Contente
- O que são deformidades congênitas das mãos?
- Quais são os diferentes tipos de deformidades congênitas das mãos?
- Tratamento para deformidades congênitas das mãos
O que são deformidades congênitas das mãos?
As anomalias congênitas são deformidades nas mãos ou dedos que estão presentes no nascimento. Qualquer tipo de deformidade em um recém-nascido pode se tornar um desafio para a criança à medida que ela cresce. As deformidades das mãos podem ser particularmente incapacitantes, pois a criança aprende a interagir com o ambiente por meio do uso das mãos. O grau de deformidade varia de uma deformidade menor, como dedos desiguais ou desiguais ou polegar, a uma deformidade grave, como ausência total de um osso.
A consulta precoce com um cirurgião de mão é uma parte importante do processo de tratamento para crianças que nascem com deformidades nas mãos. Mesmo que a cirurgia reconstrutiva não seja possível, existem muitos tipos diferentes de dispositivos protéticos que podem ser usados para aumentar a função.
Quais são os diferentes tipos de deformidades congênitas das mãos?
As classificações das deformidades das mãos podem variar. Esta classificação foi aceita pela Sociedade Americana de Cirurgia da Mão. Existem atualmente 7 grupos de deformidades da mão:
Problemas na formação das peças. Isso ocorre quando partes do corpo param de se desenvolver enquanto o bebê está no útero. Isso causa a ausência completa de uma parte do corpo, como a mão, ou a ausência de uma estrutura, como parte do osso do braço. No caso de faltar a peça completa, a cirurgia não é realizada. Em vez disso, essas crianças podem receber dispositivos protéticos desde a infância. Os tipos dessa classificação incluem:
Mão do taco radial. Um taco radial é uma deformidade que envolve todos os tecidos do lado do polegar (lado radial) do antebraço e da mão. Pode haver encurtamento do osso, polegar pequeno ou ausência do polegar. As deformidades do punho geralmente são operadas por volta dos 6 meses de idade.
Mão de taco Ulnar. Uma mão torto ulnar é menos comum do que uma mão torto radial. Essa deformidade pode envolver o subdesenvolvimento do osso ulnar (o osso do antebraço na lateral do dedo mínimo) ou a ausência completa do osso.
Falha de separação de partes da mão. Com esse tipo de deformidade, as partes da mão, sejam ossos ou tecidos, não se separam no útero. O tipo mais comum dessa classificação é sindactilia. Sindactilia é quando 2 ou mais dedos se fundem. Existe uma tendência familiar de desenvolver essa deformidade. Se os dedos estiverem completamente fundidos, é considerado completo. Existem 2 tipos de sindactilia:
Sindactilia simples. Isso envolve a fusão apenas entre os tecidos dos dedos.
Sindactilia complexa. Isso envolve a fusão entre os ossos.
Outro exemplo de falha na separação da mão é visto nas contraturas da mão. As contraturas da mão também podem se desenvolver como resultado de um problema com as células no útero. Uma contratura é um puxão anormal dos dedos da mão. Geralmente é causada por problemas nos músculos ou na pele. Um dos tipos comuns dessa classificação inclui o desencadeamento congênito. O disparo congênito ocorre quando um dos dedos não consegue se estender. Geralmente é visto no polegar. Pode levar algum tempo no desenvolvimento da criança antes de notar que ela não consegue estender o polegar. Alguns desses casos melhoram por conta própria. A cirurgia geralmente não é feita até o segundo ano de vida, mas de preferência antes dos 3 anos de idade.
Duplicações de dedos
A duplicação dos dedos também é conhecida como polidactilia. O dedo mínimo é o dedo mais afetado.
Ramo de dedos
Dedos ou polegares subdesenvolvidos estão associados a muitas deformidades congênitas das mãos. Nem sempre o tratamento cirúrgico é necessário para corrigir essas deformidades. Dedos subdesenvolvidos podem incluir o seguinte:- O dedo é pequeno
- Músculos estão faltando
- Ossos estão subdesenvolvidos ou ausentes
- Há ausência completa de dedo
Supercrescimento de dedos
O crescimento excessivo dos dedos também é conhecido como macrodactilia, que causa um dedo anormalmente grande. Nessa situação, a mão e o antebraço também podem estar envolvidos. Nessa condição rara, todas as partes do dedo (ou polegar) são afetadas; entretanto, na maioria dos casos, apenas um dedo está envolvido (geralmente o dedo indicador). O tratamento cirúrgico dessa condição é complexo e os resultados podem ser menos do que desejáveis. Às vezes, a amputação do dedo aumentado é recomendada.
Síndrome da banda de constrição congênita
Isso ocorre quando uma faixa de tecido se forma ao redor de um dedo ou braço, causando problemas que podem afetar o fluxo sanguíneo e o crescimento normal. As constrições do anel são congênitas (presentes no nascimento). Essa condição pode estar associada a outros defeitos de nascença, como pé torto, lábio leporino ou fenda palatina. A causa das constrições do anel é desconhecida. Algumas teorias sugerem que bandas amnióticas podem levar a constrições do anel ao redor de um dedo ou membro. Em alguns casos, o dedo pode precisar ser amputado.
Outros problemas generalizados com o sistema esquelético
Este é um grupo raro e complexo de problemas.
Tratamento para deformidades congênitas das mãos
O tratamento específico para deformidades congênitas das mãos será determinado pelo médico do seu filho com base em:
Idade, saúde geral e histórico médico do seu filho
Extensão da condição
Causa da condição
A tolerância do seu filho a medicamentos, procedimentos ou terapias específicos
Expectativas para o curso da condição
Sua opinião ou preferência
O tratamento pode incluir:
Manipulação e alongamento de membros
Talas dos membros afetados
Transferências de tendão
Aparelhos externos (para ajudar a realinhar dedos ou mãos deformados)
Fisioterapia (para ajudar a aumentar a força e a função da mão)
Correção de contraturas
Enxertos de pele. Isso envolve a substituição ou fixação de pele em uma parte da mão que não tem pele ou foi removida durante um procedimento.
Próteses. Eles podem ser usados quando a cirurgia não é uma opção ou em adição à correção cirúrgica.