Contente
- Definições Básicas
- Acne Vulgaris
- Dermatite Atópica (Eczema Atópico)
- Penfigoide bolhoso
- Dermatite Herpetiforme
- Eritema multiforme
- Eritema nodoso
- Foliculite
- Herpes
- Herpes Zoster (zona)
- Impetigo
- Líquen Simplex Chronicus
- Pitiríase rósea
- Psoríase
- Febre maculosa
- Rosácea
- Seborréia
- Tinea
- Urticária (urticária)
- Varicela (Varicela)
Os médicos diagnosticam erupções cutâneas com base no reconhecimento de padrões. Se o tipo de erupção cutânea for óbvio ou o médico for experiente, o reconhecimento de padrão funciona bem ao diagnosticar uma erupção cutânea.
Antes de examinarmos uma lista alfabética de diferentes tipos de erupção, precisamos definir alguns termos comuns usados para descrever essas lesões. Usaremos alguns desses termos na lista alfabética de erupções cutâneas, portanto, você pode consultar a lista ao ler este artigo.
Definições Básicas
O termo dermatite é usado para descrever uma erupção cutânea simples. Aqui estão alguns termos comuns usados para descrever erupções cutâneas.
- Placa: uma lesão elevada que se assemelha a um platô e tem mais de 1 cm de diâmetro. Freqüentemente, uma placa é formada por uma convergência de pápulas menores.
- Pápula: uma “protuberância” sólida com menos de 1 cm de diâmetro.
- Pápula: uma placa ou pápula inflamada acompanhada de inchaço e coceira.
- Macule: uma lesão plana com menos de 1 cm de diâmetro.
- Patch: uma lesão plana com mais de 1 cm de diâmetro.
- Pústula: uma bolha elevada de qualquer tamanho cheia de pus.
- Vesícula: Saco cheio de líquido com menos de 1 cm de diâmetro.
- Bula (plural bulas): Um saco cheio de líquido com mais de 1 cm de diâmetro.
- Nódulo: lesão sólida elevada entre 1 e 5 cm de diâmetro.
- Liquenificação: Aparência espessa ou semelhante a couro na pele.
- Comedão: um tampão feito de oleosidade da pele e material queratinoso encontrado em um folículo. Um comedão aberto é preto (“cravo”) e um comedão fechado é branco (“espinha”).
- Papuloescamoso: lesão que consiste em pápulas e placas com escamação superficial.
- Púrpura: manchas roxas na pele causadas por sangramento sob a pele.
- Petéquias: uma mancha roxa ou vermelha pontual, causada por sangramento sob a pele.
Acne Vulgaris
Apresentação clínica: Pústulas, pápulas, comedões, nódulos no rosto, tórax e costas
Principal (is) faixa (s) de idade: Adolescentes
Causa: Associado a alterações hormonais da puberdade. Acne severa ocorre em famílias. Encontrar um link para comida é uma área de interesse ativa.
Curso: A acne geralmente desaparece durante a idade adulta, mas as cicatrizes resultantes da acne aguda podem durar a vida toda.
Acne vulgaris, ou "acne", é tão comum que os casos leves foram denominados "fisiológicos" e a acne leve não é uma doença ou enfermidade per se.
Aqui estão as etapas na formação de acne:
- Supercrescimento de folículos (comedões)
- Excesso de produção de sebo
- Inflamação
- Infecção com a bactéria Propionibacterium acnes
A acne geralmente requer tratamento médico para minimizar o desconforto e reduzir o risco de cicatrizes a longo prazo. A acne deve ser tratada precocemente e geralmente é tratada com vários medicamentos. A limpeza também é importante. As opções de tratamento comuns incluem combinações de retinoides aplicadas na pele, antibióticos e peróxido de benzoíla. Proactive, que é um tratamento popular sem receita, contém peróxido de benzoíla e ácido salicílico e é anunciado para limpar, tonificar, hidratar e proteger a pele do sol.
Dermatite Atópica (Eczema Atópico)
Apresentação clínica: Pápulas com coceira, liquenificação, erupção na face e braços
Principal (is) faixa (s) de idade: Bebês, crianças pequenas
Causa: Associado a alergias
Curso: Crônico e recorrente, algumas crianças superam isso
A dermatite atópica é uma doença de pele que coça muito e ocorre em famílias. Os casos leves de dermatite atópica podem ser tratados com esteróides tópicos (glicocorticóides), que estão disponíveis sem prescrição médica. Os casos mais graves podem ser tratados com tacrolimus e pimecrolimus, que são imunomoduladores prescritos por um médico. Pessoas com dermatite atópica devem evitar alérgenos que desencadeiam as doenças, como detergentes e pêlos de animais.
