Contente
- O que é uma tomografia computadorizada do fígado e do trato biliar?
- O fígado e o sistema biliar
- Quais são as razões para uma tomografia computadorizada do fígado?
- Quais são os riscos de uma tomografia computadorizada?
- Como me preparo para uma tomografia computadorizada?
- O que acontece durante uma tomografia computadorizada?
- O que acontece depois de uma tomografia computadorizada?
O que é uma tomografia computadorizada do fígado e do trato biliar?
A tomografia computadorizada (tomografia computadorizada ou tomografia computadorizada) é um procedimento de diagnóstico por imagem não invasivo que usa uma combinação de raios X e tecnologia de computador para produzir imagens horizontais ou axiais (geralmente chamadas de cortes) do corpo. Uma tomografia computadorizada mostra imagens detalhadas de qualquer parte do corpo, incluindo ossos, músculos, gordura e órgãos. As varreduras de TC são mais detalhadas do que os raios-X padrão.
Nos raios X padrão, um feixe de energia é direcionado à parte do corpo que está sendo estudada. Uma placa atrás da parte do corpo captura as variações do feixe de energia depois que ele passa pela pele, ossos, músculos e outros tecidos. Embora muitas informações possam ser obtidas de um raio-X padrão, muitos detalhes sobre órgãos internos e outras estruturas não estão disponíveis.
Na tomografia computadorizada, o feixe de raios X se move em um círculo ao redor do corpo. Isso permite muitas visualizações diferentes do mesmo órgão ou estrutura. As informações de raios-X são enviadas a um computador que interpreta os dados de raios-X e os exibe em um formato bidimensional (2D) em um monitor.
As tomografias podem ser feitas com ou sem "contraste". O contraste se refere a uma substância tomada pela boca e / ou injetada em uma linha intravenosa (IV) que faz com que o órgão ou tecido específico em estudo seja visto mais claramente. Os exames de contraste podem exigir que você jejue por um certo período de tempo antes do procedimento. O seu médico irá notificá-lo sobre isso antes do procedimento.
As tomografias computadorizadas do fígado e do trato biliar (fígado, vesícula biliar e dutos biliares) podem fornecer informações mais detalhadas sobre o fígado, vesícula biliar e estruturas relacionadas do que as radiografias padrão do abdômen, fornecendo assim mais informações relacionadas a lesões e / ou doenças do fígado e do trato biliar.
As tomografias computadorizadas do fígado e do trato biliar também podem ser usadas para visualizar a colocação de agulhas durante as biópsias do fígado ou durante a aspiração (retirada) de fluido da área do fígado e / ou do trato biliar. As tomografias computadorizadas do fígado são úteis no diagnóstico de tipos específicos de icterícia (amarelecimento da pele e dos olhos como resultado de certas doenças do fígado).
Outros procedimentos relacionados que podem ser usados para diagnosticar problemas do fígado e do trato biliar incluem radiografias abdominais, varredura do fígado, varredura da vesícula biliar, ultrassom abdominal e angiografia abdominal.
O fígado e o sistema biliar
O fígado é o maior órgão interno do corpo. Este órgão marrom-avermelhado escuro está localizado na parte superior direita da cavidade abdominal, abaixo do diafragma e no topo do rim e intestinos direitos.
O fígado em forma de cunha consiste em 2 lóbulos principais, sendo que ambos são compostos por milhares de lóbulos. Esses lóbulos estão conectados a pequenos dutos que se conectam a dutos maiores para formar o ducto hepático. O ducto hepático transporta a bile produzida pelas células do fígado para a vesícula biliar e o duodeno (a primeira parte do intestino delgado).
O fígado realiza muitas funções importantes, como:
Fazendo bile. Fluido que ajuda a quebrar as gorduras e se livrar dos resíduos do corpo
Transformando comida em energia
Limpando o sangue de drogas e outras substâncias venenosas
Produzindo certas proteínas para plasma sanguíneo
Regulando a coagulação do sangue
O sistema biliar consiste em órgãos e dutos (dutos biliares, vesícula biliar e estruturas associadas) que estão envolvidos na produção e transporte da bile.
Quais são as razões para uma tomografia computadorizada do fígado?
Uma tomografia computadorizada do fígado e do trato biliar pode ser realizada para avaliar o fígado e / ou vesícula biliar e suas estruturas relacionadas para tumores e outras lesões, lesões, sangramento, infecções, abscessos, dor abdominal inexplicada, obstruções ou outras condições, particularmente quando outro tipo de exame, como raios X, exame físico e ultrassom, não é conclusivo.
