Uso de botox para prevenção da enxaqueca

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Autor: Marcus Baldwin
Data De Criação: 21 Junho 2021
Data De Atualização: 1 Novembro 2024
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Uso de botox para prevenção da enxaqueca - Medicamento
Uso de botox para prevenção da enxaqueca - Medicamento

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Botox (onabotulinumtoxin A) é um medicamento paralisante muscular injetável usado na prevenção da enxaqueca. Foi aprovado como um tratamento médico para rigidez muscular severa e para uso cosmético para suavizar rugas antes de ser aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA em 2010 para a prevenção de enxaquecas crônicas.

Quando usado para a prevenção da enxaqueca, as injeções de Botox são programadas a cada três meses, porque os efeitos não são permanentes. Com o tempo, a maioria das pessoas que experimenta uma diminuição na frequência e gravidade da enxaqueca com o Botox consegue receber injeções menos frequentes.

Entendendo o Botox

O Botox é derivado de uma toxina produzida pela bactéria Clostridium botulinum. A toxina bloqueia temporariamente a liberação de substâncias químicas envolvidas na sinalização nervosa, diminuindo a atividade muscular.

A ingestão acidental da toxina por meio de alimentos estragados pode causar uma doença conhecida como botulismo, que produz uma perigosa paralisia muscular em todo o corpo. Isso pode ser fatal porque pode interferir na respiração e na função cardíaca muito antes de os efeitos da toxina se dissiparem.


Mas, quando usada adequadamente para fins terapêuticos ou cosméticos, a toxina botulínica é isolada e colocada em uma solução líquida para uma injeção cuidadosamente direcionada que apenas paralisa os músculos injetados, reduzindo muito as preocupações associadas aos efeitos sistêmicos.

A paralisia muscular produzida pelos tratamentos com Botox dura alguns meses, portanto, podem ser necessárias injeções repetidas.

Como o botox ajuda a enxaqueca

A compreensão de como o Botox pode ajudar as enxaquecas ainda está em desenvolvimento. No entanto, a forma como o Botox atua como preventivo da enxaqueca não tem nada a ver com seu efeito nos músculos. Em vez disso, acredita-se que ele atue nos receptores nociceptivos (dor) por meio de um mecanismo que inibe a liberação de mediadores inflamatórios e evita a sensibilização central.

Algumas evidências sugerem que a toxina botulínica também pode ter um impacto na liberação de neurotransmissores no cérebro e nos receptores cerebrais de dor.

Pesquisa sobre prevenção

Para aqueles que sofrem de enxaqueca crônica, que é definida como 15 ou mais dias de dor de cabeça por mês por pelo menos três meses consecutivos, os estudos sugerem que o Botox tem um efeito positivo pequeno a moderado quando se trata de prevenir enxaquecas. Houve muitos pequenos estudos examinando o efeito das injeções de Botox na frequência e gravidade da enxaqueca.


Por exemplo, um estudo na Espanha incluiu 69 participantes que tinham enxaquecas crônicas. Cada um recebeu uma média de duas injeções de toxina botulínica. Os autores do estudo relataram que os participantes experimentaram uma redução significativa na intensidade da dor e no número de dias de dor de cabeça ao longo dos 16 meses de duração do estudo.

Uma revisão maior incluiu dados de 28 estudos, incluindo um total de 4.190 participantes. Os pesquisadores incluíram apenas ensaios clínicos randomizados duplo-cegos, um padrão considerado o método mais confiável e imparcial de testar um medicamento. Os participantes receberam várias marcas de injeções de toxina botulínica.

Os pesquisadores que investigaram esta grande compilação de estudos relataram que os participantes que receberam injeções de toxina botulínica experimentaram uma redução média de três dias de dor de cabeça por mês, enquanto os participantes que receberam uma injeção de placebo experimentaram em média um dia a menos de dor de cabeça por mês, sugerindo que a toxina botulínica tem um impacto.


Até agora, a ciência e as evidências sobre a eficácia das injeções de Botox para a prevenção da enxaqueca crônica são promissoras, mas não de forma esmagadora.