Penfigoide bolhoso
Apresentação clínica: Bulas
Principal (is) faixa (s) de idade: Pessoas idosas
Causa: Autoimune
Curso: Cera ou diminui, remissão em muitos
O penfigóide bolhoso é uma doença inflamatória autoimune rara que resulta em formação de bolhas na pele e nas membranas mucosas em idosos. O tratamento do penfigoide bolhoso é complexo e requer informações de vários especialistas, incluindo dermatologistas, oftalmologistas e médicos de atenção primária. Casos mais graves podem exigir tratamento com corticosteroides sistêmicos.
Dermatite Herpetiforme
Apresentação clínica: Pápulas e vesículas nas superfícies extensoras dos braços e pernas
Principal (is) faixa (s) de idade: Entre 30 e 40 anos
Curso: Longo prazo, mas pode entrar em remissão, a remissão é definida como durando mais de dois anos
A dermatite herpetiforme é uma erupção cutânea com muita coceira que aparece em um padrão simétrico nas superfícies extensoras do corpo. Os inchaços e bolhas dessa condição lembram a infecção pelo vírus do herpes. É mais comum em homens e geralmente afeta pessoas de ascendência do norte da Europa. Os sintomas da dermatite herpetiforme geralmente desaparecem após o consumo de uma dieta sem glúten.
Eritema multiforme
Apresentação clínica: Lesões alvo
Principal faixa etária: Jovens adultos
Causa: Reação alérgica
Curso: Transitório, 1 a 2 semanas
O eritema multiforme é uma doença inflamatória da pele de curta duração. A erupção aparece como vergões vermelhos e afeta os olhos, a boca e outras superfícies mucosas. A erupção cutânea do eritema mutliforme assume a forma de círculos concêntricos ou lesões em alvo.
Essa condição é um tipo de reação alérgica e pode aparecer como secundária à infecção por herpes, infecções fúngicas, infecção estreptocócica ou tuberculose. O eritema multiforme também pode resultar de produtos químicos ou medicamentos, como AINEs, alopurinol e certos antibióticos. Finalmente, o eritema multiforme pode acompanhar a doença inflamatória intestinal e o lúpus.
Existem dois tipos de eritema multiforme. Em primeiro lugar, o eritema multiforme menor resulta em doenças leves que afetam apenas a pele e às vezes causa feridas na boca. O eritema multiforme maior começa com sintomas sistêmicos que afetam todo o corpo, como dores nas articulações e febres. As feridas podem ser mais graves e afetar os órgãos genitais, as vias respiratórias, os intestinos ou os olhos.
Aqui estão alguns outros sintomas que podem acompanhar a erupção no eritema multiforme maior:
- Febre
- Mal-estar
- Achiness
- Comichão na pele
- Articulações Achy
Normalmente, o eritema multiforme desaparece por conta própria, sem tratamento. Certos tratamentos podem ser administrados, incluindo esteróides, anti-histamínicos, antibióticos, compressas úmidas e analgésicos. É importante manter as lesões limpas e manter uma boa higiene pessoal para limitar o risco de infecção secundária.
Eritema nodoso
Apresentação clínica: Placas avermelhadas, dolorosas e mal circunscritas, geralmente encontradas ao nível das canelas, panturrilhas, braços e coxas; ao longo das semanas, as placas se achatam e assumem a aparência de hematomas
Principal (is) faixa (s) de idade: Todas as idades
Causa: Em cerca de metade dos casos, a causa é desconhecida. Outras causas incluem infecções e medicamentos, como antibióticos. O eritema nodoso também pode ocorrer durante a gravidez, leucemia, sarcoidose e febre reumática.
Curso: Desconfortável, geralmente desaparece após 6 semanas
O eritema nodoso é uma forma de paniculite ou inflamação da camada de gordura sob a pele. As lesões cutâneas começam como caroços achatados, firmes e inflamados, com cerca de 2,5 cm de diâmetro. Esses caroços dolorosos podem se tornar arroxeados após alguns dias. Após várias semanas, essas lesões tornam-se manchas acastanhadas e achatadas. Além das lesões cutâneas, o eritema nodoso também pode causar sintomas mais gerais, incluindo febre, mal-estar geral, dores e inchaço. O tratamento depende da causa subjacente e pode incluir o tratamento da infecção ou doença subjacente ou a descontinuação de um medicamento. Outros tratamentos incluem esteróides, AINEs, compressas quentes ou frias ou analgésicos.
