Como distinguir entre DPOC e asma

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Autor: Marcus Baldwin
Data De Criação: 18 Junho 2021
Data De Atualização: 16 Novembro 2024
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O que é Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica- DPOC ? Qual a diferença da asma ?
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A DPOC e a asma compartilham uma variedade de sintomas comuns, o que pode tornar difícil determinar de qual condição você pode estar. Como a DPOC tem um certo estigma em nossa sociedade do qual muitos pacientes não gostam, alguns pacientes com DPOC são mais propensos a dizer que têm asma. Como acontece com qualquer condição, é importante determinar o diagnóstico correto para garantir que você está recebendo o tratamento adequado.

Sintomas compartilhados por DPOC e asma

Ambas as doenças podem apresentar os seguintes sintomas:

  • Aperto no peito
  • Tosse crônica
  • Falta de ar
  • Chiado

No entanto, embora os sintomas possam ser semelhantes, existem diferenças suficientes que é uma distinção importante a ser feita.

Perguntas que ajudarão seu médico a determinar se você tem DPOC ou asma

As respostas às perguntas a seguir ajudarão no diagnóstico adequado de sua condição.

Tive sintomas de alergia ou asma quando criança?

Enquanto alguns pacientes são diagnosticados com asma na idade adulta, a maioria dos asmáticos é diagnosticada na infância ou adolescência. Na verdade, vários estudos mostraram que os médicos de atenção primária freqüentemente rotulam os pacientes mais velhos com asma quando na verdade eles têm DPOC. Embora a DPOC possa ser uma complicação de longo prazo da asma mal controlada, a DPOC raramente é diagnosticada antes dos 40 anos.


O que piora meus sintomas?

Os asmáticos costumam identificar o que piora seus sintomas. Coisas como:

  • Pêlos de animais
  • Ácaros
  • Baratas
  • Bolores
  • Pólens
  • Clima extremo
  • Exercício
  • Estresse
  • Alguns medicamentos

A DPOC, por outro lado, costuma ser agravada por infecções do trato respiratório e não por qualquer um dos gatilhos de asma mencionados acima.

Sou fumante atual ou ex-fumante?

Embora a DPOC e a asma possam ocorrer juntas, a DPOC é mais comum em fumantes atuais ou ex-fumantes e naqueles expostos à fumaça ambiental do tabaco. Embora a DPOC possa ocorrer em pacientes que nunca fumaram, mais de 80% dos pacientes com DPOC fumaram no passado ou são fumantes atuais.

Eu sempre estive livre de sintomas?

Pacientes com asma apresentam sintomas de forma intermitente, são relativamente livres de sintomas entre as exacerbações da asma e tendem a experimentar períodos significativos de tempo sem sintomas quando sua asma está sob bom controle. Os pacientes com DPOC, por outro lado, apresentam sintomas progressivos e raramente passam um dia sem sintomas.


Minha função pulmonar volta ao normal entre as exacerbações?

Tanto na asma quanto na DPOC, seu médico medirá certos aspectos de sua função pulmonar com espirometria, como VEF1. Na asma, o tratamento retorna sua função pulmonar ao normal ou quase normal e você não deve ter muitos sintomas de asma entre as exacerbações.

Por outro lado, a função pulmonar de um paciente com DPOC geralmente não volta ao normal e melhora apenas parcialmente, mesmo com a cessação do tabagismo e tratamento broncodilatador. Na verdade, mesmo com a cessação do tabagismo, os pacientes com DPOC ainda podem experimentar um declínio na função pulmonar. Esse declínio geralmente leva a sintomas, como falta de ar, que costumam ser o motivo pelo qual o paciente com DPOC procura atendimento. Quando um paciente com DPOC desenvolve sintomas, os sintomas geralmente são crônicos. Com o tempo, os pacientes com DPOC tendem a apresentar sintomas que não são típicos da asma - perda de peso, diminuição da força, resistência, capacidade funcional e qualidade de vida.


A sobreposição de asma e DPOC

Existe a síndrome de sobreposição, conhecida como doença pulmonar obstrutiva crônica asmática (ACOS).

Cada vez mais se observa que os pacientes com DPOC têm um componente da asma além da DPOC. Surpreendentemente, 1 em cada 4 pacientes com asma fuma e está em risco de DPOC, como qualquer outro fumante.

Alguns pacientes com DPOC demonstram reversibilidade semelhante à asma no teste de função pulmonar pulmonar referido como um "componente da asma". Se a reversibilidade não estiver presente, não existe nenhum componente da asma. A American Thoracic Society define reversibilidade como um aumento pós-broncodilatador no VEF1 de pelo menos 12% para DPOC e asma. Quando a reversibilidade está presente, é geralmente menor em um paciente com DPOC em comparação com um paciente apenas com asma.

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