Contente
- Cirurgias
- Radiação
- Quimioterapia
- Cuidados domésticos e estilo de vida
- Terapias sem receita
- Medicina Complementar (CAM)
Freqüentemente, remédios caseiros, tratamentos sem receita e terapias alternativas complementares podem ajudar a reduzir os efeitos colaterais da quimioterapia, mas esses tratamentos não podem ajudar a diminuir ou erradicar o câncer cervical em si.
Guia de discussão do médico de câncer cervical
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Cirurgias
Alguns tratamentos do câncer cervical podem ser usados sozinhos ou em combinação, e isso depende do estágio do câncer cervical e de outros fatores. A cirurgia pode ser o único tratamento necessário se o câncer cervical não se espalhou.
A remoção do câncer é o objetivo da cirurgia. Se possível, todo o tumor é removido. A cirurgia pode ser um procedimento pequeno com recuperação rápida ou pode envolver um procedimento cirúrgico de grande porte se o câncer cervical se espalhar além do colo do útero para a pelve.
O tratamento cirúrgico para câncer cervical pode afetar suas chances de engravidar e de levar um bebê a termo. Se você remover uma grande seção do colo do útero, isso terá um impacto mais significativo nas chances de engravidar do que a remoção de uma pequena área.
Freqüentemente, mesmo que o tumor tenha metástase, a remoção cirúrgica do tumor é feita antes da quimioterapia e / ou radiação (veja abaixo).
Existem vários métodos cirúrgicos usados para a remoção do câncer cervical, incluindo:
- Criocirurgia: Este é um procedimento no qual o médico coloca um dispositivo de temperatura muito baixa na área cancerosa para destruir as células cancerosas, congelando-as. Geralmente, a anestesia local é necessária e este procedimento pode ser feito em ambulatório.
- Cirurgia a laser: Este procedimento usa um laser focado para direcionar a luz intensa que destrói as células cancerosas. Este procedimento pode ser feito em ambulatório e é utilizada anestesia local.
- Conização: Esse procedimento costuma ser uma ferramenta de diagnóstico e um método de tratamento. Se você fizer um procedimento de conização, o tecido canceroso é removido em forma de cone e examinado ao microscópio para determinar se todo o tumor foi removido. Se necessário, você pode precisar de outra cirurgia para remover áreas restantes do câncer. Você precisa de anestesia local para um procedimento de conização, e pode ser feito como um procedimento ambulatorial.
- LEEP: Uma excisão eletrocirúrgica em loop remove o tecido usando um fio que é aquecido por uma corrente elétrica. A CAF pode ser usada para remover tecido durante um procedimento de conização.
- Laparoscopia: Um procedimento cirúrgico laparoscópico é feito sem uma grande incisão cirúrgica e geralmente requer anestesia geral. Uma ou mais pequenas aberturas são feitas na pele, e uma câmera, que pode enviar as imagens para uma tela, é inserida para que o cirurgião visualize o interior do corpo. Geralmente, o benefício de uma laparoscopia é evitar uma grande incisão ou cicatriz, e a recuperação pode não demorar tanto quanto a de um procedimento cirúrgico extenso.
- Cirurgia aberta: A abordagem tradicional da cirurgia é freqüentemente descrita como cirurgia aberta. Com a cirurgia aberta, uma incisão maior do que a de um procedimento laparoscópico é feita para visualizar melhor sua região pélvica e dar ao cirurgião acesso para remover o que pode ser uma disseminação mais extensa do câncer cervical. A cura pode demorar um pouco mais do que levaria com a cirurgia laparoscópica, mas a maioria das pessoas se recupera bem.
Dependendo do aumento do câncer cervical, pode ser necessário fazer uma cirurgia extensa para remover o colo do útero ou o útero. Os procedimentos que envolvem mais do que apenas a remoção de uma pequena quantidade de tecido incluem:
- Traquelectomia: A remoção cirúrgica de todo o colo do útero pode ser necessária para obter a remoção completa do câncer cervical.
- Histerectomia: A remoção do útero, além do colo do útero, é necessária se o câncer cervical se espalhou para além do colo do útero.
Radiação
A radioterapia usa a energia da radiação para encolher tumores ou eliminar células cancerosas. Ele faz isso danificando as células cancerosas, que são altamente sensíveis à radiação e normalmente morrem quando são expostas.
As células saudáveis também são danificadas pela radiação, mas, com o tempo, espera-se que elas se recuperem.
