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A apatia está frequentemente presente na doença de Alzheimer e em outros tipos de demência. Às vezes, pode ser um sinal de alerta precoce ou até mesmo um fator de risco para demência. Mas o que exatamente é apatia e como ela é diferente da depressão?O que é apatia?
Apatia é uma falta de interesse ou motivação que pode ser observada no afeto (humor), comportamento e cognição de uma pessoa. A apatia é um dos vários sintomas de depressão, mas também pode ocorrer sem depressão.
É importante notar que apatia não é o mesmo que depressão. Pessoas com apatia geralmente não têm sentimentos de tristeza ou desesperança. Eles podem simplesmente parecer ou sentir-se desinteressados, desinteressados ou não entusiasmados.
Apatia e Demência
A pesquisa mostrou que a apatia é bastante prevalente na demência. Especificamente, um estudo descobriu que 56% dos participantes do estudo com diagnóstico de Alzheimer eram apáticos, enquanto 72% dos participantes com demência frontotemporal demonstraram apatia. A apatia também é comum na paralisia supranuclear progressiva e na demência vascular.
O aumento da apatia foi correlacionado com um declínio no funcionamento, como nas atividades da vida diária e na cognição em pessoas com demência. Os cérebros daqueles que demonstram apatia também mostram mudanças maiores, incluindo atrofia maior, emaranhados neurofibrilares e mudanças na substância branca.
A apatia tem sido associada ao desenvolvimento de demência em pessoas com doença de Parkinson. A relação entre Parkinson e apatia pode ser complicada, entretanto, uma vez que uma expressão facial plana é um sintoma do Parkinson.
Algumas pesquisas também descobriram que, em pessoas com comprometimento cognitivo leve, a presença de apatia foi um preditor de progressão para demência. Em outras palavras, a apatia era um risco de declínio cognitivo adicional.
Embora a apatia muitas vezes não seja tão difícil de lidar como outros comportamentos desafiadores na demência - como acumulação, paranóia ou agitação - ela pode afetar a qualidade de vida, a segurança e a capacidade de viver de forma independente do indivíduo.
Tipos
Existem três tipos de apatia na demência.
- Apatia Afetiva: Esse tipo de apatia envolve falta de emoções, aparência de indiferença e ausência de empatia. A pessoa pode parecer não se importar com os outros ou não ter o calor com que costumava cumprimentá-lo. Eles podem parecer não afetados emocionalmente, raramente mostrando felicidade ou tristeza pelo que está acontecendo ao seu redor. "Afetivo" refere-se ao humor e às emoções.
- Apatia Comportamental: A apatia nos comportamentos inclui inatividade física e tarefas que não foram concluídas. Alguém que experimenta apatia comportamental pode não andar muito em casa e ignorar tarefas como limpeza ou lavanderia, embora seja fisicamente capaz de executá-las.
- Apatia Cognitiva: A apatia cognitiva inclui a falta de iniciar a fala e a atividade mental, bem como a ausência de interesse nas atividades dos outros. Se você está passando por apatia cognitiva, pode precisar de ajuda na conversa e pode parecer "zoneado" e desinteressado no que está acontecendo ao seu redor.
Respondendo à apatia na demência
Como muitos dos comportamentos desafiadores na demência, a apatia deve primeiro ser identificada e tratada com abordagens não farmacêuticas. Ao procurar o tipo certo de atividade para evitar a apatia, é importante ser flexível e avaliar se a atividade está proporcionando períodos de sucesso e alegria para a pessoa, ou se é muito opressiva e precisa ser dividida ou ajustada ainda mais.
Atividades Individualizadas: Algumas pesquisas demonstraram que a apatia na demência pode ser reduzida com sucesso por meio de intervenções programadas. Por exemplo, um estudo encontrou uma diferença significativa no nível de apatia em residentes de asilos com demência que estavam envolvidos em atividades uma vez por semana durante 10 meses, em comparação com um grupo de residentes que não estavam envolvidos nessas atividades.
Oferecer e envolver a pessoa em atividades significativas é importante para evitar a apatia.Lembre-se de que o que é significativo para uma pessoa pode não ser significativo para outra. Assim, uma abordagem centrada na pessoa é imprescindível para identificar e direcionar os interesses de cada pessoa.
Esportes: A inclusão do esporte nas atividades terapêuticas também tem sido associada à redução da apatia. As memórias dos esportes geralmente remontam à infância e podem fornecer um forte estímulo para combater a apatia.
Reminiscência: Pessoas com demência geralmente lutam contra a solidão e o tédio, o que pode contribuir para a apatia. Dedicar alguns minutos para conversar sinceramente com alguém pode ajudar a reduzir a apatia. A reminiscência pode ser uma forma eficaz de aumentar o envolvimento e reduzir a apatia.
Música e Arte: A pesquisa também mostrou que a música e a arte são maneiras eficazes de envolver alguém com demência que parece apático. Você vai querer pesquisar quais têm sido suas músicas favoritas ao longo da vida e encontrar uma gravação dessas músicas para tocar.
Medicamento: Embora as abordagens não medicamentosas sejam geralmente preferidas, a pesquisa também mostrou algum benefício dos inibidores da acetilcolinesterase para melhorar a apatia na demência.
Apatia sem demência
Em geral, a presença de apatia foi correlacionada com o funcionamento cognitivo inferior. Por exemplo, um estudo descobriu que a apatia em adultos mais velhos com cognição normal foi associada a um pior desempenho em testes cognitivos, apesar de ainda se enquadrar na categoria "normal" de cognição.
No entanto, outra pesquisa aponta que a apatia não é incomum para os idosos em geral, incluindo aqueles com cognição intacta e aqueles com cognição prejudicada.
Uma palavra de Verywell
Quando percebemos os sinais de apatia em nós mesmos ou em uma pessoa querida, pode ser útil avaliar se outros sinais de demência estão presentes. O diagnóstico precoce da demência é importante para o tratamento precoce e planejamento para o futuro. Além disso, compreender como responder à apatia na demência pode ajudar com o objetivo de proporcionar qualidade de vida para aqueles que vivem com a doença.