Uma tomografia computadorizada do fígado pode ser usada para distinguir entre icterícia obstrutiva e não obstrutiva. Outro uso das tomografias computadorizadas do fígado e do trato biliar é fornecer orientação para biópsias e / ou aspiração de tecido do fígado ou da vesícula biliar.
Pode haver outros motivos para seu médico recomendar uma tomografia computadorizada do fígado e do trato biliar.
Quais são os riscos de uma tomografia computadorizada?
Você pode perguntar ao seu médico sobre a quantidade de radiação usada durante o procedimento de tomografia computadorizada e os riscos relacionados à sua situação específica. É uma boa ideia manter um registro de seu histórico de exposição à radiação, como tomografias computadorizadas anteriores e outros tipos de raios-X, para que você possa informar seu médico. Os riscos associados à exposição à radiação podem estar relacionados ao número cumulativo de exames e / ou tratamentos de raios-X durante um longo período de tempo.
Se você estiver grávida ou suspeitar que pode estar grávida, informe o seu médico. A exposição à radiação durante a gravidez pode causar defeitos congênitos.
Se o corante de contraste for usado, há risco de reação alérgica ao corante. Pacientes alérgicos ou sensíveis a medicamentos devem notificar seu médico. Você precisará informar ao seu médico se você já teve uma reação a qualquer corante de contraste e / ou problemas renais. Uma alergia a frutos do mar relatada não é considerada uma contra-indicação para contraste iodado. Se estiver tomando metformina / Glucophage ou um medicamento relacionado, pode ser solicitado que você pare de tomá-lo por pelo menos 48 horas após receber o contraste, pois pode causar uma condição conhecida como acidose metabólica ou uma alteração insegura no pH do sangue.
Há uma pequena chance de vazamento de material de contraste da linha IV (conhecido como extravasamento de contraste), o que pode causar inchaço, dor em picadas ou danos à pele no local da IV.
Pacientes com insuficiência renal ou outros problemas renais devem notificar seu médico. Em alguns casos, o corante de contraste pode causar insuficiência renal, especialmente se a pessoa estiver desidratada ou tiver problemas renais subjacentes.
Pode haver outros riscos, dependendo de sua condição médica específica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com seu médico antes do procedimento.
Certos fatores ou condições podem interferir na precisão de uma tomografia computadorizada do fígado e do trato biliar. Esses fatores incluem, mas não estão limitados a:
Objetos metálicos dentro do abdômen, como clipes cirúrgicos
Presença de bário nos intestinos de um estudo recente de bário
Procedimento anterior usando contraste oral ou IV dentro de um certo período de tempo, pois o contraste pode ser decomposto pelo fígado e excretado na bile
Como me preparo para uma tomografia computadorizada?
Se você estiver fazendo uma angiotomografia computadorizada (CTA) ou colonoscopia virtual com radiologia Johns Hopkins, receberá instruções específicas ao marcar sua consulta.
PRECAUÇÕES: Se está grávida ou pensa estar grávida, consulte o seu médico antes de marcar o exame. Outras opções serão discutidas com você e seu médico.
ROUPAS: Você pode ser solicitado a vestir uma bata de paciente. Nesse caso, um vestido será fornecido para você. Um armário será fornecido para proteger os pertences pessoais. Remova todos os piercings e deixe todas as joias e objetos de valor em casa.
CONTRASTEMEIOS DE COMUNICAÇÃO: As varreduras de TC são feitas mais frequentemente com e sem meio de contraste. O meio de contraste melhora a capacidade do radiologista de visualizar as imagens do interior do corpo.
Alguns pacientes não devem receber um meio de contraste à base de iodo. Se você tiver problemas com sua função renal, informe o representante do centro de acesso quando agendar a consulta. Você pode conseguir realizar a varredura sem meio de contraste ou ter um exame de imagem alternativo.
Você será solicitado a assinar um formulário de consentimento que detalha os riscos e efeitos colaterais associados ao meio de contraste injetado através de um pequeno tubo colocado em uma veia chamada linha intravenosa (IV).
O tipo mais comum de tomografia computadorizada com contraste é o estudo de contraste duplo, que exigirá que você beba um meio de contraste antes do início do exame, além do contraste IV. Quanto mais contraste você conseguir beber, melhores serão as imagens para o radiologista visualizar seu trato digestivo.
ALERGIA: Por favor, informe o representante do centro de acesso quando você agendar sua tomografia computadorizada se você teve uma reação alérgica a qualquer meio de contraste. O contraste IV não será administrado se você já teve uma reação grave ou anafilática a qualquer meio de contraste no passado. Se você teve reações leves a moderadas no passado, provavelmente precisará tomar medicamentos antes da tomografia computadorizada. Esses planos serão discutidos com você em detalhes quando você agendar seu exame. Quaisquer reações conhecidas a um meio de contraste devem ser discutidas com seu médico pessoal.
