O papel da raiva na esclerose múltipla

Contente

• Raiva e MS
• Raiva e qualidade de vida em MS
• Causas da raiva na EM
• Tratamento da raiva na EM
• Uma palavra de Verywell

A raiva é uma complicação emocional da esclerose múltipla (EM) que se acredita resultar, pelo menos parcialmente, da própria doença. Manter os pensamentos de raiva reprimidos também está associado a uma pior qualidade de vida, de acordo com um estudo em Esclerose múltipla.

Ao compreender mais sobre o papel da raiva na EM e como ela pode ser controlada, você já está dando o primeiro passo para controlar melhor sua saúde física e mental.

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Raiva e MS

No estudo, a raiva foi avaliada em 157 participantes com esclerose múltipla. Participantes com tipos de EM recorrente-remitente, progressiva primária ou secundária foram incluídos.

A raiva nesses participantes foi medida usando o State-Trait Anger Expression Inventory-2 (STAXI-2), que é uma escala de quatro pontos com pontuações mais altas indicando mais raiva. Nesse teste, 196 itens são divididos em seis escalas. Quatro dessas escalas são:

1. Traço de raiva: Mede se uma pessoa tem uma personalidade raivosa e se uma pessoa tende a reagir com raiva quando criticada
2. Raiva do estado: Mede se uma pessoa atualmente sente raiva e se ela sente vontade de expressar sua raiva verbalmente ou fisicamente
3. Expressão de raiva: Mede se uma pessoa expressa raiva em relação a outras pessoas, como gritar com um parceiro ou socar uma parede.
4. Expressão de raiva: Mede se uma pessoa suprime seus sentimentos de raiva.

Os participantes do estudo com EM foram comparados a um grupo de controle. Os pesquisadores descobriram que as pessoas com EM eram mais propensas a ficar com raiva (traço de raiva), ter uma intensidade maior de raiva (raiva declarada) e expressar raiva tanto externamente quanto internamente, em comparação com o grupo de controle.

Em outras palavras, este estudo sugere que as pessoas com EM têm uma tendência a sentir raiva com mais frequência do que aquelas que não têm EM. Para testar se esse nível mais alto de raiva no grupo de EM foi atribuído à depressão e ansiedade subjacentes, os pesquisadores correlacionaram os escores de raiva com sintomas de depressão e ansiedade. Os pesquisadores não encontraram nenhuma ligação, sugerindo que a raiva existia sozinha e não era um marcador para uma condição de saúde mental subjacente.

Raiva e qualidade de vida em MS

Os participantes deste estudo também foram submetidos a uma avaliação de qualidade de vida relacionada à saúde por meio do instrumento Functional Assessment of Multiple Sclerosis HRQoL.

A pessoa que faz este teste deve escolher uma das cinco pontuações para determinar sua satisfação, variando de "0" que significa "nada" a "4" que significa "muito". Uma pontuação mais alta indica uma melhor qualidade de vida e uma pontuação mais baixa indica uma pior qualidade de vida.

Após uma análise estatística complexa, o estudo descobriu que as pessoas que internalizaram ou reprimiram sua raiva tiveram uma pior qualidade de vida relacionada à saúde (isso era especialmente verdadeiro para as mulheres). Por outro lado, o traço raiva não previu piora qualidade de vida relacionada com saúde. Isso sugere que não é a raiva em si que afeta a satisfação com a vida de uma pessoa, mas se ela guarda esses sentimentos de raiva para si mesma.

Causas da raiva na EM

Os resultados do estudo acima sugerem que uma pessoa com EM tem maior probabilidade de sentir raiva do que alguém sem EM. Então por que é esse o caso?

Apesar das evidências científicas limitadas, os especialistas suspeitam que a raiva em uma pessoa com esclerose múltipla é o resultado de lesões cerebrais, assim como a visão embaçada ou a perda de coordenação ocorrem com as lesões de esclerose múltipla no cérebro. Em outras palavras, o sistema imunológico de uma pessoa ataca a cobertura gordurosa das fibras nervosas (chamada de bainha de mielina) em áreas do cérebro que controlam a emoção, o comportamento e a personalidade, como:

• Amígdala
• Gânglios basais
• Lóbulo frontal

Quando a bainha de mielina das fibras nervosas nessas regiões do cérebro é danificada ou destruída, a sinalização nervosa é prejudicada. Isso pode afetar a função da região do cérebro, levando a uma mudança na expressão emocional, personalidade, comportamento, etc.

É claro que um novo diagnóstico de esclerose múltipla ou outras formas de notícias estressantes, como a progressão da doença ou o alto preço do medicamento, podem causar sentimentos de raiva. Mas, novamente, a perturbação da raiva experimentada por uma pessoa com EM pode ser mais uma função de sua doença do que da situação.

Finalmente, embora o estudo acima tenha testado a depressão como fonte de raiva e não tenha encontrado nenhuma ligação, a raiva pode ser uma emoção substituta para tristeza ou ansiedade.

Dito isso, descobrir a causa de sua raiva pode ser complicado e, embora você ache que conhece o culpado, é melhor obter uma opinião objetiva de um profissional de saúde.

Tratamento da raiva na EM

Ao controlar sua raiva na esclerose múltipla, é importante primeiro passar por uma avaliação adequada por seu médico, pois isso afetará seu plano de tratamento. Se o seu médico diagnosticar depressão ou ansiedade, uma combinação de medicação e terapia pode ser extremamente útil.

Se a sua raiva deriva de um diagnóstico novo ou anterior de EM, intervenções como um grupo de apoio para EM, aulas de controle da raiva, relaxamento ou terapia da conversa e aconselhamento familiar podem ser úteis.

Além das sessões de terapia, às vezes um medicamento chamado estabilizador de humor é prescrito para ajudar a controlar mudanças de humor imprevisíveis ou acessos de raiva.

Embora uma intervenção baseada na atenção plena não tenha sido estudada como meio de tratar a raiva na esclerose múltipla, descobriu-se que ela melhora a qualidade de vida, ansiedade, depressão, fadiga e dor em pessoas com EM. Também foi descoberto para melhorar a raiva em pessoas com fibromialgia, que é uma condição médica crônica totalmente diferente da EM, mas que compartilha alguns sintomas semelhantes, como fadiga e dor.

Com isso, a atenção plena (onde a pessoa aprende a apreciar e viver o momento) pode ser uma estratégia útil para lidar com a raiva profundamente enraizada.

Uma palavra de Verywell

Se você está lutando para sentir raiva e essa emoção afeta negativamente seus relacionamentos e o funcionamento geral do dia a dia (lembre-se de que é perfeitamente normal sentir raiva às vezes), converse com seu médico sobre os próximos passos. Receba a ajuda de que precisa, você merece.