Contente
- O que é redução aberta e fixação interna para uma fratura de braço?
- Por que preciso de redução aberta para fratura de braço e fixação interna?
- Quais são os riscos para redução aberta de fratura de braço e fixação interna?
- Como me preparo para redução aberta de fratura de braço e fixação interna?
- O que acontece durante a redução aberta da fratura do braço e a fixação interna?
- O que acontece após a redução aberta da fratura do braço e a fixação interna?
- Próximos passos
O que é redução aberta e fixação interna para uma fratura de braço?
Redução aberta e fixação interna (ORIF) é um tipo de cirurgia usada para estabilizar e curar um osso quebrado. Você pode precisar deste procedimento para tratar seu braço quebrado.
O úmero é o osso da parte superior do braço. Diferentes tipos de lesão podem danificar este osso, causando sua fratura em 2 ou mais pedaços. Isso pode acontecer na parte do úmero perto do ombro, perto do meio do úmero ou na parte do úmero perto do cotovelo. Em certos tipos de fratura de úmero, o úmero está quebrado, mas seus pedaços ainda estão alinhados corretamente. Em outros tipos de fraturas (fraturas deslocadas), a lesão move os fragmentos ósseos para fora do alinhamento.
Se você fraturar o úmero, pode precisar do ORIF para colocar os ossos no lugar e ajudá-los a cicatrizar. Durante um redução aberta, Os cirurgiões ortopédicos reposicionam as peças do osso fraturado cirurgicamente para que os ossos voltem ao alinhamento correto. Em um redução fechada, um médico move fisicamente os ossos de volta ao lugar sem expor cirurgicamente o osso.
Fixação interna refere-se ao método de reconectar fisicamente os ossos. Este método usa parafusos, placas, fios ou pregos especiais para alinhar os ossos corretamente. Isso evita que os ossos se curem de forma anormal. A operação inteira geralmente ocorre enquanto você está dormindo sob anestesia geral.
Por que preciso de redução aberta para fratura de braço e fixação interna?
Certas condições médicas podem tornar mais provável a fratura do úmero. Por exemplo, a osteoporose aumenta o risco de fratura do braço em muitos adultos mais velhos.
Nem todas as pessoas com úmero fraturado precisam de ORIF. Na verdade, a maioria das pessoas não. Se possível, seu médico tratará sua fratura de braço com tratamentos mais conservadores, como analgésicos, talas e tipóia.
Você provavelmente não precisará de ORIF, a menos que haja algum motivo para sua fratura não cicatrizar normalmente com esses tratamentos conservadores. Você provavelmente precisará de ORIF se:
- As partes do úmero estão significativamente desalinhadas
- Seu úmero rompeu a pele
- Seu úmero se partiu em vários pedaços
Nesses casos, o ORIF pode alinhar seus ossos de volta à configuração adequada. Isso aumenta muito a chance de o osso se curar adequadamente.
Você pode precisar de ORIF para uma fratura que ocorre em qualquer lugar ao longo do úmero, incluindo as partes próximas ao ombro e cotovelo.
Em alguns casos, seu médico pode discutir outras opções cirúrgicas com você, como uma substituição do ombro, se você tiver danos significativos na parte superior do úmero. Converse com seu médico sobre os riscos e benefícios de todas as suas opções.
Quais são os riscos para redução aberta de fratura de braço e fixação interna?
A maioria das pessoas se sai muito bem após o ORIF. No entanto, às vezes podem ocorrer complicações raras. Possíveis complicações incluem:
- Perfuração do parafuso da cabeça umeral
- Parafusos ou placas quebradas
- Infecção
- Sangrando
- Danos nervosos
- Morte do tecido devido ao suprimento insuficiente de sangue (necrose avascular) do úmero
- Perda de amplitude de movimento
- Desalinhamento ósseo
- Complicações da anestesia
Também existe o risco de que a fratura não cicatrize adequadamente e você precisará repetir a cirurgia.
Seu próprio risco de complicações pode variar de acordo com sua idade, a anatomia da fratura do úmero e outras condições médicas. Por exemplo, pessoas com baixa massa óssea ou diabetes podem ter maior risco de complicações. Ser fumante também pode aumentar seu risco. Pergunte ao seu médico sobre os riscos que mais se aplicam a você.
Como me preparo para redução aberta de fratura de braço e fixação interna?
ORIF geralmente ocorre como um procedimento de emergência ou urgente. Antes do procedimento, um profissional de saúde fará seu histórico médico e fará um exame físico. Você terá uma imagem de seu úmero tirada, provavelmente com um raio-X ou imagem de ressonância magnética (MRI). Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você toma, incluindo medicamentos de venda livre, como aspirina. Além disso, informe seu médico sobre a última vez que você comeu.
