Contente
- O que é redução aberta de fratura de clavícula e fixação interna?
- Por que posso precisar de redução aberta de fratura de clavícula e fixação interna?
- Quais são os riscos da redução aberta da fratura da clavícula e da fixação interna?
- Como me preparo para uma redução aberta de fratura de clavícula e fixação interna?
- O que acontece durante uma redução aberta de fratura de clavícula e fixação interna?
- O que acontece após uma redução aberta de fratura de clavícula e fixação interna?
- Próximos passos
O que é redução aberta de fratura de clavícula e fixação interna?
Redução aberta e fixação interna (ORIF) é um tipo de cirurgia usada para estabilizar e curar um osso quebrado. Você pode precisar deste procedimento para tratar sua clavícula quebrada.
A clavícula é um osso longo e fino localizado entre a caixa torácica e a omoplata. Diferentes tipos de lesão podem danificar esse osso, causando sua fratura em dois ou mais pedaços. Na maioria das vezes, isso acontece ao longo do meio do osso. Ocasionalmente, o osso se quebra perto de onde se liga à caixa torácica ou perto de onde se liga à omoplata.
Em certos tipos de fratura da clavícula, sua clavícula quebrou, mas seus pedaços ainda estão alinhados corretamente. Em outros tipos de fraturas (fraturas deslocadas), a lesão move os fragmentos ósseos para fora do alinhamento.
Se você fraturar a clavícula, talvez precise do ORIF para colocar os ossos no lugar e ajudá-los a cicatrizar. Durante uma redução aberta, cirurgiões ortopédicos reposicionam suas peças ósseas cirurgicamente de volta em seu alinhamento adequado. Em uma redução fechada, um médico move fisicamente os ossos de volta ao lugar sem expor cirurgicamente o osso.
A fixação interna se refere ao método de reconectar fisicamente os ossos. Este método usa parafusos, placas, fios ou pregos especiais para posicionar os ossos corretamente. Isso evita que os ossos se curem de forma anormal. A operação inteira geralmente ocorre enquanto você está dormindo sob anestesia geral.
Por que posso precisar de redução aberta de fratura de clavícula e fixação interna?
Certas condições médicas podem tornar mais provável a fratura da clavícula. Por exemplo, a osteoporose aumenta o risco de fratura da clavícula em muitos adultos mais velhos.
Você pode fraturar sua clavícula com um golpe direto no ombro, como durante a prática de um esporte ou em um acidente de carro. Cair sobre um braço estendido também pode fraturar uma clavícula. Em alguns casos, um bebê recém-nascido fraturará a clavícula durante o parto.
Nem todo mundo com fratura de clavícula precisa de ORIF. Na verdade, a maioria das pessoas não. Se possível, seu médico tratará sua fratura de clavícula com tratamentos mais conservadores, como analgésicos, talas e tipóia.
Você provavelmente não precisará de ORIF, a menos que haja algum motivo para sua fratura não cicatrizar normalmente com esses tratamentos conservadores. Você pode precisar de ORIF se:
- As peças da sua clavícula estão significativamente desalinhadas
- Sua clavícula rompeu a pele
- Sua clavícula quebrou em vários pedaços
Nesses casos, o ORIF pode posicionar seus ossos de volta em sua configuração adequada. Isso aumenta significativamente a chance de o osso se curar adequadamente. Em alguns casos, você pode optar por não usar ORIF, mesmo que sua clavícula esteja significativamente desalinhada, porque o osso costuma cicatrizar corretamente por conta própria. Seu médico pode conversar com você sobre os riscos e benefícios do ORIF ou discutir outros tratamentos mais conservadores para sua situação.
Quais são os riscos da redução aberta da fratura da clavícula e da fixação interna?
A maioria das pessoas se dá muito bem com ORIF para fratura de clavícula. No entanto, às vezes ocorrem algumas complicações raras. Possíveis complicações incluem:
- Parafusos ou placas quebradas
- Infecção
- Danos a uma artéria ou veia
- Danos nervosos
- Desalinhamento ósseo
- Lesão no pulmão
- Complicações da anestesia
Também existe o risco de a fratura não cicatrizar adequadamente e você precisará repetir a cirurgia.
Seu próprio risco de complicações pode variar de acordo com sua idade, a anatomia de sua fratura de clavícula e outras condições médicas. Por exemplo, pessoas com baixa massa óssea ou diabetes podem ter maior risco de complicações. Ser fumante também pode aumentar seu risco. Pergunte ao seu médico sobre os riscos que mais se aplicam a você.
Como me preparo para uma redução aberta de fratura de clavícula e fixação interna?