Foliculite
Apresentação clínica: Pústulas infectadas afetando principalmente a face, nádegas, extremidades e tronco.
Principal (is) faixa (s) de idade: Todas as idades
Causa: Bacteriano, viral ou fúngico
Curso: Normalmente resolve
A foliculite é uma inflamação do folículo piloso. Pode estar na superfície e afetar apenas o folículo capilar superior. Ou a foliculite pode ser profunda e a inflamação pode afetar toda a profundidade do folículo. Uma infecção mais profunda pode causar furúnculos. A foliculite pode ser de origem bacteriana, viral ou fúngica. Além disso, a foliculite também pode ser causada por agentes não infecciosos, como roupas justas, esteróides tópicos, pomadas, maquiagem e loções. O tratamento é determinado pela causa da foliculite e inclui medicamentos antivirais, antibióticos ou antifúngicos.
Herpes
Apresentação clínica: “Herpes labial”, vesículas e úlceras; em crianças, inflamação do revestimento da boca e gengivas (ou seja, gengivoestomatite)
Principal (is) faixa (s) de idade: Todas as idades
Causa: Viral
Curso: Normalmente resolve
A OMS estima que 3,7 bilhões de pessoas com menos de 50 anos foram infectadas com o vírus herpes simplex (HSV-1) em 2012. O vírus HSV-1 é transmitido por contato oral. Embora o herpes labial possa ser desagradável à vista e desconfortável, não causa outros sintomas. Pomadas ou cremes antivirais podem aliviar a queimação, a coceira e o desconforto associados ao herpes labial.
Em uma nota relacionada, a infecção com o vírus herpes simplex tipo 2 (HSV-2) causa herpes genital. O herpes genital é transmitido sexualmente. No entanto, o HSV-2 também pode causar herpes labial. A OMS estima que 11 por cento da população mundial está infectada com herpes genital.
Herpes Zoster (zona)
Apresentação clínica: Vermelhidão, vesículas
Causa: Reativação do vírus varicela zoster
Principal (is) faixa (s) de idade: Pessoas idosas
Curso: Duas a três semanas
Herpes zoster, ou herpes zoster, é uma erupção cutânea dolorosa causada pelo vírus varicela zoster. Este vírus também causa a varicela. Mais especificamente, a infecção inicial com o vírus varicela-zóster causa varicela na infância. Depois que a varicela passa, o vírus permanece latente nas células nervosas por muitos anos. A reativação do vírus leva ao herpes.
No herpes zóster, a dor precede a erupção. A erupção é distribuída ao longo dos dermátomos nas costas, rosto, olhos, pescoço ou boca. Outros sintomas do herpes zoster incluem fraqueza, febre, dores nas articulações e glândulas inchadas. Não há cura para o herpes zoster. Os tratamentos incluem analgésicos, esteróides, medicamentos antivirais e anti-histamínicos. Existe uma vacina para o herpes zoster, que é diferente da vacina contra a varicela e é chamada de vacina do herpes zoster. A vacina contra herpes reduz o risco de complicações da doença.
Impetigo
Apresentação clínica: Pústulas, vesículas, crostas cor de mel, áreas avermelhadas de erosão da pele
Principal (is) faixa (s) de idade: Crianças entre 2 e 6 anos
Causa: Bacteriana
Curso: Resolução após alguns dias
O impetigo é o tipo de infecção cutânea mais superficial. O impetigo é causado por S. aureus ou Stretptococcus bactérias. O impetigo é contagioso e se espalha entre membros da mesma família. O impetigo é comum em áreas onde as pessoas têm pouco acesso a sabão e água limpa, como em países em desenvolvimento. O impetigo também é comum entre os sem-teto. Os antibióticos tópicos e orais podem ser usados para tratar o impetigo. Se o impetigo for causado por MRSA, uma bactéria resistente aos medicamentos, serão necessários antibióticos orais. A melhor maneira de prevenir o MRSA é praticar uma boa higiene pessoal e evitar compartilhar roupas e toalhas.
Líquen Simplex Chronicus
Apresentação clínica: Placas, liquenificação
Principal (is) faixa (s) de idade: Pessoas com idade entre 30 e 50 anos
Causa: Desconhecido
Curso: Longo prazo, remite com tratamento
O líquen simples crônico é uma doença crônica da pele causada por coceira e coceira. Depressão, ansiedade, transtorno obsessivo-compulsivo e distúrbios do sono podem desempenhar um papel crucial na causa e no curso contínuo do líquen simples crônico. Pessoas com alergias e atopia são predispostas a desenvolver líquen simplex crônico. A coceira contínua pode eventualmente levar a áreas espessas da pele. Os anti-histamínicos e esteróides podem ser usados para reduzir a coceira do líquen simplex crônico. Depois que a coceira é controlada, o líquen simplex crônico pode apresentar remissão.
