Contente
- Lidando com a doença hipotireoidiana
- Lidando com a doença hipertireoidiana
- Lidando com a cirurgia da tireoide
- Lidando com o tratamento com iodo radioativo
O que a tireóide faz
A glândula tireóide é frequentemente descrita como tendo a forma de uma borboleta. A tireóide tem cerca de cinco centímetros de tamanho e está localizada na base do pescoço (abaixo do pomo de Adão), enrolada ao redor da traquéia (traqueia).
A principal função da tireóide é a criação de um hormônio chamado T4. Esse hormônio é posteriormente convertido em T3 pelo fígado e tem um efeito importante em várias funções corporais, incluindo a taxa na qual suas células metabolizam energia, sua freqüência cardíaca, taxa de respiração, peso corporal, temperatura corporal, digestão e muito mais.
Para funcionar adequadamente, a tireoide precisa de iodo; a deficiência de iodo pode causar problemas na tireoide, como bócio. Nos Estados Unidos, o sal de mesa é comumente fortificado com iodo para prevenir problemas de tireóide na população.
A tireóide atua em conjunto com a glândula pituitária e o hipotálamo. A hipófise produz um hormônio chamado TSH (hormônio estimulador da tireoide), que diz à glândula tireoide para produzir mais ou menos T3 e T4. Embora simplificado, o processo funciona mais ou menos assim: níveis baixos de T3 e T4 no sangue fazem com que a hipófise libere mais TSH, o que diz à glândula tireóide para produzir mais T3 e T4.
Como funciona a glândula tireóideLidando com a doença hipotireoidiana
A doença hipotireoidiana é qualquer processo de doença que faz com que seu corpo produza tão pequeno T3 e T4. Condições comuns que podem resultar em doença hipotireoidiana incluem doença de Hashimoto (um distúrbio auto-imune), a remoção cirúrgica de toda ou parte da tireoide ou se você fez radioterapia que afetou sua tireoide.
Os sintomas de uma tireoide subativa podem incluir sensação de cansaço ou lentidão, ganho de peso apesar de não comer muito, perda de cabelo, dores musculares e nas articulações, prisão de ventre, pele seca, depressão, infertilidade, alterações no ciclo menstrual e diminuição da frequência cardíaca.
O tratamento para a doença hipotireoidiana é com medicamentos. A levotiroxina é um hormônio sintético da tireoide que pode ser tomado por via oral. É necessário fazer exames de sangue periódicos para garantir que está tomando a dose certa deste medicamento.
Como o hipotireoidismo é tratadoInfelizmente, para algumas pessoas, encontrar a dose certa pode ser complicado. Um endocrinologista é um médico especializado no tratamento de problemas da tireoide (bem como de outros distúrbios endócrinos). Encontrar um bom médico é o primeiro passo em sua jornada para o bem-estar.
Pode levar tempo e paciência até você começar a se sentir melhor. Nesse ínterim, as dicas a seguir podem ajudá-lo a lidar com os sintomas de hipotireoidismo.
Guia de discussão para médicos de doenças da tireóide
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Fale com alguém sobre sua depressão
O custo emocional do hipotireoidismo pode ser extremamente debilitante. Quer você decida usar um terapeuta profissional, líder espiritual ou um bom amigo, é importante procurar outras pessoas quando estiver se sentindo deprimido. Embora você também possa estar se sentindo cansado e sem vontade de fazer muito, é uma boa ideia reservar um tempo para sair com os amigos e relaxar.
Exercício
Os exercícios podem ser benéficos para minimizar vários sintomas de hipotireoidismo, incluindo ganho de peso, problemas de sono e depressão.
Exercícios com doença da tireoidePerceba que o ganho de peso frustrante é provavelmente temporário
O hipotireoidismo diminui seu metabolismo e faz com que você ganhe peso. A boa notícia é que, uma vez que seus níveis sanguíneos de T3 e T4 voltem a um nível equilibrado, esse ganho de peso frustrante deve diminuir. Enquanto isso, continue tentando manter uma dieta saudável para evitar outras deficiências de nutrientes que podem interferir ainda mais na sua saúde.
Mantenha um bom regime de sono
A fadiga é um sintoma comum de hipotireoidismo, mas manter bons hábitos de sono pode ajudar a minimizar o cansaço. Tente dormir no mesmo horário todas as noites e acorde mais ou menos no mesmo horário todas as manhãs. Limite os aparelhos eletrônicos antes de deitar e durma em um quarto escuro. Você também deve resistir ao impulso de se abastecer com cafeína extra, pois isso pode interferir na qualidade do sono.
