Contente
Algumas doenças de pele são mais comuns em pessoas com obesidade. Algumas dessas condições podem indicar que há um distúrbio subjacente, como pré-diabetes, que precisa ser verificado.O que é Acantose Nigricans?
A acantose nigricans é uma doença da pele em que áreas de cor escura, geralmente de cor bronzeada ou marrom, aparecem ao redor do pescoço. Essas áreas também podem aparecer nas axilas e virilhas e, às vezes, nos joelhos, cotovelos e mãos. A acantose nigricante é um sinal de resistência à insulina e ocorre mais comumente em indivíduos com obesidade, e a perda de peso é o melhor tratamento.
Minha experiência mostra que a acantose nigricans aparece como uma tonalidade mais escura ou descoloração da cor normal da pele de um indivíduo. Assim, aqueles com pele mais clara podem notar que a acantose nigricante tem uma cor bronzeada amarelada, enquanto aqueles com pele mais profunda notarão uma descoloração marrom mais escura.
A acantose nigricante pode indicar a presença de diabetes ou pré-diabetes, então, se você notar, não deixe de mostrar ao seu médico imediatamente para que você possa fazer o teste de diabetes ou pré-diabetes.
Relação com a obesidade
A obesidade é um fator de risco para o pré-diabetes e também para o próprio diabetes. A pré-diabetes é uma síndrome de resistência à insulina, na qual os órgãos do corpo se tornam resistentes aos efeitos da insulina que o pâncreas produz.
A própria obesidade causa resistência à insulina, que com o tempo leva ao pré-diabetes e depois ao diabetes tipo 2, pois o pâncreas se queima e simplesmente não consegue mais produzir insulina para um corpo resistente que essencialmente “esgotou” seus estoques de insulina e capacidade de produção. As demandas metabólicas da obesidade colocam um grande estresse no pâncreas, o que pode levar ao pré-diabetes e, eventualmente, ao diabetes tipo 2.
Quem deve ser examinado para pré-diabetes?
A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF) divulgou diretrizes sobre triagem de glicose no sangue (açúcar no sangue) em outubro de 2015.
De acordo com a USPSTF, o rastreamento de glicose no sangue é recomendado para adultos com sobrepeso ou obesos com idade entre 40 e 70 anos. Idealmente, isso seria feito como parte do exame de saúde de rotina e da avaliação de risco cardiovascular.
Esta recomendação foi dada com uma classificação B, e o Affordable Care Act determina que as recomendações com uma classificação A ou B devem ser cobertas pelo seguro saúde (com poucas exceções).
Além disso, de acordo com os Padrões de Cuidado Médico em Diabetes da American Diabetes Association-2015, os seguintes pontos de corte do índice de massa corporal (IMC) devem ser usados para identificar aqueles em risco de pré-diabetes e diabetes tipo 2:
- Para caucasianos e afro-americanos, o ponto de corte do IMC é de 25 kg / m2 ou mais alto.
- Para asiático-americanos, o ponto de corte do IMC é 23 kg / m2 ou mais alto.
Além disso, a American Diabetes Association (ADA) recomenda considerar o rastreamento do diabetes tipo 2 em crianças e adolescentes com sobrepeso ou obesidade e que tenham dois ou mais fatores de risco adicionais para o desenvolvimento de diabetes.