Pitiríase rósea
Apresentação clínica: Remendo de Arauto, pápulas e escamas (ou seja, papuloescamosas)
Principal (is) faixa (s) de idade: Qualquer idade, mas mais comumente observada em pessoas entre 10 e 35
Causa: Desconhecido
Curso: Raramente, a erupção pode persistir entre três e cinco meses.
A mancha de arauto é a marca registrada da pitiríase rósea e aparece no tronco. A mancha de arauto é uma lesão solitária, oval, cor de carne ou salmão com escamação na borda. Tem entre 0,8 e 4 polegadas de diâmetro. Uma ou duas semanas após o aparecimento da mancha de arauto no tronco, numerosas lesões papuloescamosas menores se espalham ao longo das costelas em um padrão de árvore de Natal. Exceto por manifestações cutâneas, não há outros sintomas de pitiríase rósea. Em cerca de um quarto das pessoas, essa condição coceira. A pitiríase rósea se resolve sozinha e não requer tratamento. No entanto, esteróides tópicos e anti-histamínicos podem ajudar a reduzir a coceira.
Psoríase
Apresentação clínica: Pápulas ou placas com escamas prateadas (ou seja, papuloescamosas)
Principal (is) faixa (s) de idade: Principalmente adultos, mas pode ocorrer em qualquer idade
Causa: Autoimune
Curso: Longo prazo
A psoríase é uma doença cutânea inflamatória autoimune crônica que causa lesões avermelhadas em relevo com escamas prateadas. A psoríase em placas é o tipo mais comum de psoríase, sendo responsável por cerca de 90% de todos os casos da doença. As placas tendem a aumentar lentamente com o tempo e se apresentar simetricamente nos cotovelos, joelhos, couro cabeludo, nádegas e assim por diante.
A psoríase também pode afetar as articulações, resultando em artrite psoriática. Uma nova pesquisa aponta para o fato de que a psoríase é uma doença inflamatória generalizada que pode aumentar o risco cardiovascular, incluindo derrame, ataque cardíaco e morte.
A psoríase leve pode ser tratada com hidrocortisona ou outros cremes tópicos. A psoríase moderada a grave pode ser tratada com imunomoduladores.
Febre maculosa
Apresentação clínica: Petéquias nas palmas das mãos ou plantas dos pés
Principal (is) faixa (s) de idade: Qualquer idade
Causa: Bactéria transmitida por carrapatos chamada Rickettsia rickettsii
Curso: Uma a duas semanas
A febre maculosa das Montanhas Rochosas se apresenta classicamente com erupção na pele, cefaleia e febre que ocorre após uma picada recente de carrapato.
Com a febre maculosa das Montanhas Rochosas, as crianças mais velhas e os adultos primeiro desenvolvem uma dor de cabeça, seguida por dores nos músculos e nas articulações.
Embora a febre maculosa das Montanhas Rochosas seja encontrada em todos os Estados Unidos, é mais comum no Atlântico sul e nos estados do centro-sul. Também é encontrado em Oklahoma. Normalmente, as pessoas são infectadas com a febre maculosa das Montanhas Rochosas durante os meses quentes do ano, quando os carrapatos estão ativos.
Várias etapas podem ser tomadas para prevenir picadas de carrapatos, incluindo as seguintes:
- Vestindo roupas de mangas compridas
- Usar roupas e equipamentos que são tratados com premetrina
- Executando verificações de carrapato em você e nos animais de estimação
- Tomar banho assim que você voltar para casa de uma área arborizada
A erupção é inicialmente maculopapular (combinando as características de máculas e pápulas) e ocorre nos punhos e tornozelos. A erupção se espalha para o corpo, onde se manifesta como petéquias. A trombocitopenia, ou baixa contagem de plaquetas, é comum na febre maculosa das Montanhas Rochosas e causa petéquias.
O antibiótico doxiciclina é usado para tratar essa infecção.O tratamento com doxiciclina é mais eficaz quando iniciado nos primeiros 3 a 5 dias após a doença. Pacientes com sintomas neurológicos, vômitos, sinais vitais instáveis ou função renal comprometida devem ser hospitalizados.
