Um raio-X de bário é um exame radiográfico (raio-X) do trato gastrointestinal (GI). Os raios X de bário (também chamados de séries GI superior e inferior) são usados para diagnosticar anormalidades do trato GI, como tumores, úlceras e outras condições inflamatórias, pólipos, hérnias e estenoses.
O uso de bário com raios-X padrão contribui para a visibilidade de várias características do trato gastrointestinal. O bário é um pó branco e sedoso que é misturado com água para fazer o bário líquido. O bário é um absorvedor de raios-X e aparece branco no filme de raios-X. Quando instilado no trato gastrointestinal, o bário reveste a parede interna do esôfago, estômago, intestino grosso e / ou intestino delgado de modo que o revestimento da parede interna, o tamanho, a forma, o contorno e a permeabilidade (abertura) sejam visíveis no raio-X . Este processo mostra diferenças que podem não ser vistas em raios-X padrão. Bário é usado apenas para estudos diagnósticos do trato GI.
Além de beber bário, o ar é frequentemente inserido no intestino para uma radiografia GI inferior. Para uma radiografia GI superior, alguns pacientes podem receber cristais de bicarbonato de sódio (semelhantes ao Alka-Seltzer) para melhorar ainda mais a imagem. Esses tipos de procedimento são chamados de estudos gastrointestinais com contraste aéreo ou duplo contraste.
A fluoroscopia é freqüentemente usada durante uma radiografia de bário. A fluoroscopia é um estudo das estruturas do corpo em movimento - semelhante a um "filme" de raio-X. Um feixe de raios-X contínuo é passado através da parte do corpo que está sendo examinada e é transmitido a um monitor semelhante a uma TV para que a parte do corpo e seu movimento possam ser vistos em detalhes. Em um raio-X de bário, a fluoroscopia permite que o radiologista veja o movimento do bário através do trato gastrointestinal, conforme ele é instilado pela boca ou reto.
Por que os raios X de bário são realizados?
As razões para a realização de procedimentos de raios-X de bário podem incluir o seguinte:
Dor abdominal
Sangramento do reto
Vômito inexplicável
Mudanças na evacuação
Diarréia crônica ou prisão de ventre
Dor ou dificuldade para engolir
Perda de peso inexplicável
Inchaço incomum
Para detectar anormalidades anatômicas
Procedimentos adicionais são frequentemente realizados além dos raios-X de bário. Esses procedimentos podem incluir exames endoscópicos (um endoscópio é um tubo fino e flexível que é inserido em uma cavidade corporal e, usando a tecnologia de fibra óptica, fornece a visualização direta do interior da cavidade), tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI ) varreduras e ultrassom intracavitário.
Quais são os diferentes tipos de procedimentos de raios-X com bário?
Existem três tipos de procedimentos de raios-X de bário:
Enema de bário (também chamado de série GI inferior)
Acompanhamento do intestino delgado de bário
Engolir bário (também chamado de série GI superior)
Enema de bário
O que é um enema de bário? Um enema de bário envolve o enchimento do intestino grosso com líquido de bário diluído enquanto as imagens de raios-X são feitas. Enemas de bário são usados para diagnosticar distúrbios do intestino grosso e reto. Esses distúrbios podem incluir tumores colônicos, pólipos, divertículos e anormalidades anatômicas.
Como é feito um enema de bário? Normalmente, um enema opaco pode ser realizado em ambulatório. O paciente pode ser solicitado a fazer o seguinte na preparação para um enema de bário:
Beba líquidos claros no dia anterior ao exame.
Siga uma dieta líquida especial um a dois dias antes do procedimento.
Tome um laxante, supositório ou medicamento para limpar o intestino.
Evite comer e beber depois da meia-noite na noite anterior ao exame.
Essas medidas são feitas para esvaziar o intestino grosso, pois qualquer resíduo (fezes) pode obscurecer a imagem. No entanto, um enema de bário pode ser feito sem preparação, por exemplo, para diagnosticar a doença de Hirschsprung.
Os enemas de bário são realizados de duas maneiras:
Imagem de contraste único. Todo o intestino grosso é preenchido com o líquido de bário. Imagens de contraste único mostram anormalidades proeminentes ou grandes massas no intestino grosso.
Imagem de duplo contraste. Uma quantidade menor de líquido de bário mais espesso é introduzida no intestino grosso, seguida de ar. Imagens de duplo contraste mostram anormalidades menores da superfície do intestino grosso, pois o ar impede que o bário preencha o intestino. Em vez disso, o bário forma um filme na superfície interna.
Embora cada hospital possa ter protocolos específicos em vigor, geralmente, um procedimento de enema de bário segue este processo:
O paciente será posicionado em uma mesa de exame.