ORIF geralmente ocorre como um procedimento de emergência ou urgente. Antes do procedimento, um profissional de saúde fará seu histórico médico e fará um exame físico. Você vai precisar de um raio-X de sua clavícula. Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você toma, incluindo medicamentos de venda livre, como aspirina. Além disso, informe seu médico sobre a última vez que você comeu.
Em alguns casos, seus médicos podem realizar seu ORIF como um procedimento planejado. Se for esse o caso, converse com seu médico sobre como se preparar para o procedimento. Pergunte se você deve parar de tomar algum medicamento antes do tempo, como anticoagulantes. Você precisará evitar comer e beber depois da meia-noite na noite anterior ao procedimento.
O que acontece durante uma redução aberta de fratura de clavícula e fixação interna?
Seu médico pode ajudar a explicar os detalhes de sua cirurgia específica. Os detalhes da sua cirurgia dependerão da localização e da gravidade da lesão. Um cirurgião ortopédico e uma equipe de profissionais de saúde especializados farão o procedimento. Toda a operação pode demorar algumas horas. Em geral, você pode esperar o seguinte:
- Você receberá anestesia geral para dormir durante a operação, para não sentir dor ou desconforto. (Ou você pode receber anestesia local e um medicamento para ajudá-lo a relaxar.)
- Um profissional de saúde monitorará cuidadosamente seus sinais vitais, como frequência cardíaca e pressão arterial, durante a operação. Você pode colocar um tubo respiratório na garganta durante a operação para ajudá-lo a respirar.
- Depois de limpar a área afetada, o cirurgião fará uma incisão na pele e no músculo próximo à clavícula.
- Seu cirurgião fará com que as peças da clavícula voltem a ficar alinhadas (redução).
- Em seguida, seu cirurgião irá prender as peças da clavícula umas às outras (fixação). Para fazer isso, ele ou ela pode usar parafusos, placas de metal, fios e pinos. (Pergunte o que o cirurgião usará no seu caso.)
- Seu médico pode fazer outros reparos necessários.
- Depois que a equipe tiver fixado o osso, o cirurgião fechará cirurgicamente as camadas de pele e músculos ao redor da clavícula.
O que acontece após uma redução aberta de fratura de clavícula e fixação interna?
Converse com seu médico sobre o que você pode esperar após a cirurgia. Você pode sentir um pouco de dor após o procedimento, mas os analgésicos podem ajudar a reduzi-la. Você deve ser capaz de retomar uma dieta normal com bastante rapidez. Provavelmente, você precisará de um procedimento de imagem, como um raio-X, para ter certeza de que sua cirurgia foi bem-sucedida. Dependendo da extensão de sua lesão e de suas outras condições médicas, você poderá voltar para casa no mesmo dia.
Por um tempo após a cirurgia, você precisará manter seu braço imóvel. Freqüentemente, isso significa que você precisará usar o braço em uma tipoia por várias semanas. Você receberá instruções sobre como mover o braço.
Seu médico pode lhe dar outras instruções sobre como cuidar da clavícula, como aplicar gelo. Siga todas as instruções do seu médico cuidadosamente. Seu médico pode não querer que você tome certos remédios de venda livre para a dor, porque alguns deles podem interferir na cicatrização óssea. Seu médico pode aconselhá-lo a seguir uma dieta rica em cálcio e vitamina D enquanto seus ossos são curados.
Você pode ter drenado algum líquido da incisão. Isto é normal. Avise seu médico imediatamente se:
- Você vê um aumento na vermelhidão, inchaço ou drenagem na incisão
- Você está com febre alta ou calafrios
- Voce tem dores fortes
- Você tem perda de sensibilidade em qualquer parte do corpo
Certifique-se de manter todos os seus compromissos de acompanhamento. Pode ser necessário remover os pontos ou grampos uma semana ou mais após a cirurgia.
Em algum momento, você pode precisar de fisioterapia para restaurar a força e a flexibilidade de seus músculos. Fazer os exercícios conforme prescrito pode melhorar suas chances de recuperação total. A maioria das pessoas consegue retornar a todas as suas atividades normais em alguns meses.
Próximos passos
Antes de concordar com o teste ou procedimento, certifique-se de saber:
- O nome do teste ou procedimento
- O motivo pelo qual você está realizando o teste ou procedimento
- Quais resultados esperar e o que eles significam
- Os riscos e benefícios do teste ou procedimento
- Quais são os possíveis efeitos colaterais ou complicações
- Quando e onde você fará o teste ou procedimento
- Quem fará o teste ou procedimento e quais são as qualificações dessa pessoa
- O que aconteceria se você não tivesse o teste ou procedimento
- Quaisquer testes ou procedimentos alternativos em que pensar
- Quando e como você obterá os resultados
- Para quem ligar após o teste ou procedimento se você tiver dúvidas ou problemas
- Quanto você terá que pagar pelo teste ou procedimento