O que é inflamação dos pulmões?

Contente

• Sintomas de inflamação pulmonar
• Causas
• Diagnóstico
• Tratamento
• Uma palavra de Verywell

A inflamação pulmonar pode ser aguda ou crônica e há muitas causas possíveis, incluindo exposições, infecções e doenças como asma ou bronquite. Como a inflamação dos pulmões pode afetar seu funcionamento, ela pode causar sibilos, dificuldade para respirar ou dor e aperto no peito.

O diagnóstico de inflamação pulmonar envolve uma abordagem multifacetada, incluindo um exame físico, exames de imagem, testes de função pulmonar e muito mais. Dependendo da causa, a inflamação pulmonar pode ser tratada com medicamentos ou procedimentos para aliviar os sintomas e controlar a doença subjacente. Estratégias de prevenção como evitar gatilhos também são importantes.

Sintomas de inflamação pulmonar

Os efeitos perceptíveis da inflamação pulmonar podem se desenvolver rápida ou lentamente, dependendo da extensão da inflamação, da causa e de sua saúde em geral. Se você tem inflamação crônica, pode acabar se acostumando com a situação e ignorando os sintomas, especialmente se eles forem leves e razoavelmente estáveis.

Com a inflamação pulmonar aguda e que piora rapidamente, é difícil ignorar os efeitos e provavelmente você não conseguirá ignorar que algo está errado.

Os sintomas de inflamação pulmonar podem incluir:

• Sensação de cansaço após a atividade física
• Uma sensação geral de fadiga
• Chiado
• Tosse seca ou produtiva
• Problemas respiratórios
• Desconforto, aperto ou dor no peito
• Uma sensação de dor no pulmão
• Ofegando por ar

Problemas como febre, perda de peso ou hipertensão também podem ocorrer. Mas esses efeitos estão relacionados às condições médicas subjacentes que dão lugar à inflamação pulmonar, não à própria inflamação.

Complicações

A inflamação pulmonar nem sempre é grave, como quando você está resfriado ou com gripe leve. Mas doenças que causam níveis moderados de inflamação pulmonar podem cansar você, como pneumonia ou doença obstrutiva crônica das vias aéreas (DPOC). Seu corpo consome energia para combater infecções, e a diminuição do fluxo de ar devido à inflamação pulmonar pode resultar em baixo oxigênio e, portanto, baixa energia.

Às vezes, a inflamação pulmonar grave pode interferir seriamente na absorção de ar e oxigênio pelos pulmões. Isso pode causar efeitos de hipoxemia (baixo nível de sangue nos pulmões) ou hipóxia (baixo teor de oxigênio no sangue nos tecidos), resultando em tonturas ou perda de consciência. Você precisará de cuidados médicos urgentes para lidar com essas consequências.

Remodelação das vias aéreas

A inflamação crônica pode contribuir para a remodelação das vias aéreas, em que as vias aéreas se tornam espessas e com tendência à secreção de muco. Os efeitos da remodelação das vias aéreas incluem congestão pulmonar, dificuldade para limpar as secreções e tendência a infecções pulmonares.

A ventilação também pode ser afetada, com diminuição da absorção de oxigênio e liberação de dióxido de carbono. Se você ficar muito doente devido a uma infecção aguda, os efeitos da remodelação das vias aéreas podem torná-lo propenso à hipercapnia (retenção de dióxido de carbono), necessitando de ventilação mecânica.

Causas

Seus pulmões podem ficar inflamados quando estão infectados, irritados ou danificados. A inflamação é a forma de cura do corpo, por isso costuma ser uma resposta a algo prejudicial.

Às vezes, porém, seus pulmões podem ficar inflamados devido a uma doença hereditária como a fibrose cística ou um sistema imunológico hiperreativo, como uma doença autoimune como a síndrome de Sjögren.

A inflamação dos alvéolos (bolsas de ar) ou brônquios (vias respiratórias) impede que o ar entre e saia facilmente dos pulmões e pode dificultar a respiração. A inflamação também pode aumentar o risco de infecções pulmonares ao aprisionar material infeccioso nos pulmões.

