Contente
Por mais limpos que estejam seus pés, eles estão constantemente em contato com microorganismos que podem causar infecções. Fungos e bactérias são os culpados mais comuns.Na maioria dos casos, o sistema imunológico pode manter esses agentes causadores de doenças (patógenos) sob controle. Há momentos, entretanto, em que suas defesas imunológicas estão baixas, um patógeno é especialmente robusto ou uma rachadura na pele permite que um microrganismo acesse facilmente os tecidos vulneráveis.
Os sintomas de uma infecção no pé geralmente podem ser leves e facilmente tratados em casa. Outros podem exigir intervenções mais agressivas, incluindo hospitalização para tratar complicações graves e potencialmente fatais. Em geral, existem etapas que você pode seguir ao contrair uma infecção.
Infecções fúngicas nos pés
As infecções fúngicas nos pés são familiares para muitos de nós, que podem ter contraído uma infecção no pé ou na unha em um vestiário ou spa. Os patógenos fúngicos são especialmente saudáveis e podem até colonizar na pele intacta.
O pé, especialmente entre os dedos, fornece o ambiente ideal para infecções, permitindo que as raízes do fungo penetrem nos tecidos úmidos e amolecidos. Para estabelecer a infecção, basta que o pé entre em contato com uma superfície úmida e contaminada.
As infecções fúngicas nos pés podem ser persistentes e difíceis de tratar. Mas eles raramente são fatais.
Pé de Atleta (Tinea Pedis)
Quando uma erupção na pele, coceira e descamação se desenvolve entre os dedos dos pés, isso está mais frequentemente relacionado a uma condição muito incomum conhecida comopé de atleta (tinea pedis).
O fungo se desenvolve em ambientes úmidos, como academias e saunas, e pode florescer em meias e sapatos suados. É altamente contagioso e pode ser facilmente disseminado através de pisos, toalhas ou roupas contaminadas. O pé de atleta pode ser causado por vários fungos, incluindo aqueles associados à micose.
A maioria dos casos pode ser identificada apenas pelos sintomas. Casos mais sérios ou recorrentes se beneficiariam de um exame microscópico de uma raspagem de pele, conhecido como teste KOH.
Os casos leves podem ser tratados com um creme ou spray antifúngico de venda livre. As infecções graves ou persistentes podem exigir um antifúngico oral, como a terbinafina ou o itraconazol, por um período de dois a seis meses.
Pé de atletaFungo de unha (onicomicose)
Onicomicose é um termo usado para descrever uma infecção fúngica de crescimento tipicamente lento abaixo da unha. Os sintomas incluem descoloração branca ou amarelada, espessamento e descamação da unha e separação da unha do leito ungueal.
A onicomicose geralmente acompanha o pé de atleta e é mais comum em pessoas com sistema imunológico enfraquecido ou doença vascular periférica (caracterizada por diminuição do fluxo sanguíneo para as extremidades).
O diagnóstico pode ser feito com uma avaliação visual e apoiado com um teste KOH. Uma cultura de tecidos de aparas de unha pode ajudar a identificar o patógeno fúngico específico.
A onicomicose é notoriamente difícil de tratar, uma vez que a maioria dos cremes tópicos são incapazes de penetrar no tecido ungueal. O tratamento antifúngico oral tende a funcionar melhor, mas pode levar de seis a 12 meses para uma unha voltar a crescer totalmente. A terbinafina é considerada o tratamento de escolha, freqüentemente apoiado por itraconazol, outro antifúngico oral.
Um medicamento antifúngico oral pode ser necessário para uma infecção fúngica da unha do pé.
Infecções bacterianas do pé
Embora um pouco menos comum do que uma infecção fúngica, uma infecção bacteriana no pé pode às vezes se tornar séria, passando de uma infecção local para uma infecção sistêmica (de corpo inteiro). A maioria se estabelece por meio de rupturas ou abrasões na pele, geralmente como resultado de uma ferida penetrante.
As infecções bacterianas abaixo ou adjacentes a uma unha são frequentemente consequência de uma unha encravada (onicocriptose). Até mesmo eczema, pé de atleta ou uma queimadura solar severa podem fornecer uma oportunidade para infecção, pois comprometem a camada mais externa da pele (epiderme).
Embora uma infecção bacteriana no pé possa acontecer a qualquer pessoa, certas pessoas correm um risco maior de complicações, incluindo:
- Pessoas mais velhas
- Pessoas com diabetes, que geralmente apresentam má circulação sanguínea nos pés e capacidade reduzida de combater infecções
- Pessoas imunologicamente comprometidas, como aquelas com HIV não tratado
- Pessoas submetidas a quimioterapia ou tomando medicamentos imunossupressores
Quando ocorre uma infecção bacteriana, a pele ao redor fica vermelha, inchada e dolorida. Pode até haver uma secreção amarela ou esverdeada na forma de pus. O culpado bacteriano mais comum é Staphylococcus aureus, embora outros tipos estejam associados a condições específicas.
