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Um cateter venoso central é um tubo de plástico fino, macio e comprido (3 a 8 polegadas ou 7 a 20 centímetros) que é colocado em um pequeno vaso sanguíneo. Este artigo aborda cateteres de linha média em bebês.
Em formação
POR QUE É UM CATETER VENOSO MÉDIO USADO?
Um cateter venoso na linha média é usado quando uma criança necessita de fluidos intravenosos ou remédios durante um longo período de tempo. IVs regulares duram apenas 1 a 3 dias e precisam ser substituídos com frequência. Os cateteres da linha média podem permanecer por 2 a 4 semanas.
Os cateteres de linha média são agora usados frequentemente em vez de:
- Cateteres umbilicais, que podem ser colocados logo após o nascimento, mas apresentam riscos
- Linhas venosas centrais, que são colocadas em uma grande veia perto do coração
- Cateteres centrais inseridos de forma percutânea (PICC), que chegam mais perto do coração, mas também apresentam riscos
Como os cateteres da linha média não ultrapassam a axila, são considerados mais seguros. No entanto, pode haver alguns medicamentos IV que não podem ser administrados através de um cateter de linha média. Além disso, coletas de sangue de rotina não são aconselhadas a partir de um cateter de linha média, ao passo que elas podem ser usadas a partir de outros tipos de cateteres venosos. É possível desenhar a partir de um cateter de linha média se uma pressão muito suave for aplicada e uma técnica específica for usada.
COMO É COLOCADO UM CATETER MIDLINE?
Um cateter de linha média é inserido nas veias do braço, perna e, ocasionalmente, do couro cabeludo da criança.
O prestador de cuidados de saúde irá:
- Coloque a criança na mesa de exame
- A equipe treinada ajudará a manter a calma da criança
- Entorpece a área onde o cateter será colocado
- Limpe a pele do bebê com um remédio para matar germes (anti-séptico)
- Faça um pequeno corte cirúrgico e coloque uma agulha oca em uma pequena veia no braço, perna ou couro cabeludo
- Coloque o cateter da linha média através da agulha em uma veia maior e remova a agulha
- Atadura a área onde o cateter foi colocado
QUAIS SÃO OS RISCOS DE TER UM CATETER MIDLINE COLOCADO?
Riscos da cateterização venosa da linha média:
- Existe um pequeno risco de infecção. Quanto mais tempo o cateter da linha média estiver no lugar, maior o risco.
- Sangramento e hematomas no local de inserção.
- Inflamação da veia (flebite).
- O cateter pode se deslocar e sair da veia se a criança se mexer muito.
- O fluido do cateter pode vazar para os tecidos, levando a inchaço e vermelhidão.
- Muito raramente, o cateter pode quebrar dentro da veia.
Nomes alternativos
Cateter venoso medial - lactentes; MVC - lactentes; Cateter de linha média - lactentes; Cateter de ML - lactentes; ML - bebês
Referências
Centros para o controle de doenças e prevenção site. Diretrizes para a prevenção de infecções relacionadas a cateteres intravasculares (2011). www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/BSI/index.html. Atualizado em 5 de novembro de 2015. Acessado em 16 de maio de 2018.
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Data de revisão 25/07/2018
Atualizado por: Liora C. Adler, MD, Medicina de Emergência Pediátrica, Hospital Infantil Joe DiMaggio, Hollywood, FL. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.