A inflamação pulmonar é um processo - é causada por uma doença e causa doenças - geralmente envolvendo um declínio na função pulmonar se não for controlada. A inflamação nos pulmões pode ser difusa, por todos os pulmões, ou pode se concentrar em regiões específicas. A sarcoidose pulmonar, por exemplo, pode causar granulomas pulmonares, que são grandes nódulos inflamatórios.

Embora não seja exaustiva, esta lista cobre as causas mais comuns de inflamação pulmonar.

Exposição Irritante

A inflamação ajuda a reparar seus pulmões. Dependendo da gravidade da irritação, a inflamação pode ser de curta duração com consequências mínimas ou duradoura e prejudicial.

Quando os pulmões encontram toxinas transportadas pelo ar, como fumaça de cigarro, poluentes, produtos químicos e vapores ambientais, o resultado é irritação. A pneumonite é um tipo de inflamação pulmonar difusa que pode se desenvolver em resposta a irritantes químicos.

A exposição à radiação, como no tratamento do câncer, pode causar irritação pulmonar, resultando em pneumonite por radiação.

Infecções

Infecções pulmonares, como bronquite aguda e pneumonia, geralmente produzem inflamação substancial nos pulmões. A inflamação pode ser irregular, afetando pontos em todos os pulmões, ou pode ser localizada em uma área. O padrão de inflamação pulmonar nas infecções pulmonares difere dependendo da infecção.

Geralmente, com uma infecção autolimitada leve, a inflamação pulmonar deve desaparecer à medida que a infecção é resolvida.

Infecções pulmonares graves podem causar síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), uma condição com risco de vida em que a função pulmonar diminui repentinamente.

Asma

A asma é caracterizada por inflamação episódica e broncoespasmo (estreitamento súbito dos brônquios), o que torna difícil a passagem do ar para as vias respiratórias. A inflamação geralmente é desencadeada por uma infecção ou exposição a irritantes ambientais e pode preceder ou desencadear o broncoespasmo.

Os ataques de asma podem causar sintomas respiratórios graves. E pode haver poucos sintomas de asma entre os ataques de asma.

Os diferentes tipos de asma

DPOC

As doenças pulmonares obstrutivas crônicas incluem enfisema e bronquite crônica. Essas condições geralmente resultam de problemas como o fumo e são gradualmente progressivas, envolvendo danos pulmonares substanciais, produção de muco e inflamação. Todos esses problemas se exacerbam com o tempo.

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é caracterizada por fadiga constante e dificuldade para respirar, frequentemente com exacerbações, que são episódios de agravamento dos sintomas.

Compreendendo a DPOC

Inflamação torácica

Existem diferentes tipos e causas de inflamação torácica. Às vezes, a inflamação se espalha para os pulmões de fora deles.

Costocondrite - inflamação da cartilagem costal que une a costela ao esterno é uma causa comum de inflamação no peito. A costocondrite causa dor aguda ou aguda, reproduzível quando você ou seu médico pressionam a área afetada da parede torácica.

A dor na parede torácica (dor musculoesquelética no peito) pode se desenvolver se você tiver costocondrite ou qualquer tipo de inflamação na parede torácica ou nas costelas.

Doenças Sistêmicas

Doenças inflamatórias como fibromialgia, lúpus e artrite reumatóide e sarcoidose podem envolver os pulmões. Essas condições podem se manifestar episodicamente ou esporadicamente, resultando em inflamação que afeta principalmente as articulações ou os músculos. A inflamação pulmonar não é incomum.

Pode ser difícil distinguir o pulmão de uma inflamação de uma infecção pulmonar nessas situações, especialmente porque os imunossupressores (que aumentam o risco de infecções) são um tratamento comum para essas doenças inflamatórias.

Lesão Pulmonar

Qualquer tipo de trauma nos pulmões ou próximo a eles, como fratura de costela ou pneumotórax, pode causar uma resposta inflamatória à medida que o corpo tenta se recuperar do dano.