Injeções: o que esperar

A injeção de Botox para a prevenção da enxaqueca crônica não deve demorar mais do que cinco a 15 minutos. Durante o procedimento, vários locais ao redor da cabeça e pescoço são injetados. Embora você possa sentir uma leve sensação de queimação ou picada de agulha a cada injeção, o desconforto dura pouco e a maioria das pessoas o tolera bem.

Quando você se submeter a um tratamento com Botox, seu médico provavelmente aplicará pelo menos 31 injeções em sete músculos principais da cabeça e do pescoço. Essas sete áreas de músculos incluem:

  • Onduladeira: Localizado na extremidade interna de cada sobrancelha
  • Procerus: Localizado entre as sobrancelhas
  • Frontalis: Localizado na parte frontal da cabeça (testa)
  • Temporalis: Localizado em cada lado do crânio (o músculo usado para mastigar)
  • Occipitalis: Localizado perto da parte de trás do crânio
  • Grupo de músculo paravertebral cervical: Localizado na parte superior e posterior do pescoço ao redor da coluna
  • Trapézio: Localizado na parte superior das costas e nuca

Músculos adicionais podem ser injetados dependendo da localização de suas dores de cabeça típicas.

Geralmente, as injeções precisam ser repetidas a cada 12 semanas. Geralmente, é necessário mais de um tratamento com Botox e pode levar até seis meses para ver um benefício terapêutico quando o Botox é usado para a prevenção da enxaqueca.

Efeitos colaterais e avisos

O Botox pode produzir efeitos colaterais. Deve sempre ser injetado por um profissional treinado. Se sua anatomia for assimétrica, ou se a dose que você recebe não for exatamente igual nos lados esquerdo e direito, você pode desenvolver uma aparência facial ligeiramente torta por alguns meses até que o efeito do medicamento comece a passar.

Outros efeitos colaterais que podem ocorrer incluem:

  • Fraqueza muscular
  • Blefaroptose (olho caído)
  • Tensão da pele
  • Parestesia (sensações incomuns na pele)
  • Rigidez do pescoço
  • Dor ou dor no pescoço

Tecnicamente, o Botox é uma toxina, não uma infecção. Mas algumas pessoas desenvolvem imunidade à toxina, tornando-a ineficaz. Você pode desenvolver essa reação se estiver recebendo Botox para doenças musculares, por motivos cosméticos ou para a prevenção da enxaqueca.

Avisos

Existem também alguns eventos adversos raros, mas potencialmente graves e potencialmente fatais que podem ocorrer após uma injeção de Botox. Esses efeitos podem ocorrer como resultado de doses de injeção muito altas, sensibilidade incomum ao medicamento ou a propagação do medicamento para outras áreas além do músculo injetado.

Esses eventos adversos podem ocorrer de horas a semanas após a injeção e requerem atenção médica imediata.

Obtenha atenção médica de emergência se tiver algum dos seguintes:

  • Problemas para engolir, falar ou respirar
  • Perda de força muscular
  • Visão dupla, visão embaçada, incapacidade de abrir uma ou ambas as pálpebras
  • Uma voz rouca, fala arrastada
  • Perda de controle da bexiga

Custo

Lembre-se de que o Botox pode ser bastante caro. Muitas seguradoras exigem documentação extensa que prove que outras terapias preventivas contra a enxaqueca foram ineficazes antes de cobrir o custo do Botox. Alguns pagadores não cobrem tudo, independentemente da situação.

Uma palavra de Verywell

O tratamento da enxaqueca crônica se concentra em uma combinação de intervenções comportamentais, como evitar o gatilho e tratamentos farmacológicos. Injeções, como Botox, relaxantes musculares e anestésicos locais, bem como procedimentos cirúrgicos intervencionistas, estão crescendo em popularidade.

O botox parece fornecer algum benefício na prevenção da enxaqueca crônica. Uma das vantagens é que você pode usar o Botox mesmo se continuar a tomar medicamentos para o tratamento ou prevenção da enxaqueca, porque eles não interagem entre si.

Prescrição de medicamentos para a prevenção da enxaqueca
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