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A dor pélvica crônica é definida como a dor pélvica que ocorre há pelo menos seis meses. A dor pode ser contínua ou intermitente. A dor pélvica crônica pode ser muito frustrante e costuma ter um impacto significativo na qualidade de vida.Sintomas e Causas
Existem tantas causas diferentes de dor pélvica que pode ser difícil saber por onde começar quando alguém afirma ter dor pélvica. No entanto, ao restringir o tipo específico de sintomas que você tem e considerar diferentes categorias de dor pélvica, torna-se mais fácil diagnosticar de onde sua dor pode estar se originando e, portanto, como tratá-la.
Tenha em mente que muitas das causas de dor pélvica crônica diferem daqueles de dor pélvica aguda, e muitas das informações disponíveis sobre a dor pélvica são direcionadas aos sintomas e às causas da dor pélvica aguda.
Os sintomas de dor pélvica crônica podem resultar de problemas de saúde das mulheres, problemas de saúde dos homens, distúrbios nervosos, distúrbios músculo-esqueléticos, problemas digestivos ou mesmo problemas de saúde mental. Aqui está uma olhada no mais comum sintomas de dor pélvica crônica por categoria.
Dor pélvica crônica em mulheres
A dor pélvica crônica em mulheres pode ser causada por problemas com os órgãos reprodutivos, instabilidade da articulação pélvica ou crescimentos anormais no útero.
Portanto, os sintomas de dor pélvica crônica específicos da mulher podem se manifestar como qualquer um dos seguintes:
- Períodos menstruais intensos e / ou dolorosos
- Dor no abdômen ou parte inferior das costas
- Dor durante a relação sexual
- Ardor ou ardor na vulva (vulvodínia)
As causas comuns de dor pélvica crônica específica para mulheres incluem:
- Endometriose (frequentemente a causa de dismenorreia ou períodos dolorosos)
- Doença inflamatória pélvica crônica
- Miomas uterinos
Dor pélvica crônica em homens
Dor pélvica crônica em homens que é específico para os homens, geralmente é causada por prostatite, um inchaço da próstata.
A prostatite pode causar qualquer um dos seguintes sintomas de dor pélvica crônica em homens:
- Dificuldade ou dor ao urinar
- Desconforto na base do pênis
- Desconforto na parte inferior das costas
- Desconforto ao redor do ânus ou testículos
- Dor durante a ejaculação
- Sangue no sêmen
Desordens nervosas
Os sintomas de dor pélvica crônica podem ser causados por danos ou disfunções nervosas e podem ocorrer em homens e mulheres.
O nervo pudendo, o nervo ílio-inguinal, o nervo ílio-hipogástrico e o nervo genito-femoral estão todos localizados na região abdominal e pélvica e podem ser lesados após a cirurgia, durante o parto ou por neuropatia.
Os sintomas de dor pélvica crônica causados por distúrbios nervosos podem incluir qualquer um dos seguintes:
- Dor durante a relação sexual
- Dor ao urinar ou evacuar
- Dor ao sentar
- Dor na parte inferior do abdômen ou nas costas
- Dor nos genitais
Síndrome do intestino irritável (IBS)
A síndrome do intestino irritável, ou SII, é uma das causas mais comuns de sintomas de dor pélvica crônica em homens e mulheres.
IBS pode causar qualquer um dos seguintes:
- Cãibras na parte inferior do abdômen (geralmente à esquerda)
- Problemas com a função intestinal, incluindo diarreia, prisão de ventre e inchaço
- Dor pélvica que piora depois de comer e passa depois de evacuar
- Dor durante a relação sexual
- Períodos menstruais dolorosos
- Dor abdominal que piora em momentos de estresse, ansiedade ou depressão
Problemas do sistema urinário
Distúrbios urinários, como cistite intersticial (IC), tumores de bexiga ou obstrução renal, podem causar qualquer um dos seguintes sintomas de dor pélvica crônica:
- Dor quando a bexiga enche (desaparece após urinar)
- Dor ao urinar
- Urgência e / ou frequência urinária
- Dor durante a relação sexual
- Dor dentro e ao redor da região pélvica
Osteíte Pubis
Osteíte púbico é o termo para inchaço crônico do osso púbico e pode ocorrer tanto em homens quanto em mulheres fisicamente ativos.
Os sintomas de dor pélvica crônica da osteíte púbica podem incluir o seguinte:
- Dor na região pubiana, geralmente piora com atividade
- Dor ao apertar as pernas
- Dor ao subir escadas ou agachar
Outras Causas
Existem muitas outras causas possíveis de dor pélvica crônica com diagnósticos mais recentes possíveis, como a síndrome da congestão pélvica, sendo adicionados à lista o tempo todo. Embora você possa ficar muito frustrado se nada parecer se adequar aos seus sintomas, se servir de consolo, você não está sozinho. Com o tempo, entretanto, seus sintomas podem se tornar mais claros e não é incomum que os sintomas desapareçam por conta própria com o tempo, sem nunca ter um diagnóstico claro. (Veja o final deste artigo sobre como ser seu próprio advogado.)
Diagnóstico
Os sintomas de dor pélvica crônica variam não apenas por diagnóstico, mas também por indivíduo. Se você tem dor pélvica crônica, seus sintomas podem incluir muitos ou apenas alguns dos listados acima. É isso que torna a dor pélvica crônica tão difícil de diagnosticar. Se você acha que pode ter sintomas de dor pélvica crônica, converse com seu médico sobre a realização de exames médicos.
Algumas pessoas acham útil manter um diário para definir melhor e restringir as origens de sua dor. Você pode atribuir um número à sua dor a cada dia, como um para dor muito leve e um 10 para a pior dor que você pode imaginar. Em seu diário, você pode listar coisas que parecem aumentar ou diminuir sua dor. Não é incomum que o registro no diário revele tendências em sua dor ou possíveis causas que não são óbvias em nenhum momento.
Lidar
Quando você está lidando com um problema como dor pélvica crônica, é mais importante do que nunca ser seu próprio defensor de seus cuidados. A dor é algo difícil de ser apreciado por outra pessoa, pois não existe um exame laboratorial ou um estudo de imagem que a possa caracterizar.
Se você não está obtendo respostas, continue fazendo perguntas. Você pode precisar de uma segunda opinião. Os médicos, como todas as outras pessoas, podem ficar frustrados quando não parece haver uma causa concreta para a dor.Com o tempo e com perseverança, a fonte de sua dor pode ficar clara e, com isso, o tratamento da causa.