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Centralização é um termo usado em uma forma de fisioterapia conhecida como Método McKenzie de Diagnóstico Mecânico e Terapia (MDT). Centralização descreve um fenômeno pelo qual a dor em um braço, perna ou nádega muda repentinamente para um ponto mais próximo da coluna se a coluna for movida ou manipulada.O método MDT foi fundado por Robin McKenzie (1932-2013), um fisioterapeuta da Nova Zelândia cujos tratamentos se concentraram em abordar os sintomas clínicos de dor lombar ou cervical, em vez de identificar a localização anatômica da dor
Embora a pesquisa tenha mostrado que a MDT pode fornecer alívio para pessoas com dor lombar aguda, seu benefício no tratamento de outros tipos de problemas relacionados à coluna é menos certo.
Valor Terapêutico da Centralização
De acordo com o método MacKenzie, a centralização pode ser usada como forma de diagnóstico enquanto auxilia os terapeutas na elaboração de um plano de tratamento. Observar a centralização é considerado importante por dois motivos:
- A centralização da dor geralmente sugere um problema menos sério da coluna.
- Qualquer movimento ou exercício que provoque a centralização da dor deve ser considerado benéfico e pode ser incorporado à fisioterapia.
Como ferramenta de diagnóstico, a centralização é um tanto contra-intuitiva. Embora tendamos a pensar na dor como algo a ser evitado, a centralização sugere que a dor às vezes pode ser usada para identificar movimentos que são específicos e terapêuticos.
Além disso, a centralização não exige que o terapeuta saiba a localização exata da dor para tratá-la. Quer você tenha um disco protuberante, artrite ou algum outro problema de coluna, a centralização oferece um meio intuitivo de tratamento sem intervenções caras ou o risco de lesões. Vários exercícios e posições podem ser usados para isso, incluindo exercícios de pressão e alongamentos de rotação de flexão.
Por outro lado, se uma dor nas costas ou pescoço se mover longe da coluna, deve ser considerado não benéfico e pode causar mais danos.
Eficácia da MDT
A pesquisa sobre o método MacKenzie mostrou que ele é um tanto eficaz no tratamento de pessoas com dor aguda nas costas. No entanto, uma revisão de estudos clínicos de 2012 concluiu que seus benefícios em pessoas com dor crônica nas costas podem ser limitados, na melhor das hipóteses.
Não é que a MDT seja necessariamente uma prática ineficaz. Acontece simplesmente que a centralização tende a ocorrer em pessoas com dor aguda nas costas, em vez de dor crônica. Além disso, a centralização é vista mais comumente em pessoas mais jovens, cujas dores nas costas tendem a ser agudas e relacionadas a lesões.É nesse grupo que a dor nas costas tem maior probabilidade de melhorar por conta própria, com ou sem MDT.
Uma palavra de Verywell
Se você tiver dor lombar ou no pescoço que não parece estar melhorando, consulte seu médico e peça encaminhamento a um fisioterapeuta que pode ajudá-lo. Em alguns casos, a correção postural e outras técnicas simples podem ajudar a resolver um problema nas costas ou pescoço com muito mais eficácia do que analgésicos ou antiinflamatórios.
Se a sua dor for crônica, tente pensar no tratamento como um processo, em vez de um evento. Ao fazer isso, você pode afetar as mudanças em seu estilo de vida para melhor garantir que as melhorias que você sentir sejam duradouras.