmitidos, eles começarão a colocar ovos, chamados lêndeas, nas hastes do cabelo. Os ovos esbranquiçados de forma oblonga incubam de seis a dez dias antes da eclosão.

Os piolhos imaturos, conhecidos como ninfas, levam entre duas a três semanas para amadurecer completamente, quando são capazes de se reproduzir e colocar mais ovos. Os caranguejos fêmeas são geralmente maiores do que os machos e podem colocar cerca de 60 ovos em sua vida útil de três a quatro semanas. Para viver, os caranguejos devem se alimentar de sangue. Eles variam em cor de um branco acinzentado a marrom-taninoso.

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), caranguejos encontrados nos cílios das sobrancelhas de crianças podem ser um sinal de abuso sexual.

Ao contrário dos piolhos, os fômites (como roupas de cama ou roupas) desempenham apenas um papel menor na transmissão dos caranguejos. Apesar da crença popular, você não pode obter caranguejos de banheiros públicos ou animais de estimação.

As doenças sexualmente transmissíveis mais comuns

Diagnóstico

A pediculose púbica é diagnosticada com uma inspeção física do cabelo infestado. Os caranguejos adultos são muito pequenos (cerca de 2 milímetros ou 0,08 polegadas), mas muitas vezes podem ser vistos a olho nu. No entanto, devido à sua coloração, eles podem se misturar ao tom de pele de alguns indivíduos. Freqüentemente, é necessária uma lupa para identificar positivamente as criaturas.

Após uma inspeção cuidadosa, você pode ver manchas azuladas fracas onde os caranguejos o picaram. Sob uma lente de aumento, os caranguejos terão seis patas; suas duas patas dianteiras são muito grandes e parecem as pinças de um caranguejo.

Se você não conseguir identificá-los ou não tiver certeza do que está olhando, vá ao médico ou à clínica de DST para um exame imediatamente. Um corte em seus pelos pubianos pode ser tirado e examinado ao microscópio para fazer um diagnóstico definitivo.

Pessoas com diagnóstico de caranguejo devem ser rastreadas para outras infecções sexualmente transmissíveis.

Tratamento

Existem vários medicamentos tópicos usados ​​para tratar a pediculose púbica. A loção ou shampoo de permetrina 1% é um medicamento de venda livre eficaz que geralmente pode resolver a infestação com um tratamento.

Com isso dito, os piolhos às vezes podem desenvolver uma resistência à permetrina, particularmente em populações onde a pediculose púbica é generalizada. Em casos como esses, a loção de lindano 1% pode ser usada, embora seja muito mais provável que cause irritação e erupção cutânea. Em certas populações, é conhecido por desencadear convulsões. Lindano está disponível apenas por receita.

O CDC desaconselha o uso de lindano em crianças, pessoas com dermatite extensa e mulheres grávidas ou amamentando. A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA também alerta contra o uso de lindano em pessoas com distúrbios convulsivos não controlados e informa ainda que deve ser usado com cuidado em pessoas com doenças de pele (como psoríase e eczema), idosos, mulheres grávidas ou lactantes e qualquer pessoa com menos de 50 libras (110 kg).

Ovide (loção de malatião a 0,5%) é um medicamento prescrito que pode matar os piolhos, mas não foi aprovado pelo FDA para o tratamento de piolhos púbicos.

Como usar

A aplicação de loções e shampoos anti-piolhos envolve etapas semelhantes:

1. Lave e seque as áreas afetadas completamente.
2. Coloque a toalha na máquina de lavar para lavagem imediata. Não misture com outras peças de roupa.
3. Aplique a loção ou shampoo nas áreas afetadas e massageie bem.
4. Deixe a permetrina na pele por 10 minutos e até uma hora. O lindano deve ser deixado na pele de oito a 12 horas.
5. Enxaguar abundantemente com água e sabão e seque com uma toalha limpa.
6. Use um pente fino (fornecido com os medicamentos) para remover piolhos mortos e lêndeas ainda presas aos fios de cabelo. Use uma lupa e uma pinça, se necessário.
7. Coloque roupas íntimas e roupas limpas após o tratamento.

Deve-se ter cuidado ao tratar os piolhos dos cílios. Alguns médicos recomendam a aplicação de vaselina ao redor do perímetro dos cílios primeiro, seguido pela aplicação de permetrina nas pálpebras duas horas depois. Enxágue suavemente após 10 minutos.

Você não precisa raspar seus pelos pubianos. Contanto que você siga as instruções do medicamento na íntegra, você não deverá ter nenhum problema em resolver a infestação. Se o primeiro tratamento não fornecer alívio, um segundo pode ser necessário em três a sete dias. Se os piolhos ainda persistirem, chame seu médico.

Todas as roupas de cama, toalhas e roupas usadas devem ser bem lavadas e secas na configuração de temperatura mais quente. Todos os itens que não podem ser lavados ou limpos a seco devem ser armazenados em um saco plástico lacrado por duas semanas para matar os insetos restantes.

Até que a infestação seja totalmente resolvida, evite contato íntimo de qualquer tipo.

Caranguejos não são uma DST relatável, mas você deve avisar seus parceiros sexuais se você foi diagnosticado para que eles possam ser tratados e rastreados para outras infecções sexualmente transmissíveis.

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