Tome medidas para aliviar a constipação
A constipação pode ser um grande problema para pessoas com hipotireoidismo. Algumas coisas que podem ajudar incluem suplementos de magnésio, amaciantes de fezes de venda livre, suplementos de fibras, comer uma variedade de frutas e vegetais frescos e beber muita água.
Gerencie suas expectativas
Seus sintomas podem tornar difícil realizar tanto quanto você fazia antes de ter problemas de tireóide. Perceba que está tudo bem e até que seus hormônios estejam melhor equilibrados, pode ser normal dizer não e resistir ao impulso de assumir tarefas extras ou estressantes.
Viver bem com hipotireoidismoLidando com a doença hipertireoidiana
A doença hipertireoidiana ocorre quando demais o hormônio da tireóide é produzido. As condições que causam isso incluem doença de Graves, doença de Plummer e adenoma tóxico.
Os sintomas de uma tireoide hiperativa podem incluir aumento da freqüência cardíaca, nervosismo, perda de peso, intolerância ao calor, ansiedade, sudorese excessiva, palpitações cardíacas, alterações de humor, fadiga ou fraqueza muscular, diarreia e tremores nas mãos.
O hipertireoidismo é geralmente tratado com medicamentos ou iodo radioativo para matar as células da tireoide ou a remoção cirúrgica de toda ou parte da tireoide.
Ao tratar o hipertireoidismo, pode levar algum tempo para que seus níveis hormonais estejam devidamente equilibrados.
A solução definitiva é encontrar um bom médico e obter tratamento adequado para o hipertireoidismo. Nesse ínterim, existem maneiras de lidar com os sintomas do hipertireoidismo.
Mantenha uma dieta saudável
Se você está perdendo peso, pode ser necessário aumentar a ingestão calórica até equilibrar os hormônios da tireoide. No entanto, você ainda deve fazer questão de fazer escolhas saudáveis em vez de se encher de alimentos ricos em gordura e pobres em nutrientes. Continue comendo muitas frutas e vegetais frescos.
Gerenciar nervosismo e ansiedade
Se você está sofrendo de nervosismo e ansiedade, é uma boa idéia ficar longe da cafeína, que pode piorar esses sintomas. Na verdade, a cafeína pode exacerbar muitos dos sintomas do hipertireoidismo.
Outras táticas que podem ajudar com a ansiedade incluem exercícios de respiração profunda e exercícios em geral, mas principalmente atividades como ioga e meditação.
Ataques de pânico, palpitações cardíacas e sua tireoideSuor excessivo
Fique longe da cafeína e de outros estimulantes. Pode ser mais útil tomar banho à noite e usar desodorante antes de dormir do que fazê-lo pela manhã. Desodorantes prescritos estão disponíveis; se achar que precisa deles, converse com seu médico.
Mantenha um regime de sono saudável
Os problemas de sono associados ao hipertireoidismo podem ser diferentes do hipotireoidismo, mas muitos dos mesmos hábitos ainda podem ser úteis. Pessoas com hipertireoidismo podem sofrer de insônia. Você ainda deve tentar dormir no mesmo horário todas as noites (tanto quanto possível) e acordar no mesmo horário todas as manhãs. Resista à vontade de dormir, pois isso pode piorar a insônia. Limite o uso de eletrônicos antes de dormir e luz azul.
Se você está tendo problemas para dormir, não fique na cama, levante-se e faça alguma coisa, depois volte para a cama e tente novamente. Você também deve saber que, embora para algumas pessoas o hipertireoidismo resulte em excesso de energia, o oposto também pode ser verdadeiro. Algumas pessoas sofrem de fadiga. Resista ao impulso de se encher de cafeína.
Lidando com a cirurgia da tireoide
A remoção total ou parcial da glândula tireóide é um tratamento usado para vários tipos de doenças da tireóide, incluindo hipertireoidismo, bócio, nódulos e câncer de tireóide. Se a cirurgia da tireoide foi recomendada como tratamento para sua condição da tireoide, o primeiro passo é encontrar um bom cirurgião. Você deve procurar um cirurgião com ampla experiência em cirurgia de tireoide e que responderá pacientemente a todas as perguntas que você tiver durante o processo.
2:58O que os pacientes podem fazer para ter uma recuperação suave de uma tireoidectomia?
A cirurgia da tireoide é bastante comum nos Estados Unidos e tem uma taxa de complicações de menos de 2%. No entanto, você deve estar ciente de que as complicações potenciais da cirurgia da tireoide incluem infecção, sangramento excessivo, reações à anestesia geral, lesão do nervo que pode resultar em rouquidão permanente ou problemas respiratórios, ou dano às glândulas paratireoides que podem resultar em problemas com a regulação do cálcio .