Às vezes, esse tipo de dano ocorre repentinamente devido a um trauma externo ao corpo - um ferimento por punção, por exemplo - ou de dentro do corpo - como uma ruptura no tecido pulmonar devido a uma doença pulmonar avançada.

Fibrose cística

A fibrose cística é uma doença hereditária que resulta na obstrução das vias aéreas devido à produção excessiva de muco nos pulmões. Embora não seja principalmente uma doença inflamatória, costuma ser complicada por inflamação respiratória e uma predisposição a infecções pulmonares.

A fibrose cística é uma doença crônica que dura a vida toda e os sintomas podem variar com o tempo, assim como o processo inflamatório nos pulmões.

Como viver bem com fibrose cística

Pericardite

A pericardite é uma inflamação do saco que envolve o coração e pode se espalhar para os pulmões. A pericardite pode se desenvolver devido a uma infecção ou inflamação não infecciosa do coração.

Essa condição séria geralmente produz uma dor no peito aguda ou penetrante que piora quando você respira fundo ou tosse. Uma característica distintiva da pericardite é que inclinar-se para a frente quando sentado tende a aliviar a dor no peito.

Embolia Pulmonar (PE)

A EP é um coágulo sanguíneo nos pulmões. Esses coágulos sanguíneos podem variar de tamanho. Um grande PE é um problema potencialmente fatal. Embora a inflamação não seja o primeiro problema com uma EP, seus pulmões podem ficar secundariamente inflamados devido a danos causados ​​pela diminuição do fluxo sanguíneo.

Câncer de pulmão

O câncer que começa nos pulmões ou se espalha para os pulmões de qualquer lugar pode causar inflamação. Ter câncer nos pulmões causa vários problemas, incluindo sangramento, obstrução das vias aéreas e dor. Todas essas complicações do câncer de pulmão podem levar à inflamação e também podem ser agravadas pela inflamação.

Diagnóstico

O diagnóstico de inflamação pulmonar envolve um exame físico e uma avaliação cuidadosa dos sintomas. Como existem tantas causas de inflamação pulmonar, a seleção dos testes diagnósticos se baseia naqueles com maior probabilidade de serem úteis no seu caso.

Os sintomas associados, como febre, dor no peito ou dores nas articulações, ajudarão a direcionar sua equipe médica para as próximas etapas da avaliação diagnóstica, pois podem ajudar a restringir os possíveis diagnósticos que valem a pena explorar primeiro.

Eliminando uma emergência

Mais importante ainda, seu médico determinará se sua condição é uma ameaça imediata à sua saúde ou se é mais crônico.

As estratégias de diagnóstico iniciais incluem um exame físico que avalia sua frequência respiratória e esforço. O médico procurará sinais, como se você está com dificuldade para respirar e se está usando músculos acessórios para respirar, como os músculos do pescoço. Esses sinais sugerem que você pode correr o risco de um declínio repentino e pode precisar de suporte respiratório em breve, mesmo antes de a causa da inflamação pulmonar ser identificada.

Além disso, seu nível de oxigênio será verificado com um oxímetro de pulso, teste de gasometria arterial ou ambos. A baixa saturação de oxigênio sugere a necessidade de intervenção urgente, como oxigênio suplementar.

Testes de diagnóstico

A tomografia computadorizada (TC) do tórax, que é um exame de imagem que visualiza o tórax e os pulmões, é uma abordagem comum para avaliar lesões torácicas, doenças inflamatórias pulmonares e infecções pulmonares graves.

Uma varredura de ventilação / perfusão (V / Q) é o teste de escolha para avaliar uma EP. E os testes de função pulmonar avaliam suas habilidades respiratórias, que podem ser afetadas pela inflamação pulmonar.

Se houver preocupação de que seus sintomas sejam causados ​​por um problema cardíaco, pode ser necessário fazer um eletrocardiograma (ECG), exames de sangue para medir as enzimas cardíacas e / ou um ecocardiograma.