Em alguns casos, seus médicos podem fazer seu ORIF como um procedimento planejado. Se for esse o caso, você deve conversar com seu médico sobre como você pode se preparar. Pergunte se você deve parar de tomar algum medicamento antes do tempo, como anticoagulantes. Você precisará evitar comer e beber depois da meia-noite na noite anterior ao procedimento.
O que acontece durante a redução aberta da fratura do braço e a fixação interna?
Seu médico pode ajudar a explicar os detalhes de sua cirurgia específica. Os detalhes da sua cirurgia dependerão da localização e da gravidade da lesão. Um cirurgião ortopédico e uma equipe de profissionais de saúde especializados farão a cirurgia. Toda a operação pode demorar algumas horas. Em geral, você pode esperar o seguinte:
- Você receberá anestesia geral, para que durma durante a operação e não sinta nada. (Ou você pode receber anestesia local e um medicamento para ajudá-lo a relaxar.)
- Alguém monitorará cuidadosamente seus sinais vitais, como frequência cardíaca e pressão arterial, durante a operação. Você pode ter um tubo de respiração inserido na garganta durante a operação para ajudá-lo a respirar.
- Depois de limpar a área afetada, o cirurgião fará uma incisão na pele e nos músculos do braço. Para certos tipos de lesões, o cirurgião pode fazer uma incisão na parte superior do ombro.
- Seu cirurgião trará as peças de seu úmero de volta ao alinhamento (redução).
- Em seguida, seu cirurgião irá prender os pedaços do úmero uns aos outros (fixação) Para fazer isso, ele ou ela pode usar parafusos, placas de metal, fios e pinos. (Pergunte o que o cirurgião usará no seu caso.)
- O seu médico fará quaisquer outros reparos necessários.
- Depois que a equipe proteger o osso, o médico fechará cirurgicamente as camadas de pele e músculos ao redor de seu braço.
O que acontece após a redução aberta da fratura do braço e a fixação interna?
Converse com seu médico sobre o que você pode esperar após a cirurgia. Você pode sentir uma dor significativa após o procedimento, mas os remédios para dor podem ajudar a reduzi-la. Você deve ser capaz de retomar uma dieta normal com bastante rapidez. Você provavelmente fará exames de imagem, como um raio-X, para ter certeza de que a cirurgia foi bem-sucedida. Dependendo da extensão de sua lesão e de outras condições médicas, você poderá voltar para casa no mesmo dia.
Por um tempo após a cirurgia, você precisará manter o braço imóvel. Freqüentemente, isso significa que você precisa usar uma tala ou tipoia por várias semanas. Certifique-se de proteger sua tala da água. Você receberá instruções sobre como mover o braço.
Seu médico pode lhe dar outras instruções sobre como cuidar de seu braço, como aplicar gelo. Siga todas as instruções do seu médico cuidadosamente. Seu médico pode não querer que você tome certos medicamentos sem receita para a dor, porque alguns deles podem interferir na cicatrização óssea. Seu médico pode aconselhá-lo a seguir uma dieta rica em cálcio e vitamina D enquanto seus ossos são curados.
Você pode ter algum fluido drenando de sua incisão. Isto é normal. Avise seu médico imediatamente se:
- Você vê um aumento na vermelhidão, inchaço ou drenagem na incisão
- Você está com febre alta ou calafrios
- Você tem fortes dores no braço
- Você tem perda de sensibilidade no braço ou na mão
Certifique-se de manter todos os seus compromissos de acompanhamento. Pode ser necessário remover os pontos ou grampos uma semana ou mais após a cirurgia.
Em algum momento, você pode precisar de algum tipo de fisioterapia para restaurar a força e a flexibilidade de seus músculos. Fazer os exercícios conforme prescrito pode melhorar suas chances de recuperação total. A maioria das pessoas consegue retornar a todas as suas atividades normais em alguns meses.
Próximos passos
Antes de concordar com o teste ou procedimento, certifique-se de saber:
- O nome do teste ou procedimento
- O motivo pelo qual você está realizando o teste ou procedimento
- Quais resultados esperar e o que eles significam
- Os riscos e benefícios do teste ou procedimento
- Quais são os possíveis efeitos colaterais ou complicações
- Quando e onde você fará o teste ou procedimento
- Quem fará o teste ou procedimento e quais são as qualificações dessa pessoa
- O que aconteceria se você não tivesse o teste ou procedimento
- Quaisquer testes ou procedimentos alternativos em que pensar
- Quando e como você obterá os resultados
- Para quem ligar após o teste ou procedimento se você tiver dúvidas ou problemas
- Quanto você terá que pagar pelo teste ou procedimento