Contente
- Razões para realizar a cirurgia artroscópica do joelho
- Realização de cirurgia artroscópica de joelho
- Complicações
Muitos procedimentos cirúrgicos diferentes que são comumente realizados artroscopicamente já foram realizados por meio de incisões maiores. A vantagem da artroscopia é que ele pode realizar esses procedimentos cirúrgicos sem danificar as estruturas normais ao redor da articulação. Por ser menos invasivo, a esperança é que haverá menos dor e uma recuperação mais rápida.
No entanto, a cirurgia artroscópica ainda é um procedimento cirúrgico importante, envolve riscos e requer reabilitação pós-operatória adequada. É importante que você compreenda a natureza de qualquer procedimento cirúrgico que está sendo considerado, os riscos envolvidos e a recuperação pós-operatória que será necessária para obter um resultado bem-sucedido.
Razões para realizar a cirurgia artroscópica do joelho
Nem todas as causas de dor no joelho podem ser tratadas de maneira eficaz com um procedimento artroscópico. Algumas das razões para realizar uma cirurgia artroscópica no joelho incluem:
- Cirurgia de cartilagem / menisco rasgada: Meniscectomia é o nome oficial da cirurgia que envolve a remoção de uma parte da cartilagem meniscal da articulação do joelho. O menisco é uma cartilagem que absorve choques e fica entre as extremidades do osso para fornecer amortecimento e suporte. As rupturas meniscais menores geralmente podem ser aparadas para aliviar os sintomas de uma ruptura do menisco.
- Reparo de menisco: A reparação do menisco é um procedimento cirúrgico realizado para reparar o menisco danificado. O reparo do menisco pode restaurar a anatomia normal do joelho e tem um melhor prognóstico em longo prazo quando bem-sucedido. No entanto, o reparo do menisco é uma cirurgia mais significativa. A recuperação é mais demorada e, devido ao suprimento limitado de sangue ao menisco, o reparo do menisco nem sempre é possível.
- Reconstrução de ACL: O ligamento cruzado anterior, ou ACL, é um dos quatro principais ligamentos do joelho. O ACL é fundamental para a estabilidade do joelho, e as pessoas que lesionam o ACL costumam se queixar de que o joelho está cedendo. Portanto, muitos pacientes que apresentam ruptura do LCA optam pelo tratamento cirúrgico dessa lesão. A maioria da cirurgia do LCA é realizada por via artroscópica.
- Excisão de Plica: Uma plica é um remanescente de tecido remanescente do desenvolvimento fetal. No início do desenvolvimento, seu joelho foi dividido em compartimentos separados. As divisórias dos compartimentos são gradualmente perdidas com o tempo, mas alguns remanescentes permanecem. Quando esse tecido remanescente é mais proeminente, ele é chamado de plica. Quando a plica está irritada, é chamada de síndrome da plica. Uma ressecção de plica é realizada para remover esse tecido irritado.
- Liberação lateral: A rótula sobe e desce na extremidade do osso da coxa em um sulco de cartilagem. A rótula pode ser puxada para fora desta ranhura, ou pode até mesmo se deslocar da ranhura, causando dor ao dobrar a articulação do joelho. Uma liberação lateral é realizada para afrouxar os ligamentos que puxam a rótula para fora da ranhura.
- Microfratura: A microfratura é um tratamento usado para estimular o corpo a desenvolver uma nova cartilagem em uma área de cartilagem danificada. Em um procedimento de microfratura, a camada externa firme do osso é penetrada, para expor as camadas internas do osso onde existem células da medula. Essas células podem acessar a área danificada e preencher a lacuna da cartilagem.
- Implantação de condrócitos autólogos: Neste procedimento, a cirurgia artroscópica é usada para identificar áreas de danos à cartilagem e colher células da cartilagem. As células da própria pessoa são então cultivadas no laboratório e reimplantadas na articulação em um procedimento separado, que é uma cirurgia aberta em vez de uma cirurgia artroscópica .
- Transferência de cartilagem / OATS: A transferência de cartilagem envolve a movimentação da cartilagem de partes saudáveis da articulação para áreas danificadas. Pequenos tampões de cartilagem são removidos, com uma parte do osso subjacente, e transferidos para a área do dano. Os plugues são retirados de áreas da articulação onde a superfície da cartilagem não é necessária.
Realização de cirurgia artroscópica de joelho
A artroscopia do joelho pode ser realizada sob anestesia geral, regional ou local. Após a anestesia adequada, o cirurgião criará 'portais' para obter acesso à articulação do joelho. Os portais são colocados em locais específicos para minimizar o potencial de lesão dos nervos, vasos sanguíneos e tendões circundantes. Por meio de um portal, uma câmera é colocada na articulação e, por meio de outros, pequenos instrumentos podem ser usados para resolver o problema. Os pacientes submetidos à cirurgia artroscópica do joelho sob anestesia regional ou local geralmente podem assistir à cirurgia em um monitor para ver a causa do problema.
A duração do procedimento de artroscopia do joelho varia dependendo do que seu médico precisa realizar. Após a cirurgia, o joelho será envolvido por uma bandagem macia. Dependendo do tipo de cirurgia realizada, seu médico pode permitir ou não que você coloque peso na perna afetada. A maioria dos pacientes trabalhará com um fisioterapeuta para recuperar o movimento e a força da articulação. A duração da reabilitação também variará dependendo do procedimento realizado no momento da cirurgia.
Complicações
As complicações da cirurgia artroscópica do joelho incluem infecção, inchaço e coágulos sanguíneos na perna. As complicações são incomuns após a artroscopia do joelho e, embora sejam motivo de preocupação, a artroscopia do joelho é considerada um procedimento cirúrgico de baixo risco.
Uma palavra de Verywell
A cirurgia artroscópica do joelho está entre os procedimentos cirúrgicos mais comuns realizados por um ortopedista. Uma variedade de procedimentos cirúrgicos pode ser realizada por via artroscópica, utilizando pequenas incisões e minimizando os danos aos tecidos moles. Nem todo procedimento cirúrgico pode ser realizado por meio de pequenas incisões, e há alguns procedimentos que podem ser mais bem realizados por meio de visualização direta do que por meio de uma luneta. Dito isso, a artroscopia tem enormes benefícios para muitos tipos de cirurgia no joelho e pode ajudar as pessoas a retornar às atividades atléticas e diárias muito mais cedo do que antes.