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O Sistema de Dados e Relatórios de Imagens da Mama (BI-RADS) é uma escala numérica que varia entre 0 e 6, usada em relatórios de mamografia, ultrassom e ressonância magnética (MRI) da mama. É uma forma padronizada de relatar o risco de câncer de mama com base em seus testes de diagnóstico.Um número BI-RADS ajuda seus médicos a se comunicarem se algo em uma imagem parece anormal e o quão preocupante a descoberta é para eles. Uma mudança no número de teste para teste pode, da mesma forma, ajudar seus médicos a transmitir mais claramente a diferença entre uma imagem e a outra.
Relatórios de imagens de mama
A mamografia é o exame de imagem da mama mais comum e costuma ser usado no rastreamento do câncer de mama. Uma ultrassonografia ou ressonância magnética de mama também pode ajudar a identificar o câncer de mama, e esses exames são frequentemente solicitados quando uma avaliação adicional é necessária após a revisão de uma mamografia.
Os relatórios de imagem das mamas geralmente consistem em uma descrição da densidade da mama e de quaisquer anormalidades nas mamas ou na área ao redor. O relatório incluirá o tamanho, localização, forma e quaisquer outras características de massa (s) mamária (s). A imagem da sua mama pode ser comparada com imagens anteriores, especialmente se você já teve uma massa preocupante no passado.
Uma seção em seu relatório inclui sua pontuação BI-RADS, que indica a opinião do radiologista sobre a ausência ou presença de câncer de mama. Sua pontuação dá uma ideia sobre seu diagnóstico e se você precisa de testes adicionais.
Sua pontuação BI-RADS é útil, mas a saúde da mama e o risco de câncer nem sempre podem ser categorizados em uma das seis categorias.
Classificações BI-RADS
Sua pontuação BIRAD é um número entre 0 e 6. Cada número corresponde a uma classificação que estima o risco de câncer de mama com base no teste de imagem.
| Categoria | Diagnóstico | Número de Critérios |
|---|---|---|
| 0 | Incompleto | Sua mamografia ou ultrassom não deu ao radiologista informações suficientes para fazer um diagnóstico claro; imagem de acompanhamento é necessária |
| 1 | Negativo | Não há nada para comentar; rastreio de rotina recomendado. |
| 2 | Benigno | Um achado benigno definitivo; triagem de rotina recomendada |
| 3 | Provavelmente benigno | Achados com alta probabilidade de serem benignos (> 98%); seguimento de curto intervalo de seis meses |
| 4 | Anormalidade suspeita | Não é característico de câncer de mama, mas probabilidade razoável de ser maligno (3% a 94%); biópsia deve ser considerada |
| 5 | Altamente suspeito de malignidade | Lesão com alta probabilidade de ser maligna (> = 95%); tome as medidas adequadas conforme recomendado pelo seu médico |
| 6 | Biópsia conhecida comprovada malignidade | Lesões sabidamente malignas que estão sendo visualizadas antes do tratamento definitivo; garantir que o tratamento seja concluído |
Categoria 0: Incompleto
Uma pontuação de 0 significa que sua mamografia ou ultrassom não forneceu informações suficientes para um diagnóstico claro. Isso não significa necessariamente que seu médico esteja preocupado com o câncer de mama.
Esta designação requer um estudo de imagem de acompanhamento, como uma mamografia ou ultrassom obtida com visualizações especiais ou uma ressonância magnética de mama. Seu relatório pode ser classificado com uma classificação 0 se um nódulo mamário palpável não tiver imagens claras, se o tecido cicatricial de uma biópsia ou cirurgia anterior estiver interferindo na imagem ou se seus seios forem densos.
Categoria 1: Normal
Uma pontuação de 1 significa que você não tem nenhuma massa ou calcificação suspeita e que seu tecido mamário parece saudável.
Categoria 2: Benigno
A pontuação é 2 quando seus seios têm o mesmo tamanho e formato e o tecido mamário parece normal. Quaisquer cistos, fibroadenomas ou outras massas parecem benignos.
Uma pontuação de 1 ou 2 não significa que você não tem risco de câncer de mama ou não pode ter câncer de mama. Se a sua pontuação na mamografia for uma dessas, ainda é importante continuar os exames de auto mamas, exames médicos das mamas e mamografias regulares.
Categoria 3: Provavelmente Benigno
Uma pontuação de 3 é atribuída quando não há lesões suspeitas, massas ou calcificações vistas, mas um acompanhamento é recomendado para confirmar que não existe câncer é recomendado. Isso pode ser necessário se o seu radiologista não tiver sua linha de base ou uma mamografia anterior para comparação.
A categoria 3 é a pontuação do BI-RADS mais difícil quando se trata de planejar a avaliação subsequente.
Categoria 4: possivelmente maligno
Uma pontuação de 4 é relatada quando há uma ou mais lesões suspeitas, massas ou calcificações. Normalmente, uma biópsia da mama é recomendada para verificar a área suspeita.
Categoria 5: Maligno
Uma pontuação de 5 significa que há uma massa (ou mais de uma massa) com aparência de câncer. Uma biópsia é recomendada para fazer um diagnóstico preciso.
É importante observar que, embora essa categoria seja descrita como "maligna", há massas que podem parecer cancerosas, mas estão relacionadas a um processo benigno. Condições como adenose, necrose gordurosa, cicatrizes radiais e mastite podem às vezes simular câncer em uma mamografia.
Categoria 6: Tecido Maligno
A categoria 6 só é usada se o tecido de uma biópsia foi examinado e considerado cancerígeno. Nesse caso, tratamentos como cirurgia, quimioterapia e / ou radiação são necessários, e o exame de imagem está sendo obtido como parte do tratamento ou plano de acompanhamento.
Limitações do BI-RADS
Para mulheres mais jovens, crianças e adolescentes, o escore BI-RADS pode não ser confiável.
Também é importante observar que sua pontuação BIRADS não substitui a opinião e a visão de seu médico ou radiologista sobre seus exames de imagem, e o número não substitui um exame clínico.
Algumas imagens de mama não se encaixam perfeitamente nas categorias BI-RADS e pode haver uma grande variedade de descobertas, mesmo dentro das categorias. Embora você possa querer encontrar rapidamente seu número BI-RADS para fazer uma conclusão sobre sua saúde, é de vital importância que você discuta seus resultados com seu médico - mesmo que seu exame de imagem de mama dê negativo.
Risco de câncer de mama além das mamografiasUma palavra de Verywell
As mamografias de rastreamento são consideradas a forma mais eficaz de identificar o câncer de mama em estágio inicial e de obter o tratamento mais oportuno e definitivo; portanto, é importante que você faça os testes de rastreamento recomendados (e testes de acompanhamento, quando recomendados). O escore BI-RADS é uma forma útil de comparar e padronizar os estudos de imagem da mama. Lembre-se de que é apenas uma das muitas ferramentas que sua equipe médica usa para avaliar sua saúde.