Tratamento

O tratamento da inflamação pulmonar costuma ser complexo, envolvendo uma combinação de várias estratégias de redução de sintomas e abordagens de modificação da doença. O tratamento da inflamação pulmonar pode incluir suporte respiratório urgente, medicamentos antiinflamatórios, como corticosteroides inalatórios e / ou intervenção cirúrgica conforme necessário.

Gestão Urgente

Embora a inflamação possa ser tratada, uma emergência respiratória geralmente requer intervenção com o objetivo de fornecer oxigênio rapidamente aos pulmões, pois a disfunção pulmonar pode ser prejudicial ou mesmo fatal.

O oxigênio suplementar pode ajudar quando você tem uma saturação de oxigênio baixa e pode respirar sozinho. Em situações mais graves, pode ser necessário suporte respiratório para ajudá-lo a respirar. Isso pode incluir pressão nas vias aéreas ou intubação.

Essas medidas são geralmente consideradas temporárias porque o objetivo é que você respire por conta própria, em vez de depender de suporte mecânico que o mantém preso à cama (e ao hospital). No entanto, algumas pessoas com doenças pulmonares inflamatórias crônicas precisam usar a oxigenoterapia domiciliar por um longo prazo.

O suporte respiratório mecânico e a suplementação de oxigênio não ajudam a reduzir a inflamação pulmonar. Em vez disso, eles ajudam a prevenir baixos níveis de oxigênio enquanto a inflamação está sob controle.

Quando você precisa de suporte respiratório

Antiinflamatórios

Os corticosteróides inalados são freqüentemente usados ​​para controlar a inflamação na asma e na DPOC. A inflamação sistêmica geralmente é tratada com antiinflamatórios orais ou injetáveis. Os antiinflamatórios prescritos podem reduzir a inflamação e prevenir os sintomas.

Se você tiver pneumonia grave, pode precisar de tratamento com um antibiótico para se livrar da infecção - e às vezes também são usados ​​antiinflamatórios. Mas os antiinflamatórios podem aumentar o risco de infecção, por isso nem sempre são a opção certa, mesmo em situações com inflamação pulmonar extensa.

Tratamentos sob medida

Freqüentemente, são necessários tratamentos personalizados que visam a doença causadora (além de antiinflamatórios). Por exemplo, se sua inflamação pulmonar é causada por EP, você provavelmente precisará de um medicamento para diluir o sangue ou de um procedimento intervencionista.

Os antibióticos são frequentemente necessários para tratar a pneumonia bacteriana, e outros antimicrobianos são usados ​​quando a causa da inflamação é uma infecção fúngica ou um parasita. A quimioterapia pode ser prescrita para câncer de pulmão.

Esses tratamentos não reduzem diretamente a inflamação, mas ajudam a aliviar a causa subjacente da inflamação.

Procedimentos e Cirurgia

Se você teve danos aos pulmões devido a trauma, doença ou câncer, pode se beneficiar de um procedimento intervencionista. Os procedimentos podem reparar alguns tipos de danos nos pulmões, como os danos causados ​​por uma lesão penetrante profunda. Um reparo cirúrgico pode remover materiais prejudiciais, como vidro ou metal, e reparar lacerações no tecido ou vasos sanguíneos para interromper o sangramento e promover a cura ideal.

A cirurgia também pode ser necessária para remover uma área do pulmão que foi gravemente afetada por uma doença, como câncer ou DPOC. Geralmente, a cirurgia pulmonar para o tratamento do câncer envolve a remoção de lesões cancerosas com o mínimo possível de danos às áreas saudáveis ​​dos pulmões. E a intervenção cirúrgica para a DPOC envolve a remoção de áreas do pulmão gravemente danificadas que impedem o fluxo de ar em áreas saudáveis ​​do pulmão.

Uma palavra de Verywell

A inflamação pulmonar é um aspecto importante de muitas doenças pulmonares. A inflamação pulmonar não apenas contribui para os sintomas respiratórios, mas também causa danos lentos e permanentes aos pulmões ao longo do tempo. Mesmo que você sinta que pode tolerar alguns dos seus sintomas (como tosse crônica), é importante consultar um médico para não desenvolver mais danos aos pulmões.