Após a cirurgia da tireoide, você provavelmente precisará de seus níveis sanguíneos de hormônio da tireoide testados periodicamente e pode precisar tomar levotiroxina em uma base temporária ou permanente, dependendo da sua situação exata e de quanto de sua tireoide foi removido.
A cirurgia em si dura cerca de duas horas e meia. Ao acordar, você pode esperar uma dor de garganta e sua voz pode estar rouca. Se sentir dor e náusea, informe sua enfermeira, pois há medicamentos que podem ajudar a controlar esses sintomas. Muitas pessoas passam uma noite no hospital após a cirurgia da tireóide. Algumas pessoas acordam com um dreno saindo da incisão. Ele será removido antes de você deixar o hospital.
Pode ser necessário verificar o cálcio, especialmente se alguma das glândulas paratireoides tiver sido removida durante a cirurgia.
As dicas a seguir podem ajudá-lo em seu caminho para a recuperação após a cirurgia da tireoide.
Gerencie suas expectativas
Uma das primeiras perguntas que as pessoas perguntam quando descobrem que precisam de cirurgia da tireoide é: quanto tempo vou demorar para me recuperar? Você quer saber quando poderá voltar ao trabalho ou escola e às atividades normais.
A maioria das pessoas diz que demorou mais para se recuperar totalmente da cirurgia da tireoide do que o esperado.
Infelizmente, não há uma resposta certa, pois o processo de recuperação é diferente para cada pessoa. Embora você deva discutir isso com seu médico antes da cirurgia, tenha em mente que qualquer período de tempo fornecido é apenas uma estimativa e sua jornada individual será única.
Prepare-se com antecedência
4:10Histórias de recuperação de tireoidectomia de três pacientes diferentes
Espere ter calma por pelo menos um mês após a cirurgia da tireóide. Reúna o seu sistema de apoio e não se sobrecarregue nem planeje atividades extenuantes durante esse período. Congelar refeições antes do tempo ou delegar tarefas são exemplos de maneiras de planejar com antecedência, mas suas necessidades individuais durante esse período serão, obviamente, específicas à sua situação. Evite planejar férias ou grandes viagens por um tempo após a cirurgia.
As incisões levam tempo para cicatrizar
Muitos pacientes expressam consternação com o aparecimento de sua incisão nos dias e semanas após a cirurgia da tireoide. Por estar na parte frontal do pescoço, fica em uma área bem visível e as pessoas podem perguntar sobre sua cicatriz.
É importante lembrar que qualquer que seja a aparência de sua incisão nos dias e semanas após a cirurgia, ela não é permanente. Conforme a incisão cicatriza, ela será menos perceptível e muitas pessoas relatam que a incisão quase não é perceptível cerca de um ano após o procedimento.
Efeitos colaterais pós-tireoidectomia e recuperaçãoLidando com o tratamento com iodo radioativo
Iodo radioativo (I-131) é usado para tratar hipertireoidismo e câncer de tireoide. Sua tireoide normalmente absorve iodo, portanto, quando ela absorve esse tipo de iodo radioativo, as células da tireoide são destruídas.
Sua tireoide absorve melhor o iodo quando há níveis elevados de hormônio estimulador da tireoide (TSH) no sangue. Isso é realizado por meio de injeções de um medicamento chamado Thyrogen ou pela suspensão da levotiroxina. Você também pode ter que seguir uma dieta pobre em iodo por um tempo antes do tratamento.
Quando você é submetido a um tratamento com I-131, seu corpo emite uma certa quantidade de radiação por um tempo. Esta radiação pode representar um risco para a saúde de outras pessoas, especialmente crianças pequenas. Seu médico lhe dará instruções específicas sobre como limitar o tempo que você passa perto de outras pessoas. É muito importante que você siga estas instruções cuidadosamente.
Minimizando o risco após o tratamento com iodo radioativoA ocorrência ou não de efeitos colaterais da radiação é individual e também está relacionado à dose que você recebe. Alguns efeitos colaterais potenciais incluem náuseas, vômitos, inchaço no pescoço, dor de garganta, boca seca e alterações na maneira como você prova os alimentos.
As dicas a seguir irão ajudá-lo a lidar com o tratamento com iodo radioativo:
- Previna problemas nas glândulas salivares: Chupe balas duras ou chicletes. Isso também pode ajudar com um gosto metálico ou estranho na boca. Compre uma variedade de sabores, pois seu paladar pode ser alterado.
- Para olhos secos: Pode ser uma boa idéia usar lentes de contato em vez de óculos. Os colírios de venda livre também podem ser benéficos.
- Para dor:Se sentir o pescoço dolorido ou dolorido, você pode usar gelo, calor ou analgésicos de venda livre.
- Para náuseas: Fale com o seu médico antes do tratamento sobre potenciais tratamentos para náuseas, como o ondansetron.
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