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Chemobrain é um termo relativamente novo que se refere às mudanças cognitivas que podem ocorrer como efeito colateral da quimioterapia. Muitas pessoas que passaram pela quimioterapia notam algumas mudanças temporárias em sua memória ou processo de pensamento (disfunção cognitiva). Pode ser mais difícil fazer duas coisas ao mesmo tempo, as chaves do carro desaparecem e o evento que você acabou de ler no jornal simplesmente não parece ficar na sua memória.Acredita-se que entre 15% e 70% das pessoas sejam significativamente afetadas pela quimioterapia após a quimio, mas estamos apenas começando a aprender sobre as causas e o que você pode fazer para lidar e se recuperar dessa condição incômoda.
Além disso, um estudo publicado no Jornal do Instituto Nacional do Câncer sugere que alguns dos sintomas que atribuímos à quimioterapia estão realmente presentes antes de a quimioterapia ser administrada, pelo menos para pessoas com câncer de mama, e podem estar relacionados a sintomas de estresse pós-traumático ou distúrbio em pacientes com câncer.
Sintomas
Os sintomas de quimio-cérebro foram descritos por alguns sobreviventes do câncer como "névoa cerebral". Em seu blog sobre sua vida com câncer, o falecido Leroy Sievers compartilhou sua experiência com o chemobrain. Ele descreveu esses sintomas como: “É um pouco como a sensação que você tem quando bebe um ou dois drinques a mais e não quer ficar bêbado. Você vai tentar falar com clareza, mas nem sempre funciona.”Os sintomas de quimio-cérebro podem incluir:
- Dificuldade de concentração e pensamento claro
- Problemas para realizar mais de uma tarefa por vez (dificuldade em multitarefa)
- Diminui a memória - especialmente a memória visual e verbal, como problemas para lembrar coisas que foram ditas em uma conversa, um item escrito em uma lista de compras ou o nome de alguém que você conheceu recentemente.
- Um período de atenção reduzido
- Ficar facilmente confuso, especialmente ao aprender novas informações
- Sentindo-se desorganizado
Causas
Os efeitos colaterais do tratamento do câncer, assim como o próprio câncer, podem contribuir para muitos dos sintomas que descrevemos como quimio-cérebro. Anemia, alterações do sono, depressão, fadiga e ansiedade devido ao diagnóstico de câncer podem afetar sua concentração. Mas a quimioterapia também pode desempenhar um papel direto nesses sintomas. Testes neuropsicológicos demonstraram que mudanças no cérebro ocorrem durante a quimioterapia, e pesquisas estão em andamento para analisar as formas como a quimioterapia afeta o cérebro. Estudos de imagem descobriram que, no início, as pessoas podem ter uma diminuição na substância cinzenta e uma diminuição no volume da substância branca no cérebro e, para um subgrupo de pessoas, isso persiste a longo prazo. O que isso significa ainda é incerto. O quanto esses sintomas são devidos aos rigores do tratamento do câncer e o quanto é diretamente atribuível à quimioterapia ainda está para ser visto.
O mais importante é que os sobreviventes do câncer recebam o apoio de que precisam para lidar com os sintomas que apresentam após a quimioterapia.
Impacto
Chemobrain pode ser muito frustrante para aqueles que vivem com câncer e para seus entes queridos que estão tentando apoiá-los. Sentir-se desorganizado pode afetar sua qualidade de vida e capacidade de tomar decisões. Para quem está trabalhando ou indo à escola, as dificuldades de concentração podem ser desafiadoras, além da fadiga que a maioria das pessoas já experimenta após o tratamento.
Tratamentos
No momento, não existe um plano de tratamento específico adotado por oncologistas. Algumas pesquisas sugerem que a terapia ocupacional pode ser útil. Se você está lidando com estresse, problemas de relacionamento ou ansiedade, além de sintomas de quimio-cérebro, uma consulta com um psicólogo ou assistente social pode ser útil. Este artigo discute tratamentos e terapia para quimio-cérebro.
