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A síndrome da fadiga crônica é uma condição que envolve fadiga profunda, sono não reparador e piora dos sintomas após o esforço. Sua causa exata é desconhecida, mas acredita-se que seja causada por uma combinação de predisposição genética e fatores ambientais. Sem um teste simples para identificá-lo disponível, o diagnóstico é baseado na sintomatologia e exclusão de outras causas.O tratamento visa modificar seu estilo de vida e aliviar os sintomas com medicamentos e terapias. A condição também é conhecida como encefalomielite miálgica / síndrome da fadiga crônica (EM / CFS) ou doença de intolerância ao esforço sistêmico (SEID).
Sintomas de síndrome de fadiga crônica
Os sintomas necessários para o diagnóstico de EM / SFC são fadiga, mal-estar pós-esforço e problemas de sono. Além disso, o comprometimento cognitivo (névoa do cérebro) ou a piora dos sintomas durante a postura ereta (intolerância ortostática) devem ser notado.
Cada pessoa com síndrome da fadiga crônica tem um conjunto único de sintomas, cuja intensidade pode variar.
A fadiga e a queda no nível de atividade devem estar presentes por pelo menos seis meses. As características da fadiga devem incluir que ela não é aliviada pelo sono ou repouso, não é resultado de esforços extenuantes e reduz significativamente seu capacidade de funcionar normalmente na maioria das situações. Seus sintomas podem piorar por 24 horas a dias ou mesmo semanas após o esforço físico ou mental.
Outros sintomas comuns incluem:
- Início súbito e distinto, especialmente após uma doença semelhante à gripe
- Dor, incluindo dores musculares, dores nas articulações ou dores de cabeça
- Sintomas semelhantes aos da gripe que podem incluir dor de garganta, inchaço dos gânglios linfáticos ou febre baixa
- Sensibilidades e intolerâncias ao calor, frio, ruído, luz ou álcool
Pode haver muitos sintomas adicionais, incluindo ansiedade ou uma sensação de batimento cardíaco irregular. Condições de sobreposição comuns incluem depressão, síndrome do intestino irritável, zumbido, síndrome pré-menstrual e endometriose.
Sinais e sintomas da síndrome da fadiga crônica
Causas
Os pesquisadores ainda não sabem a causa exata da síndrome da fadiga crônica, mas muitos especialistas agora acreditam que ela pode ser desencadeada por mutações genéticas combinadas com a exposição a certos vírus ou toxinas. Muito mais mulheres do que homens são diagnosticadas com EM / CFS, que pode ser explicado se uma causa subjacente for determinada.
Vários vírus e outros agentes infecciosos foram investigados quanto a ligações com essa condição. Foi provado que alguns deles não são parentes, enquanto outros têm um relacionamento menos certo.
Alguns médicos e pesquisadores acreditam que um punhado de patógenos - incluindo o vírus Epstein-Barr, HHV-6, doença de Lyme e enterovírus - podem contribuir em alguns casos de ME / CFS.
Perturbação ou desregulação do sistema nervoso simpático e dos hormônios envolvidos no eixo hipotálamo-pituitária-adrenal (HPA) podem estar envolvidos. O eixo HPA controla sua resposta ao estresse, regula o sono e está envolvido em transtornos de humor, como depressão .
Irregularidades foram observadas no sistema imunológico de pessoas com EM / CFS, embora não haja um padrão consistente. Em alguns, o sistema imunológico pode estar cronicamente ativo. Em outros, algumas das células são anormalmente ativas ou de baixo funcionamento. No entanto, a verdadeira imunodeficiência não é uma característica de ME / CFS.
Causas da Síndrome de Fadiga CrônicaDiagnóstico
O processo de diagnóstico para ME / CFS pode ser longo e complicado. ME / CFS é um diagnóstico de exclusão, o que significa que outras condições com sintomas semelhantes devem ser descartadas antes que seu médico possa diagnosticá-lo.
