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A tendinose de Aquiles é um problema comum do tendão de Aquiles. Infelizmente, muitos pacientes e médicos confundem o termo tendinite de Aquiles com tendinose de Aquiles. A tendinose de Aquiles é um problema crônico caracterizado por rupturas microscópicas do tendão de Aquiles. Por outro lado, a tendinite de Aquiles ocorre quando há inflamação aguda (início súbito) do tendão. Distinguir essas condições é importante para garantir o tratamento adequado.Inflamação vs. Degeneração
Tendinite de Aquiles
A tendinite de Aquiles é uma inflamação aguda do tendão de Aquiles. Inflamação "aguda" significa que a inflamação é o resultado de uma mudança repentina, como uma lesão. Esse tipo de inflamação envolve vermelhidão, calor, dor e inchaço. Um sintoma comum da tendinite de Aquiles é chamado crepitação. Crepitação é uma sensação de atrito que pode ser sentida ao colocar a mão sobre um tendão em movimento.
A inflamação e o inchaço do tendão causam uma sensação de trituração que pode ser sentida por sua mão. Em um nível microscópico, células específicas podem ser vistas em condições inflamatórias - seu corpo leva essas células à área afetada para controlar a inflamação e curar o tendão lesado.
Tendinose de Aquiles
A tendinose de Aquiles, por outro lado, é uma condição separada e não é caracterizada por inflamação. Em vez disso, esses pacientes apresentam espessamento do tendão. Normalmente, não há calor ou vermelhidão ao redor dos tecidos moles, embora o paciente possa sentir dor.
A tendinose de Aquiles é conhecida como um problema crônico. Isso significa que é uma condição de longo prazo que se desenvolve com o tempo. As células inflamatórias não seriam vistas em um nível microscópico com essa condição. No entanto, pequenas rupturas do tendão podem ser vistas junto com danos crônicos.
Os sintomas da tendinose de Aquiles são a melhor maneira de fazer o diagnóstico dessa condição. Normalmente, uma radiografia da articulação do tornozelo é normal, embora seja possível ver pequenos depósitos calcários ou esporões ósseos ao redor do tendão, esses são sinais de inflamação crônica. Um teste de ressonância magnética também pode ser realizado, que pode mostrar o rasgo microscópico ou degeneração do tecido do tendão, bem como o espessamento da parte danificada do tendão.
É importante distinguir entre tendinite e tendinose, pois os tratamentos para essas condições serão diferentes.
Por exemplo, tratar a tendinose de Aquiles com modalidades destinadas a reduzir a inflamação (gelo, medicamentos antiinflamatórios) provavelmente fará muito pouco para ajudá-lo a resolver os sintomas dessa condição. De maneira semelhante, o tratamento da tendinose, quando o problema é uma condição inflamatória, provavelmente será igualmente ineficaz.
Tratamento
Embora o tratamento da tendinite de Aquiles e da tendinose de Aquiles sejam semelhantes, eles não são os mesmos. É importante observar que, como a tendinose de Aquiles não tem inflamação, é improvável que os tratamentos que visam controlar a inflamação sejam úteis. Portanto, embora medicamentos antiinflamatórios e aplicações de gelo possam ser usados para tratar os sintomas de desconforto associados à tendinose de Aquiles, eles não estão lutando contra a inflamação nessa situação. Os tratamentos mais eficazes para a tendinose de Aquiles tendem a ser palmilhas, exercícios terapêuticos e alongamento.
Especificamente, os exercícios que enfocam a contração excêntrica do tendão de Aquiles têm se mostrado a forma mais eficaz de estimular a cicatrização da parte lesada do tendão. As contrações excêntricas são realizadas pela contração da unidade músculo-tendão, ao mesmo tempo que fornecem uma força de alongamento. Por exemplo, mergulhar os dedos dos pés e descer lentamente é um exercício excêntrico eficaz para o tendão de Aquiles.
Em algumas situações raras, seu cirurgião pode recomendar o tratamento cirúrgico do tendão danificado. Nesses casos, na maioria das vezes, a parte danificada do tendão é removida cirurgicamente. Depois que o tendão anormal é removido, o tendão circundante pode ser reparado ao redor do defeito. Há controvérsias sobre a eficácia desse tratamento na cura da tendinose de Aquiles. Alguns cirurgiões acreditam que a eficácia desse tratamento é, na verdade, resultado da reabilitação feita após a cirurgia.
Uma palavra de Verywell
Os problemas do tendão de Aquiles podem diferir tanto na causa quanto no tratamento. Uma distinção importante é determinar se a causa do problema é inflamação ou mais degeneração crônica. A tendinose de Aquiles é um problema que resulta da degradação crônica e deterioração do tecido do tendão. Ao contrário de um problema inflamatório, a tendinose de Aquiles tende a responder muito melhor aos tratamentos terapêuticos do que aos tratamentos para reduzir a inflamação. É por isso que é fundamental determinar a origem de sua dor de Aquiles, e não apenas a localização!
Dor posterior no calcanhar é resultado de tendinite, bursite ou esporão ósseo- Compartilhar
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