Ganciclovir

Contente

• AVISO IMPORTANTE:
• Por que este medicamento é prescrito?
• Como este remédio deve ser usado?
• Outros usos para este medicamento
• Quais precauções especiais devo seguir?
• Quais instruções dietéticas especiais devo seguir?
• O que devo fazer se esquecer uma dose?
• Quais efeitos colaterais esta medicação pode causar?
• O que devo saber sobre o armazenamento e descarte deste medicamento?
• Em caso de emergência / overdose
• Que outras informações devo saber?
• Nomes de marcas
• Outros nomes

pronunciado como (gan sye 'kloe veer)

AVISO IMPORTANTE:

O ganciclovir pode reduzir o número de todos os tipos de células no sangue, causando problemas sérios e potencialmente fatais. Informe o seu médico se você tem ou já teve anemia (glóbulos vermelhos não trazem oxigênio suficiente para todas as partes do corpo); neutropenia (nero inferior do nero normal de glulos brancos); trombocitopenia (nero inferior do nero normal de plaquetas); ou outro sangue ou problemas de sangramento. Informe o seu médico se você já desenvolveu problemas no sangue como um efeito colateral de qualquer medicação. Informe o seu médico e farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado algum dos seguintes medicamentos: anticoagulantes (diluentes do sangue), como a varfarina (Coumadin), medicamentos para quimioterapia contra o cancro; dapsona; flucitosina (Ancobon); heparina; imunossupressores tais como azatioprina (Azasan, Imuran), ciclosporina (Neoral, Sandimmune), metotrexato (Rheumatrex), sirolimus (Rapamune) e tacrolimus (Prograf); interferões (Infergen, Intron A, PEGASYS, PEG-Intron, Roferon-A); medicamentos para o tratamento do vus da imunodeficicia humana (HIV) e da sdrome da imunodeficicia adquirida (SIDA), incluindo didanosina (Videx), zalcitabina (HIVID) ou zidovudina (Retrovir, AZT); antiinflamatórios não-esteróides para tratar a dor e o inchaço, como aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn) e outros; pentamidina (NebuPent, Pentam); pirimetamina (Daraprim, em Fansidar); esteróides como a dexametasona (Decadron), prednisona (Deltasone) ou outros; trimetoprima / sulfametoxazol (co-trimoxazole, Bactrim, Septra); ou se recebeu ou está a receber tratamento com radiação (raios X). Se tiver algum dos seguintes sintomas, contacte imediatamente o seu médico: cansaço excessivo; pele pálida; dor de cabeça; tontura; confusão; pulsação acelerada; dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo; fraqueza; falta de ar; sangramento ou hematomas incomuns; ou dor de garganta, febre, calafrios, tosse ou outros sinais de infecção.

Mantenha todos os compromissos com o seu médico e com o laboratório. O seu médico irá solicitar alguns testes para verificar a resposta do seu organismo ao ganciclovir.

Animais de laboratório que receberam ganciclovir desenvolveram defeitos congênitos. Não se sabe se o ganciclovir causa defeitos congênitos em pessoas. Se você pode engravidar, você deve usar o controle de natalidade eficaz ao tomar ganciclovir. Se você é um homem e seu parceiro pode engravidar, você deve usar preservativo enquanto estiver tomando este medicamento, e por 90 dias após o seu tratamento. Fale com o seu médico se tiver dúvidas sobre o controle de natalidade. Não use ganciclovir se estiver grávida ou se planeia engravidar. Se engravidar enquanto estiver a tomar ganciclovir, contacte o seu médico imediatamente.

Os animais de laboratório que receberam ganciclovir desenvolveram uma menor contagem de espermatozóides (menos células reprodutivas masculinas) e problemas de fertilidade. Não se sabe se o ganciclovir causa contagens mais baixas de espermatozóides nos homens ou problemas de fertilidade nas mulheres.

Animais de laboratório que receberam ganciclovir desenvolveram câncer. Não se sabe se o ganciclovir aumenta o risco de câncer em humanos.

O fabricante adverte que o ganciclovir deve ser usado apenas para tratamento de pacientes com certas doenças, porque a medicação pode causar efeitos colaterais graves e atualmente não há informações suficientes para apoiar a segurança e a eficácia em outros grupos de pacientes. (Veja a seção, POR QUE esta medicação é prescrita?)

Converse com seu médico sobre os riscos de tomar ganciclovir.

Por que este medicamento é prescrito?

As cápsulas de ganciclovir são usadas para tratar a retinite por citomegalovírus (CMV) (infecção ocular que pode causar cegueira) em pessoas cujo sistema imunológico não está funcionando normalmente. As cápsulas de ganciclovir são utilizadas para tratar a retinite por CMV após o controlo da condição por ganciclovir intravenoso (injectado numa veia). O ganciclovir também é utilizado para prevenir a doença por citomegalovírus (CMV) em pessoas que adquiriram a síndrome da imunodeficiência (AIDS) ou que receberam um transplante de órgão e estão em risco de doença por CMV. O ganciclovir está em uma classe de medicamentos chamados antivirais. Ele age impedindo a disseminação da doença pelo CMV ou retardando o crescimento do CMV.

