Contente
- O que é a doença de Blount?
- Tipos de doença de Blount
- Quais são os sintomas da doença de Blount?
- Quais são os fatores de risco para a doença de Blount?
- Diagnóstico da doença de Blount
- Tratamento da doença de Blount
- Qual é a perspectiva para pacientes com doença de Blount?
O que é a doença de Blount?
A doença de Blount é uma condição encontrada em crianças que afeta as placas de crescimento ao redor do joelho. A doença faz com que a placa de crescimento próxima à parte interna do joelho diminua a velocidade ou pare de fazer novo osso. Enquanto isso, a placa de crescimento próxima à parte externa do joelho continua a crescer normalmente. O resultado é uma aparência de pernas arqueadas em uma ou ambas as pernas.
Tipos de doença de Blount
Doença de Blount Infantil
Pernas arqueadas são relativamente normais em crianças menores de 2 anos e geralmente melhoram por volta dos 18 a 24 meses. A doença de Blount infantil geralmente aparece na mesma idade, mas a curvatura não melhora e, em vez disso, piora com o tempo.
- Ocorre entre as idades de recém-nascidos e 3 anos.
- Geralmente ocorre em ambas as pernas (bilateral).
- A deformidade ocorre apenas na tíbia (tíbia).
- Mais comum do que o tipo adolescente.
Doença de Blount na adolescência
- Ocorre em crianças com mais de 10 anos de idade.
- É mais provável que afete apenas um lado (unilateral).
- A deformidade geralmente ocorre no osso da coxa (fêmur) e na tíbia.
Quais são os sintomas da doença de Blount?
Crianças com a doença de Blount apresentam arqueamento de uma ou de ambas as pernas, uma condição chamada geno varum. Alguns, especialmente adolescentes, também podem se queixar de dor ou instabilidade nos joelhos.
Quais são os fatores de risco para a doença de Blount?
A causa exata da doença de Blount é desconhecida. Crianças com a doença de Blount infantil costumam andar precoces (antes dos 12 meses) e costumam apresentar excesso de peso. A doença de Blount no adolescente pode estar relacionada ao rápido ganho de peso ou obesidade. Acredita-se também que haja um componente genético. A doença de Blount tende a ocorrer em famílias.
Diagnóstico da doença de Blount
A doença de Blount é diagnosticada por exame físico e raio-X. Se houver suspeita de doença de Blount, seu ortopedista pediátrico solicitará um raio-X. Os raios X podem demonstrar a deformidade no osso e também podem mostrar anormalidades na placa de crescimento.
Raio-X de um paciente com doença de Blount que demonstra uma anormalidade perto da placa de crescimento chamada bifurcação metafisária.
Tratamento da doença de Blount
O objetivo do tratamento para a doença de Blount é corrigir a deformidade e melhorar o alinhamento geral das pernas.
Tratamento Não Cirúrgico
Para pacientes jovens com doença de Blount infantil, a órtese pode ser eficaz. O objetivo da órtese é guiar as pernas para uma posição mais reta conforme a criança cresce. Uma melhora é geralmente observada dentro de 12 meses de tratamento. Se a deformidade não for corrigida até os 4 anos de idade, a cirurgia pode ser necessária.
Cirurgia para doença de Blount
A cirurgia pode ser recomendada se a órtese não produzir os resultados desejados. Crianças com deformidades graves e aquelas que não são mais candidatas à órtese também podem precisar de cirurgia. Várias cirurgias estão disponíveis para tratar a doença de Blount, incluindo osteotomias e hemiepifisiodeses.
A osteotomia é um procedimento que envolve cortar e realinhar o osso para colocá-lo em uma posição mais normal. Esse tipo de cirurgia geralmente corrige a deformidade imediatamente.
UMA hemiepifisiodesepor outro lado, corrige a deformidade com o tempo. Envolve a colocação de placas ou grampos em um lado da placa de crescimento para interromper o crescimento nesse lado. A placa guia o crescimento do osso para uma posição mais reta enquanto o lado não laminado continua a crescer.
Qual é a perspectiva para pacientes com doença de Blount?
Assim que a deformidade é corrigida, a maioria das crianças é capaz de retomar suas atividades normais sem limitações. No entanto, um especialista em ortopedia deve examinar seu filho durante o crescimento. É importante monitorar o agravamento das deformidades ou diferenças no comprimento das pernas que podem resultar desta doença.
Todas as crianças, especialmente aquelas com a doença de Blount, se beneficiam com a manutenção de um peso saudável. Ajuda a limitar os danos às articulações ao longo do tempo.