Um tubo retal será inserido no reto para permitir que o bário flua para o intestino.
O radiologista usará uma máquina chamada fluoroscópio (um dispositivo usado para a exibição imediata de uma imagem de raios-X).
Durante o procedimento, a máquina e a mesa de exame se movem e o paciente pode ser solicitado a mudar de posição.
Radiografias adicionais podem ser feitas imediatamente após o procedimento, a fim de obter maiores detalhes da área sob exame. Freqüentemente, radiografias adicionais são feitas depois que o bário foi excretado do intestino, o que geralmente ocorre um ou mais dias após o procedimento.
Após o procedimento, uma pequena quantidade de bário será expelida do corpo imediatamente. O restante do líquido é posteriormente excretado nas fezes. O bário líquido pode causar constipação e fezes de cor clara. Após o exame, o paciente pode ser solicitado a comer alimentos ricos em fibras e beber muitos líquidos para ajudar a expulsar o bário do corpo. Se você não evacuar por mais de dois dias após o exame ou não conseguir liberar gases por via retal, chame seu médico imediatamente. Você pode precisar de um enema ou laxante para ajudar na eliminação do bário.
Acompanhamento do intestino delgado de bário
O que é uma continuação do intestino delgado de bário? A continuação do intestino delgado de bário envolve o preenchimento do intestino delgado com líquido de bário enquanto as imagens de raios-X são feitas. Os acompanhamentos do intestino delgado de bário são usados para diagnosticar distúrbios do intestino delgado, como úlceras, tumores e doenças inflamatórias do intestino, um grupo de distúrbios que inclui a doença de Crohn e a colite ulcerativa.
Como é realizado o acompanhamento do intestino delgado com bário? Normalmente, um acompanhamento do intestino delgado de bário pode ser realizado em ambulatório. Os pacientes podem ser solicitados a evitar comer ou beber depois da meia-noite na noite anterior ao exame. Um enema ou laxante pode ser administrado um dia antes do teste para limpar as fezes do intestino.
Embora cada hospital possa ter protocolos específicos em vigor, geralmente, um procedimento de intestino delgado de bário segue este processo:
o paciente recebe uma garrafa de bário para beber.
O paciente é posicionado na mesa de exame.
O radiologista usa uma máquina chamada fluoroscópio (um dispositivo usado para a exibição imediata de uma imagem de raio-X).
As radiografias são tiradas a cada 20 a 30 minutos durante uma ou duas horas, até que todo o intestino delgado esteja opacificado. Este exame pode levar várias horas
Após o exame, o paciente pode ser solicitado a comer alimentos ricos em fibras e beber muitos líquidos para expelir o bário do corpo. Se você não evacuar por mais de dois dias após o exame ou não conseguir liberar gases por via retal, chame seu médico imediatamente. Você pode precisar de um enema ou laxante para ajudar na eliminação do bário.
Série GI superior
O que é uma série GI superior? Uma série GI superior é um exame do esôfago e estômago usando bário para revestir as paredes do trato digestivo superior para que possa ser examinado por raio-X. Um GI superior que se concentra no esôfago também é conhecido como ingestão de bário. Deglutições de bário e séries GI superiores são usadas para identificar quaisquer anormalidades, como tumores, úlceras, hérnias, bolsas, estenoses e dificuldades de deglutição.
Como é realizada uma série GI superior / deglutição de bário? Normalmente, esses testes podem ser realizados em regime ambulatorial. Os pacientes podem ser aconselhados a não comer ou beber depois da meia-noite na noite anterior ao exame.
Embora cada hospital possa ter protocolos específicos em vigor, geralmente, o procedimento segue este processo:
O paciente será solicitado a beber o líquido de bário e engolir cristais de bicarbonato de sódio. É importante não arrotar, pois o gás auxilia o radiologista na avaliação.
O paciente ficará atrás de uma máquina chamada fluoroscópio (um dispositivo usado para a exibição imediata de uma imagem de raio-X).
O paciente pode ser solicitado a se mover em diferentes posições e prender a respiração enquanto as radiografias são feitas.
Se o intestino delgado for examinado, o paciente pode ser solicitado a beber mais bário e uma série de radiografias será feita até que o bário alcance o cólon.
Após o exame, o bário pode causar constipação. O paciente pode ser aconselhado a beber muitos líquidos e comer alimentos ricos em fibras para expelir o bário do corpo. Se você não evacuar por mais de dois dias após o exame ou não conseguir liberar gases por via retal, chame seu médico imediatamente. Você pode precisar de um enema ou laxante para ajudar na eliminação do bário.