Como este remédio deve ser usado?

O ganciclovir vem como uma cápsula para tomar pela boca. Geralmente é tomado com alimentos de três a seis vezes por dia. Para ajudá-lo a lembrar-se de tomar ganciclovir, tome-o aproximadamente às mesmas horas todos os dias. Siga as instruções do seu rótulo de prescrição cuidadosamente e peça ao seu médico ou farmacêutico para explicar qualquer parte que você não entenda. Tome ganciclovir exatamente como indicado. Não tome mais ou menos ou tome mais vezes do que o prescrito pelo seu médico.

Engula as cápsulas inteiras; não abra, divida, mastigue ou esmague.

Tenha cuidado ao manusear as cápsulas de ganciclovir. Não permita que sua pele, olhos, boca ou nariz entrem em contato com cápsulas de ganciclovir quebradas ou trituradas. Se tal contato ocorrer, lave bem a pele com água e sabão ou lave bem os olhos com água.

Você geralmente receberá ganciclovir intravenoso (em uma veia) por várias semanas antes de começar a tomar cápsulas de ganciclovir. Se a sua condição piorar durante o tratamento, pode ser-lhe administrado um segundo ciclo de ganciclovir por via intravenosa. O seu médico pode diminuir a sua dose de cápsulas de ganciclovir se tiver efeitos secundários.

O ganciclovir controla o CMV, mas não o cura. Pode demorar algum tempo até sentir todos os benefícios do ganciclovir. Continue a tomar ganciclovir mesmo se se sentir bem. Não pare de tomar ganciclovir sem falar com o seu médico. Parar de tomar ganciclovir muito cedo pode fazer com que a quantidade de CMV no sangue aumente ou o vírus se torne resistente a esse medicamento.

Outros usos para este medicamento

O fabricante afirma que este medicamento não deve ser prescrito para outros usos; Pergunte ao seu médico ou farmacêutico para mais informações.

Quais precauções especiais devo seguir?

Antes de tomar ganciclovir,

• Informe o seu médico e farmacêutico se tem alergia ao ganciclovir, ao aciclovir (Zovirax), ao valganciclovir (Valcyte) ou a qualquer outro medicamento.
• Não tome ganciclovir se estiver a tomar valganciclovir (Valcyte).
• Informe o seu médico e farmacêutico que outros medicamentos de prescrição e nonprescription, vitaminas, suplementos nutricionais e produtos à base de plantas que você está tomando. Certifique-se de mencionar os medicamentos listados na seção AVISO IMPORTANTE e qualquer um dos seguintes: antibióticos aminoglicosídeos como amicacina (Amicina), gentamicina (Garamicina), neomicina (New-Rx, Nova-Fradina), netilmicina (Netromicina), estreptomicina, tobramicina (Nebcin, Tobi) e outros; anfotericina B (fungizona); captopril (Capoten, em Capozide); diuréticos ('pílulas de água'); foscarnet (Foscavir); compostos de ouro tais como auranofina (Ridaura) ou aurotioglucose (Solganal); imipenem-cilastatina (Primaxin); imunoglobulina (gama globulina, BayGam, Carimmune, Gammagard, outros); meticilina (estafilina); muromonab-CD3 (OKT3); micofenolato de mofetil (CellCept); nitratos tais como dinitrato de isosorbida (Isordil, Sorbitrate) ou produtos de nitroglicerina; penicilamina (Cuprimina, Depen); primaquina; probenecida; rifampina (Rifadin, Rimactane); ou outros análogos de nucleósidos tais como aciclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir) e ribavirina (Copegus, Rebetol, Virazole, em Rebetron). Seu médico pode precisar alterar as doses de seus medicamentos ou monitorar cuidadosamente os efeitos colaterais.
• Informe o seu médico se tem ou alguma vez teve alguma das condições mencionadas na secção AVISO IMPORTANTE ou em qualquer uma das seguintes condições: doença mental; convulsões; problemas oculares que não a retinite por CMV; rim ou doença hepática.
• informe o seu médico se estiver a amamentar. Não deve amamentar enquanto estiver a tomar ganciclovir. Converse com seu médico sobre quando você pode começar a amamentar com segurança depois de parar de tomar ganciclovir.
• Se você estiver fazendo uma cirurgia, incluindo cirurgia dentária, informe o médico ou dentista que está tomando ganciclovir.
• Você deve saber que o ganciclovir pode deixá-lo sonolento, tonto, instável, confuso ou menos alerta, ou pode causar convulsões. Não dirija um carro ou utilize máquinas até saber como esse medicamento afeta você.

Quais instruções dietéticas especiais devo seguir?

Certifique-se de beber muitos líquidos enquanto estiver a tomar ganciclovir.

O que devo fazer se esquecer uma dose?

Tome a dose esquecida assim que se lembrar dela. No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose esquecida e continue com o esquema de dosagem regular. Não tome uma dose a dobrar para compensar uma falta.