Não há nenhum exame de sangue ou exame que possa ser usado como um marcador de diagnóstico. ME / CFS é, portanto, diagnosticado com base nos sintomas e na falta de outra explicação.
Outras condições consideradas incluem infecções crônicas, distúrbios do sono, distúrbios autoimunes, doenças cardíacas, hipotireoidismo e depressão clínica. Algumas dessas condições podem ocorrer como condições sobrepostas com EM / SFC.
Fadiga Crônica vs. Fibromialgia
Muitas pessoas com síndrome de fadiga crônica se enquadram nos critérios para síndrome de fibromialgia (SFM) e vice-versa. Há uma confusão contínua sobre se essas são condições diferentes ou variações do mesmo distúrbio. Ambos carecem de uma causa definitiva ou de um teste que possa ser usado para diagnosticá-los, e ambos são definidos apenas por seus sintomas.
A diferença é que o EM / SFC tem um sintoma primário de fadiga, enquanto a fibromialgia tem um sintoma primário de dor. O EM / SFC também tem maior probabilidade de estar vinculado a sintomas semelhantes aos da gripe.
Sintomas comuns a EM / SFC e fibromialgia
- Fadiga
- Dor crônica generalizada
- Sono revigorante
- Deficiência cognitiva
- Tontura e coordenação deficiente
Embora ambos possam envolver dor, a SFM está ligada a várias condições de dor e distúrbios do sono que não parecem estar ligados a EM / CFS. Um exame de ponto doloroso e questionário pode ajudar a diferenciar a SFM, enquanto EM / CFS depende da exclusão de qualquer outra condição que pode estar produzindo os sintomas.
O tratamento das duas condições mudou em 2007 com a aprovação do FDA de Lyrica (pregabalina) para fibromialgia. É um medicamento anticonvulsivo usado para dores nos nervos.
O FDA também aprovou o uso dos antidepressivos Cymbalta (duloxetina) e Savella (milnaciprano) para a SFM. Esses antidepressivos também podem ser prescritos para EM / CFS, mas como um tratamento para depressão sobreposta, e não como uma terapia para a doença em si.
Como a síndrome da fadiga crônica é diagnosticadaTratamento
O tratamento é voltado ao indivíduo para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.
Mudanças no estilo de vida são usadas para controlar os sintomas de fadiga, mal-estar pós-esforço, problemas de sono e névoa cerebral. Como a EM / SFC pode ser uma condição extremamente estressante e piorar com o estresse, algumas pessoas se beneficiam de aconselhamento, grupos de apoio e técnicas de redução do estresse.
Não há medicamentos específicos aprovados pela FDA ou regimes comuns para o tratamento de ME / CFS.
Um regime de tratamento típico pode incluir medicamentos de venda livre ou prescritos para ajudar com sintomas específicos, suplementos, outras terapias complementares ou alternativas e suporte emocional. Alguns médicos preferem terapia cognitivo-comportamental e exercícios que aumentam gradualmente a dificuldade, mas isso a abordagem é extremamente controversa devido ao mal-estar pós-esforço. Alguns médicos recomendam mudanças na dieta, ioga e acupuntura.
A maioria das pessoas com esta doença precisa experimentar várias opções de tratamento antes de encontrar um regime de sucesso.
Leia como o óleo CBD pode ajudar a aliviar a dor da síndrome da fadiga crônica.
Como a síndrome da fadiga crônica é tratadaUma palavra de Verywell
ME / CFS é uma condição difícil de se conviver. No entanto, com o tempo, você pode encontrar tratamentos e aprender estratégias de enfrentamento que o ajudam a viver uma vida plena. A esperança está no horizonte - os pesquisadores estão cada vez mais próximos de compreender o que está acontecendo em seu corpo, bem como de diagnosticar e tratar melhor.Continue defendendo a si mesmo e certifique-se de trabalhar com um médico que se dedica tanto a ajudá-lo a se sentir melhor quanto você.
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