A radioterapia pode diminuir suas chances de engravidar.
A radioterapia pode ser administrada:
- Por si só como único método de tratamento
- Depois da cirurgia
- Após ou em conjunto com o tratamento de quimioterapia (ver abaixo). Alguns medicamentos de quimioterapia, como o 5-FU e a cisplatina, tornam o câncer cervical mais sensível à radiação.
Dois tipos de radioterapia são usados para tratar o câncer cervical: radiação externa e radiação interna. Um ou ambos os tipos de tratamento com radiação podem ser usados para tratar o câncer cervical.
Radiação de feixe externo
Também chamada de terapia sistêmica, esse tipo de radiação é dada em regime ambulatorial. Um esquema de tratamento típico é de cinco dias por semana, durante seis a sete semanas.
Ele usa energia de raios X ou raios gama para fornecer tratamento à área afetada. Em mulheres com câncer cervical, a radiação externa pélvica é fornecida por uma máquina que se assemelha a uma máquina de raio-X, mas fornece uma dose muito mais forte de radiação. Cada tratamento dura apenas alguns minutos e não causa dor.
Geralmente é combinado com quimioterapia e este regime é denominado quimiorradiação concomitante.
Radiação interna
Este tipo de radioterapia também é chamada de braquiterapia. Ele usa um implante (uma semente, cateter ou haste) que é selado com uma substância radioativa. O implante é colocado no útero através da vagina para aplicação do tratamento.
A braquiterapia de baixa taxa de dose é feita em regime de internação, com os instrumentos contendo radiação colocados por alguns dias. A braquiterapia de alta taxa de dose, que é aplicada em vários tratamentos, é um procedimento ambulatorial. Com isso, o material radioativo é colocado por um breve período e depois retirado, voltando depois de uma semana ou mais para outro tratamento.
A braquiterapia geralmente é feita logo após a radiação externa.
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais da radiação podem variar dependendo da intensidade e frequência do tratamento. Os efeitos colaterais mais comuns são:
- Fadiga: Quase todos os sobreviventes do câncer experimentam algum grau de fadiga durante e por meses após o tratamento com radiação.
- Problemas de pele: a pele que foi exposta ao tratamento pode parecer vermelha, queimada de sol, bronzeada ou irritada.
- Perda de apetite: a diminuição do apetite pode causar fadiga e deficiências nutricionais. É muito importante manter a força durante qualquer tratamento contra o câncer, e uma boa nutrição é uma das melhores maneiras de fazer isso.
Quimioterapia
A quimioterapia é freqüentemente prescrita antes dos tratamentos de radioterapia como uma forma de diminuir o tumor, o que pode tornar a radioterapia mais eficaz. Também é prescrito para o tratamento do câncer cervical quando se espalhou para outros órgãos.
Existem vários tipos de quimioterapia usados para tratar o câncer cervical. Eles podem ser administrados por via intravenosa ou oral, sozinhos ou em combinação.
Algumas mulheres fazem quimioterapia para câncer cervical por semanas, enquanto outras podem recebê-la por meses.
Seu médico desenvolverá um plano de tratamento de acordo com o estágio de sua doença, seu estado geral de saúde e quaisquer outras condições médicas que você tenha. Por exemplo, você pode precisar de tratamentos de radiação diários combinados com sessões semanais de quimioterapia.
Se você fizer quimioterapia para qualquer tipo de câncer, incluindo câncer cervical, isso pode afetar suas chances de engravidar e ter um bebê saudável.
Algumas mulheres optam por armazenar óvulos antes da quimioterapia, e você deve discutir seus planos para ter filhos antes de iniciar a quimioterapia.
Os medicamentos comuns de quimioterapia para câncer cervical incluem:
- Carboplatina
- Cisplatina
- Paclitaxel
- Fluorouracil, 5-FU
- Topotecano
- Ciclofosfamida
- Ifosfamida
Efeitos colaterais
A quimioterapia é um tratamento importante e potente para o câncer. Por ser uma opção sistêmica, o que significa que todo o corpo é tratado, os medicamentos tendem a destruir as células saudáveis junto com as células cancerosas, causando efeitos colaterais como queda de cabelo e dores de estômago. A medula óssea, que produz sangue, é afetada por o tratamento, aumentando o risco de infecção, anemia (diminuição da quantidade e função dos glóbulos vermelhos que transportam oxigênio) e sangramento.