Quais efeitos colaterais esta medicação pode causar?

O ganciclovir pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum destes sintomas for grave ou não desaparecer:

• náusea
• vômito
• diarréia
• Prisão de ventre
• dor de estômago
• arroto
• perda de apetite
• mudanças na capacidade de saborear alimentos
• boca seca
• aftas
• sonhos incomuns
• nervosismo
• depressão
• suando
• lavagem
• dor articular ou muscular ou cãibras

Alguns efeitos secundários podem ser graves. Os seguintes sintomas são incomuns, mas se você experimentar algum deles, ou aqueles listados na seção AVISO IMPORTANTE, chame seu médico imediatamente:

• vendo manchas, flashes de luz ou uma cortina escura sobre tudo
• diminuição da micção
• urticária
• erupção cutânea
• coceira
• inchaço das mãos, braços, pés, tornozelos ou pernas
• dormência, dor, queimação ou formigamento nas mãos ou pés
• apertando as mãos que você não pode controlar
• dificuldade em respirar ou engolir
• dor no peito
• mudanca de humor
• convulsões

O ganciclovir pode causar outros efeitos colaterais. Ligue para o seu médico se tiver algum problema incomum enquanto estiver tomando este medicamento.

Se você tiver um efeito colateral grave, você ou seu médico podem enviar um relatório para o programa de notificação de eventos adversos MedWatch da Food and Drug Administration (FDA) on-line (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou por telefone ( 1-800-332-1088).

O que devo saber sobre o armazenamento e descarte deste medicamento?

Mantenha este medicamento no recipiente em que ele entrou, bem fechado e fora do alcance das crianças. Guarde-o à temperatura ambiente e longe do excesso de calor e umidade (não no banheiro).

Medicamentos desnecessários devem ser descartados de maneiras especiais para garantir que animais de estimação, crianças e outras pessoas não possam consumi-los. No entanto, você não deve liberar esse medicamento no vaso sanitário. Em vez disso, a melhor maneira de descartar sua medicação é através de um programa de recuperação de medicamentos. Converse com seu farmacêutico ou entre em contato com o departamento local de coleta de lixo / reciclagem para saber mais sobre os programas de devolução em sua comunidade. Consulte o site de descarte seguro de medicamentos do FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) para obter mais informações, caso você não tenha acesso a um programa de devolução.

É importante manter todos os medicamentos fora do alcance e da vista das crianças, pois muitos recipientes (como pensos para pílulas semanais e colírios, cremes, adesivos e inaladores) não são resistentes à criança e as crianças pequenas podem abri-las facilmente. Para proteger crianças pequenas de envenenamento, sempre bloqueie as tampas de segurança e imediatamente coloque a medicação em um local seguro - uma que esteja para cima e longe e fora da vista e do alcance delas. http://www.upandaway.org

Em caso de emergência / overdose

Em caso de sobredosagem, ligue para a linha de apoio ao envenenamento em 1-800-222-1222. A informação também está disponível online em https://www.poisonhelp.org/help. Se a vítima entrou em colapso, teve uma convulsão, teve dificuldade para respirar ou não pode ser acordada, ligue imediatamente para o serviço de emergência no 911.

Os sintomas de sobredosagem podem incluir:

• náusea
• vômito
• diarréia
• perda de apetite
• sangramento incomum ou hematomas
• cansaço excessivo
• fraqueza
• pele pálida
• dor de cabeça
• tontura
• confusão
• pulsação rápida
• Dificuldade em dormir
• falta de ar
• dor de garganta, febre, calafrios, tosse ou outros sinais de infecção
• diminuição da micção
• inchaço das mãos, braços, pés, tornozelos ou pernas
• convulsões
• amarelecimento da pele ou olhos
• sintomas como os da gripe
• dor na parte superior direita do estômago

Que outras informações devo saber?

Seu médico pode pedir exames oftalmológicos regulares enquanto estiver tomando este medicamento. Mantenha todos os compromissos com o oftalmologista (exames oftalmológicos).

Antes de fazer qualquer teste laboratorial, informe o seu médico e o pessoal de laboratório que está a tomar ganciclovir.

Não deixe mais ninguém tomar sua medicação. Pergunte ao seu farmacêutico qualquer dúvida que você tenha sobre reabastecer sua receita. Não deixe seu suprimento de ganciclovir acabar.

É importante que você mantenha uma lista por escrito de todos os medicamentos prescritos e vendidos sem receita médica (over-the-counter) que você está tomando, bem como quaisquer produtos como vitaminas, minerais ou outros suplementos alimentares. Você deve trazer essa lista com você toda vez que visitar um médico ou se for internado em um hospital. Também é informação importante para levar com você em caso de emergências.

Nomes de marcas

• Citoveno^® Oral^¶

Outros nomes

• Nordexoyguanosine
• Sódio DHPG
• Sódio GCV

^¶ Este produto de marca não está mais no mercado. Alternativas genéricas podem estar disponíveis.