Lidar
O primeiro passo para lidar com o chemobrain é entender queesses sintomas são reais e não "tudo na sua cabeça". Dê a si mesmo permissão para dedicar um tempo extra pensando nos problemas. Para a maioria das pessoas, os sintomas da quimiocina melhoram significativamente com o tempo. Algumas dicas que ajudaram outras pessoas a lidar com a situação incluem:
- Mantenha um calendário à mão e anote datas e compromissos importantes.
- Durma o suficiente.
- Exercite seu corpo e sua mente. Algumas pessoas acham que atividades como sudoku ou palavras cruzadas ajudam a desafiar suas mentes e organizar seus pensamentos. Mesmo pequenas quantidades de atividade física podem fazer uma diferença significativa para algumas pessoas.
- Procure maneiras de controlar o estresse em sua vida.
- Evite ou minimize as distrações.
- Concentre-se em uma única tarefa. Não tente fazer muitas coisas ao mesmo tempo. (Não se preocupe com este - mesmo para pessoas sem chemobrain, multitarefa foi considerada ineficaz.)
- Coma uma dieta saudavel. Uma dieta rica em vegetais pode dar um impulso ao seu cérebro.
Preocupações do dia-a-dia / relacionamento
Se os seus sintomas estão interferindo no seu dia-a-dia em casa, seu oncologista pode recomendar que você consulte um terapeuta ocupacional. Ao examiná-lo, o terapeuta pode ter conselhos sobre como lidar com seus sintomas e ferramentas e possivelmente terapia adicional para ter certeza de que você pode funcionar com segurança em casa.
Considerando alguns dos sintomas - esquecimento e falta de concentração - é lógico que seu relacionamento com amigos, seu cônjuge e filhos possa ser prejudicado. Uma vez que não é falado com tanta frequência quanto outros efeitos colaterais da quimioterapia - por exemplo, náusea - e como os sintomas podem ser sutis, seus entes queridos podem ver sua névoa de memória como não se importando em ouvi-los ou não se importando o suficiente para lembrar datas importantes, em vez de sintomas reais relacionados ao seu tratamento. Falar abertamente com seus entes queridos e educá-los sobre as mudanças subjetivas e objetivas conhecidas como "disfunção cognitiva" pode ajudar a aliviar mal-entendidos e ferir sentimentos - e, por sua vez, seu apoio - no futuro.
Preocupações de emprego
Para algumas pessoas, a disfunção cognitiva pode interferir na capacidade de desempenho no trabalho, e isso pode ser extremamente estressante quando você pensa em sua carreira, sem falar nas ramificações financeiras se você não conseguir trabalhar. Se você descobrir que não pode voltar ao trabalho, ou se ele simplesmente não estiver funcionando quando voltar, é importante saber por onde começar e entender seus direitos. A organização sem fins lucrativos Cancer and Careers tem uma grande quantidade de informações para ajudá-lo a resolver as inúmeras perguntas que você terá. Este site inclui informações sobre seus direitos legais no local de trabalho, quando falar e quandonãofalar sobre nossa condição no trabalho, e um grande temor para muitas pessoas nesta situação; questões de seguro sobre emprego.
Quando falar com seu médico
Se você estiver experimentando algum sintoma de quimiocrina, converse com seu oncologista. É importante que, como primeiro passo, ela converse com você e o examine em busca de outras condições além da quimio-cérebro que podem estar causando ou contribuindo para seus sintomas. Se seus sintomas estão interferindo em sua vida cotidiana, ela pode recomendar que você consulte um terapeuta ocupacional para ver quais ferramentas / terapia você pode precisar para funcionar bem em casa. Ela também pode sugerir que você consulte um neuropsicólogo. Esses psicólogos podem fazer uma avaliação muito completa de seus sintomas e recomendar a reabilitação ou remediação cognitiva. A frase remediação cognitiva pode parecer assustadora, mas é simplesmente uma terapia criada para ajudá-lo a encontrar maneiras práticas de lidar com as áreas que o incomodam no dia a dia até que os sintomas melhorem com o tempo.
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