Cuidados domésticos e estilo de vida
O tratamento do câncer, em geral, pode causar vários efeitos colaterais, alguns dos quais podem ser controlados com remédios caseiros. A recuperação após a cirurgia é mais tranquila e fácil com atenção em casa para o cuidado pós-cirúrgico. Alguns efeitos colaterais da quimioterapia e da radiação podem ser atenuados com ajustes no estilo de vida.
Algumas sugestões para ter em mente:
- Cuide das feridas cirúrgicas: Durante a recuperação da cirurgia, certifique-se de estar atento às suas feridas cirúrgicas, mantendo-as limpas e trocando os curativos conforme as instruções.
- Mantenha uma dieta de combate ao câncer: Estudos mostram que uma dieta rica em vegetais pode ajudar no combate ao câncer. Este não é um substituto para a terapia médica e cirúrgica, mas pode ser um bom coadjuvante durante o tratamento do câncer cervical.
- Pare de fumar: Descobriu-se que fumar exacerba a maioria dos tipos de câncer, incluindo o câncer cervical. Se você fumar, pode interferir no funcionamento do sistema imunológico e impedir a recuperação do câncer cervical.
- Evite infecção: A quimioterapia e a radioterapia também interferem no sistema imunológico, o que o torna suscetível a infecções frequentes e agressivas. Além disso, evite comer frutos do mar ou carnes mal cozidas, que podem transmitir organismos infecciosos que seu corpo não consegue combater durante o tratamento do câncer. Alguns médicos também aconselham evitar frutas e vegetais crus, pois eles também podem transmitir infecções, as quais seu corpo não pode combater quando você tem um sistema imunológico fraco.
Terapias sem receita
Medicamentos sem prescrição médica podem ajudar a aliviar parte do desconforto e efeitos colaterais do tratamento do câncer cervical, mas você deve verificar com seu médico antes de tomar qualquer medicamento sem prescrição, especialmente quando estiver recebendo quimioterapia ou radioterapia.
- Medicamentos anti-febre: Se você tiver febre com ou sem infecção, medicamentos de venda livre como o Tylenol (paracetamol) podem reduzir a febre. Certifique-se de verificar com seu médico antes de tomar medicamentos que reduzem a febre, porque alguns deles podem aumentar suas chances de sangramento ou pode interagir com sua medicação quimioterápica de outras maneiras.
- Analgésicos: Você pode sentir dor durante a recuperação da cirurgia, durante e após semanas ou meses de radiação e quimioterapia, e se tiver metástases nos ossos. Analgésicos de venda livre, como Aleve (naproxeno), podem ajudar. No entanto, muitos deles também diluem o sangue ou podem interagir com seus medicamentos quimioterápicos.
- Multivitaminas: Freqüentemente, a quimioterapia e a radiação interferem no seu apetite. É importante tentar manter uma dieta o mais saudável possível durante o tratamento do câncer. Embora os multivitamínicos não substituam as calorias, eles podem fornecer vitaminas e minerais importantes, se houver falta.
Medicina Complementar (CAM)
Embora não haja evidências fortes, estudos preliminares sugerem que a medicina complementar e alternativa pode ajudar a aliviar alguns dos sintomas do câncer cervical em estágio avançado, melhorando o conforto e a qualidade de vida para algumas pessoas.
Também existem estudos que analisam a eficácia dos tratamentos complementares especificamente no tratamento do câncer cervical e, até o momento, os resultados são promissores em laboratório, mas não definitivos, e não há recomendações formais ou bem aceitas sobre abordagens alternativas de tratamento complementar nesse momento.
- Fitoterapia chinesa:A fitoterapia chinesa foi avaliada para uma variedade de tipos de câncer, incluindo câncer cervical. Os pesquisadores que reuniram evidências de um grande número de estudos descobriram que o uso da fitoterapia chinesa pode melhorar a qualidade de vida de pacientes com câncer. Mas não está claro quais tipos de remédios fitoterápicos, em que doses ou quais métodos de uso poderiam ser mais benéficos. Não foi constatado que a fitoterapia chinesa melhora a sobrevivência ou diminui os tumores cancerígenos.
- Amoras: Uma pesquisa interessante analisou o efeito do extrato de mirtilo nas células cancerosas cervicais expostas à radiação. O estudo mostrou que o extrato de mirtilo ajudou a tornar o impacto da radiação mais eficaz nas células do câncer cervical. No entanto, isso foi feito em um ambiente de laboratório e não foi usado em pessoas com câncer cervical.