Eritrasma
Um tipo de infecção bacteriana frequentemente confundida com um fungo é o eritrasma. O eritrasma é causado pela bactéria Corynebacterium minutissimum e é mais comumente visto em pessoas com diabetes e obesos.
Tal como acontece com os fungos, a bactéria se estabelece principalmente nas dobras da pele, como as axilas, sob o seio, na virilha ou entre os dedos dos pés. As manchas de infecção são inicialmente rosadas, mas rapidamente tornam-se marrons e escamosas à medida que a pele começa a descamar e descamar.
O eritrasma geralmente pode ser diagnosticado com o uso de uma luz ultravioleta, conhecida como lâmpada de Wood, que faz com que as bactérias brilhem em um rosa coral quase fluorescente. O eritrasma é mais bem tratado com um creme tópico de ácido fusídico ou um antibiótico oral, como azitromicina ou eritromicina.
Como a infecção de pele por eritrasma está relacionada à umidade e diabetesAbscesso do pé
As infecções bacterianas do pé às vezes progridem além dos tecidos superficiais e se consolidam em uma bolsa de pus conhecida como abscesso. Um abscesso no pé é mais frequentemente causado por uma ferida perfurada (como pode acontecer após uma pedicure não esterilizada) ou infecção de um folículo piloso. Embora os abscessos sejam semelhantes a furúnculos, eles envolvem camadas mais profundas de tecido.
Os sintomas incluem vermelhidão, inchaço, calor, dor e a formação de uma protuberância elevada que pode surgir espontaneamente. Febre baixa e uma dor generalizada também podem acompanhar um abscesso.
Enquanto S. aureus é um culpado comum, Fusobacterium necrophorum e Arcanobacterium pyogenes são os tipos mais tipicamente restritos aos pés.
Abcessos geralmente podem ser diagnosticados por avaliação física. Se necessário, uma cultura bacteriana pode ser realizada para identificar o tipo de bactéria e auxiliar na seleção do antibiótico apropriado.
O tratamento geralmente envolve a drenagem do abscesso com suporte de antibióticos orais e / ou tópicos para resolver a infecção. Um analgésico de venda livre como o Tylenol (acetaminofeno) pode ser usado para tratar a dor e a febre.
O abscesso no pé geralmente é tratado com drenagem e antibióticos.
Celulite
A celulite é uma complicação cutânea potencialmente séria em que uma infecção bacteriana local começa a se espalhar a partir do local da lesão inicial. A celulite geralmente começa como uma pequena área de inflamação que rapidamente se espalha para os tecidos circundantes, causando inchaço, dor, calor e a formação de estrias vermelhas características que se movem para cima a partir do pé.
As estrias vermelhas, conhecidas como linfangite, são uma indicação de que a infecção está migrando em direção aos gânglios linfáticos. Se isso acontecer, a infecção pode se tornar sistêmica e potencialmente fatal. Febre alta, calafrios e dores no corpo são sinais de uma infecção grave.
A celulite é normalmente causada por uma rachadura na pele, mas é especialmente comum em pessoas com diabetes ou má circulação sanguínea. S. aureus e Estreptococo são as causas mais prováveis.
A celulite é uma emergência médica, quer você tenha febre ou não. Se você notar uma listra vermelha subindo pelo pé, procure ajuda médica o mais rápido possível.
Os casos não complicados podem ser tratados com um curso de 14 dias de antibióticos de amplo espectro. Os graves podem exigir hospitalização e administração de antibióticos e fluidos intravenosos.
Como detectar e tratar a celulitePrevenção
As infecções fúngicas nos pés podem ser prevenidas mantendo os pés limpos e secos e lavando-os todos os dias com água e sabão. Evite andar descalço em espaços públicos ou compartilhar calçados ou corta-unhas.
Sempre mantenha as unhas dos pés aparadas e troque de meias e sapatos regularmente para evitar o acúmulo de umidade. Se seus pés estiverem especialmente suados e / ou propensos a infecções fúngicas, use um antifúngico para pés ou spray de venda livre diariamente.
As infecções bacterianas podem ser evitadas mantendo a pele intacta e limpa. Se a pele for cortada ou raspada, ela deve ser lavada imediatamente com água e sabão e coberta com um curativo estéril. Se o seu pé está sujeito a secar e rachar, você pode aplicar um creme para os pés à base de petrolato para manter a pele macia.
Por outro lado, o uso diário de um antibiótico tópico, seja com ou sem prescrição, não é recomendado como meio de prevenção, pois pode levar à resistência aos antibióticos.