COMER BEBER: Se o seu médico pediu uma tomografia computadorizada sem Em contraste, você pode comer, beber e tomar os medicamentos prescritos antes do exame. Se o seu médico pediu uma tomografia computadorizada com Em contraste, não coma nada três horas antes de sua tomografia computadorizada. Você é encorajado a beber líquidos claros. Você também pode tomar os medicamentos prescritos antes do exame.
DIABÉTICOS: Os diabéticos devem comer um café da manhã leve ou almoço três horas antes do horário do exame. Dependendo de sua medicação oral para diabetes, você pode ser solicitado a interromper o uso da medicação por 48 horas após a tomografia computadorizada. Se você fizer uma tomografia computadorizada com radiologia Johns Hopkins, instruções detalhadas serão fornecidas após o exame.
MEDICAMENTO: Todos os pacientes podem tomar os medicamentos prescritos normalmente.
Com base em sua condição médica, seu médico pode solicitar outra preparação específica.
O que acontece durante uma tomografia computadorizada?
As tomografias computadorizadas podem ser realizadas em regime ambulatorial ou como parte de sua estada em um hospital. Os procedimentos podem variar dependendo da sua condição e das práticas do seu médico.
Geralmente, uma tomografia computadorizada segue este processo:
Você pode ser solicitado a colocar uma bata de paciente. Nesse caso, um vestido será fornecido para você. Será fornecido um cadeado para proteger todos os pertences pessoais.
Remova todos os piercings e deixe todas as joias e objetos de valor em casa.
Se você tiver que fazer um procedimento com contraste, uma linha intravenosa (IV) será iniciada na mão ou no braço para injeção do corante de contraste. Para contraste oral, você receberá uma preparação de contraste líquido para engolir. Em algumas situações, o contraste pode ser aplicado por via retal.
Você vai se deitar em uma mesa de digitalização que desliza para uma grande abertura circular da máquina de digitalização. Almofadas e alças podem ser usadas para evitar movimentos durante o procedimento.
O técnico estará em outra sala onde os controles do scanner estão localizados. Porém, você estará à vista constante do tecnólogo através de uma janela. Os alto-falantes dentro do scanner permitirão que o tecnólogo se comunique e ouça você. Você pode ter um botão de chamada para que possa informar o técnico se você tiver qualquer problema durante o procedimento. O tecnólogo estará vigiando você o tempo todo e em comunicação constante.
À medida que o scanner começa a girar em torno de você, os raios X passarão pelo corpo por curtos períodos de tempo. Você ouvirá sons de clique, que são normais.
Os raios-X absorvidos pelos tecidos do corpo serão detectados pelo scanner e transmitidos ao computador. O computador vai transformar as informações em uma imagem a ser interpretada pelo radiologista.
É importante que você permaneça imóvel durante o procedimento. Você pode ser solicitado a prender a respiração várias vezes durante o procedimento.
Se o corante de contraste for usado em seu procedimento, você poderá sentir alguns efeitos quando o corante for injetado na linha IV. Esses efeitos incluem sensação de rubor, gosto salgado ou metálico na boca, uma breve dor de cabeça ou náusea e / ou vômito. Esses efeitos geralmente duram alguns momentos.
Você deve notificar o técnico se sentir qualquer dificuldade respiratória, sudorese, dormência ou palpitações cardíacas.
Quando o procedimento for concluído, você será removido do scanner.
Se uma linha IV foi inserida para administração de contraste, a linha será removida.
Embora o procedimento de TC em si não cause dor, ter que ficar imóvel durante todo o procedimento pode causar algum desconforto ou dor, principalmente no caso de uma lesão recente ou procedimento invasivo, como uma cirurgia. O técnico usará todas as medidas de conforto possíveis e concluirá o procedimento o mais rápido possível para minimizar qualquer desconforto ou dor.
O que acontece depois de uma tomografia computadorizada?
Se o corante de contraste foi usado durante o procedimento, você pode ser monitorado por um período de tempo quanto a quaisquer efeitos colaterais ou reações ao corante de contraste, como coceira, inchaço, erupção na pele ou dificuldade para respirar.
Se você notar qualquer dor, vermelhidão e / ou inchaço no local IV após retornar para casa após o procedimento, você deve notificar seu médico, pois isso pode indicar uma infecção ou outro tipo de reação.
Caso contrário, não há nenhum tipo especial de cuidado necessário após uma tomografia computadorizada do fígado e do trato biliar. Você pode retomar sua dieta e atividades habituais, a menos que seu médico o aconselhe de forma diferente. O seu médico pode dar-lhe instruções adicionais após o procedimento, dependendo da sua situação particular.