Rosácea
Apresentação clínica: Vermelhidão da face central e pústulas
Principal (is) faixa (s) de idade: Adultos de meia-idade e idosos
Causa: Desconhecido
Curso: Longo prazo; surtos e remissões
A rosácea é uma doença crônica que resulta em vermelhidão e inchaços no rosto e acne. É uma doença inflamatória que afeta o rosto e os olhos e geralmente progride com o tempo. A rosácea pode causar desconforto facial.
Com o tempo, leva ao seguinte:
- Nariz inchado
- Pele facial grossa
- Rubor
- Linhas vermelhas no rosto
- Vasos sanguíneos visíveis no rosto
- Olhos vermelhos que coçam
A rosácea é mais comum entre mulheres brancas. Dependendo do tipo e da gravidade, a rosácea pode ser tratada com antibióticos, lasers ou cirurgia.
Seborréia
Apresentação clínica: Placas vermelhas mal demarcadas com escamas oleosas e amarelas geralmente ao redor do couro cabeludo, sobrancelhas, testa, bochechas e nariz; também pode afetar o corpo
Principal (is) faixa (s) de idade: Homens com idade entre 20 e 50
Causa: Desconhecido
Curso: Longo prazo, recidivante
A seborréia é uma doença inflamatória crônica que afeta as partes do rosto que produzem sebo. O sebo é uma secreção oleosa produzida pelas glândulas sebáceas. Os bebês podem ter seborreia do couro cabeludo (gorro de berço) ou seborreia que afeta a área da fralda. Pessoas com seborreia podem ser mais provavelmente colonizadas por Malassezia, um tipo de fermento. Embora as pessoas com HIV / AIDS frequentemente tenham seborreia, a grande maioria das pessoas com seborreia tem sistema imunológico normal. A seborréia é tratada principalmente com medicamentos antifúngicos tópicos.
Tinea
Apresentação clínica: Manchas vermelhas na pele em forma de anel, com borda escamosa; a clareira central pode não ser vermelha
Causa: Fungo
Principal (is) faixa (s) de idade: Todas as idades
Curso: Geralmente se resolve após o tratamento antifúngico de venda livre
Tinea se refere a um grupo de doenças que são todas causadas por fungos chamados dermatófitos. A tinea pode ser transmitida por pessoas após o contato com toalhas, pisos de vestiários e assim por diante. Este fungo pode afetar diferentes partes do corpo e causar sintomas específicos nessas regiões, incluindo:
- Micose em que a erupção assume a forma de um anel no pescoço, braços, pernas ou tronco
- Micose do couro cabeludo
- Pé de atleta
- Tinea cruris
Pomadas e cremes de venda livre geralmente tratam a tinha a curto prazo. Casos mais graves podem exigir tratamento com medicamentos prescritos.
Urticária (urticária)
Apresentação clínica: Rodas
Principal (is) faixa (s) de idade: Todas as idades
Causa: Alergias a alimentos ou drogas
Curso: Normalmente se resolve após alguns dias ou algumas semanas
Urticária ou urticária e angioedema geralmente ocorrem juntos. Angioedema se refere ao inchaço da pele. A urticária é tratada com esteróides e anti-histamínicos, bem como com a remoção de quaisquer medicamentos ou alimentos que a estejam causando.
Varicela (Varicela)
Apresentação clínica: Pápulas, vesículas, pústulas e crostas, espalhando-se a partir de um centro (ou seja, centrífugo)
Principal (is) idade (s): Crianças
Causa: Vírus varicela zoster
Curso: Transitório, dura duas semanas
A infecção inicial com o vírus varicela-zóster geralmente ocorre em crianças entre 1 e 9 anos e resulta em varicela. Em adultos, a primeira infecção pelo vírus costuma ser mais grave e acompanhada de pneumonia. A marca registrada do diagnóstico com o vírus da varicela é uma erupção vesicular, que começa como pápulas e se transforma em vesículas e pústulas antes de finalmente formar crostas. A erupção cutânea envolve primeiro a face, o tronco e o couro cabeludo. Eventualmente, a erupção se move em direção aos braços e pernas. Outros sintomas da catapora incluem dor de cabeça, fraqueza e perda de apetite. O tratamento da varicela é sintomático, com acetaminofeno administrado para a febre; os fluidos são dados para hidratação; e anti-histamínicos, loção de calamina e banhos de aveia coloidal aplicados na pele. A terapia antiviral com aciclovir pode reduzir a duração da febre e a gravidade dos sintomas. A vacinação infantil contra a varicela é recomendada pelo CDC.
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